Discinesia glótica
Introducción
Introduccion La discinesia glótica es un tipo de trastorno en el que la función motora glótica es anormal debido a diversas causas y la manifestación clínica es la disfunción vocal. Se puede dividir en cuatro tipos de neurológicos, musculares, articulares y funcionales. La discinesia glótica neurológica es causada por un espasmo recurrente del nervio laríngeo, y el espasmo anormal del nervio laríngeo es raro. La discinesia diafragmática laríngea es rara, como la miastenia gravis. La discinesia glótica articular es causada por la artritis del tobillo o la fijación de la articulación del tobillo. Las artritis reumatoide y reumatoide son las causas principales. La artritis no infecciosa, como la gota y otras enfermedades del colágeno, puede estar asociada con la articulación del tobillo. Inflamación La discinesia glótica funcional es causada principalmente por factores mentales.
Patógeno
Porque
Primero, discinesia glótica neurológica: causada por el espasmo recurrente del nervio laríngeo, el espasmo del nervio laríngeo es raro.
En segundo lugar, discinesia glótica laríngea: rara, como la miastenia gravis.
En tercer lugar, la discinesia glótica articular: causada por la artritis del tobillo anular o la fijación de la articulación del tobillo anular, el reumatismo, la causa principal del reumatoide, pueden acompañarse de artritis no infecciosa, como gota y otras enfermedades del colágeno. Anillo de artritis de tobillo.
Cuarto, discinesia glótica funcional: causada principalmente por factores mentales.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Otorrinolaringología examen de tomografía computarizada de resonancia magnética nasofaríngea
Signos:
Primero, discinesia glótica neurológica:
1, causado por espasmo recurrente del nervio laríngeo, el esputo unilateral es más común, un lado del músculo sacro del anillo, el músculo sacro diafragmático y la función de pérdida del músculo ungueal, la cuerda vocal se encuentra en la posición paracentral, no puede ser abducida o hacia adentro, sonido Cuando la puerta está cerrada, tiene un triángulo triangular, y el paciente es vocal y tiene una sensación de fuga. Unos meses más tarde, debido al efecto compensatorio de las cuerdas vocales laterales sanas, las cuerdas vocales laterales sanas trascendieron la línea media durante la pronunciación, lo que alivió los síntomas y mejoró la pronunciación. Espasmo bilateral del nervio laríngeo recurrente, a excepción del músculo del anillo, los otros dos músculos laríngeos estaban paralizados, y las dos cuerdas vocales estaban en la posición media, causando dificultades respiratorias graves, y se debe realizar una traqueotomía inmediata.
2, espasmo del nervio laríngeo: el sexo unilateral puede formar un lado del tendón del tendón, debido a la contracción del lado sano del músculo anular, la glotis anterior puede estar sesgada hacia el lado sano, el lado afectado de la cuerda vocal está flojo, lo que resulta en una pronunciación débil, tono Grueso y bajo, no puede hacer un tono alto. Si los nervios a ambos lados de la garganta están paralizados, la fisura glótica está cerrada de manera incompleta, la pronunciación es baja y tiene fugas, y hay un error.
En segundo lugar, discinesia glótica laríngea: tipo de luz, solo la pronunciación es débil, el sonido es bajo y débil, la glotis es incompleta, fácil de fatigar. En casos severos, las manifestaciones clínicas son afasia, disfagia, y comer y beber, que es propenso a la infección pulmonar.
Tercero, discinesia glótica articular: artritis leve de tobillo en anillo, los síntomas principales son sensación de cuerpo extraño en la garganta, dolor de garganta y ronquera. La artritis de tobillo a largo plazo puede causar la reparación de la articulación del tobillo. Un lado puede repararse con ronquera, y ambos lados pueden tener afasia y dificultad para respirar.
Cuarto, discinesia glótica funcional: rara, la expresión del paciente es lenta, las manos y los pies están entumecidos, afasia.
Examen medico:
Primero, discinesia glótica laríngea: laringoscopia: se puede ver luz en el arco de las cuerdas vocales, la actividad vocal intensa es lenta o inactiva y ni siquiera puede toser.
En segundo lugar, la discinesia glótica articular: la artritis leve del esputo debajo del laringoscopio ve una congestión leve del tobillo, cierre de la cuerda vocal o abducción ligeramente restringida. La laringoscopia de artritis laríngea a largo plazo se puede ver en uno o ambos lados de las cuerdas vocales fijadas en la línea media o en la posición media, con la palpación de la sonda del movimiento del tobillo, ya sea fijación articular o parálisis de las cuerdas vocales.
En tercer lugar, la discinesia glótica funcional: la laringoscopia ve las cuerdas vocales bilaterales en un estado de respiración silenciosa, y pronto puede volver a la normalidad.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico debe diferenciarse de los siguientes síntomas:
1. Daño por encima de la glotis: el daño por encima de la glotis es una manifestación clínica de lesión en el cuello abierto. La dislocación del cartílago sacro y la hemorragia de la glotis o glotis también tienen ronquera o pérdida de sonido, y a veces se produce una inflamación de la garganta al inhalar. Los pacientes a menudo se quejan de dolor al tragar, dificultad para tragar, tos y no pueden girar la cabeza.
2. edema glótico: se refiere al edema glótico mucoso, erosión y sangrado submucoso. Principalmente causado por factores externos.
