alucinaciones alcohólicas
Introducción
Introduccion Los trastornos alcohólicos, que consisten en alucinaciones auditivas más o menos simples, son un tipo especial. Kraepelin lo llama alucinaciones alcohólicas o manía mental alcohólica. Alcohólicos con dependencia física, en el proceso de abstinencia, el sistema nervioso central pierde la inhibición del alcohol, lo que resulta en una excitación excesiva de la corteza cerebral y / o nervios -adrenérgicos. La enfermedad se centra en la prevención y puede detenerse mediante varios métodos, como la terapia cognitiva, los métodos de mejora, la terapia familiar, la terapia grupal, la farmacoterapia, etc., evitando así que ocurra la enfermedad.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
Alcohólicos con dependencia física, en el proceso de abstinencia, el sistema nervioso central pierde la inhibición del alcohol, lo que resulta en una excitación excesiva de la corteza cerebral y / o nervios -adrenérgicos.
(dos) patogénesis
1. Temblor alcohólico Se cree que la patogénesis es causada por la excitabilidad excesiva de los receptores -adrenérgicos en los nervios central y periférico después de la abstinencia de alcohol. Es decir, debido a la excitación simpática, el aumento de catecolaminas en la sangre aumenta la tasa de contracción del músculo esquelético, lo que interfiere con la conducción neuromuscular o la actividad del huso muscular, lo que aumenta la intensidad del temblor en estos pacientes.
2. Ataque por abstinencia alcohólica La patogénesis no está clara. Se ha sugerido que durante la actividad epiléptica pueden ocurrir diversas patogenias, incluyendo hipomagnesemia, carbonemia y otros trastornos metabólicos. Sin embargo, estos mecanismos no han sido confirmados, y medidas como la suplementación con iones de magnesio no pueden prevenir su aparición.
3. Deterium tremens (DT) es un síndrome de encefalopatía aguda basado en alcoholismo crónico que puede ser causado por trauma, infección y otros factores que debilitan la resistencia del cuerpo.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada del cerebro de resonancia magnética (MRI)
Aunque el paciente se siente normal, como la orientación del paciente, la capacidad de respuesta normal y la buena memoria, existe una alucinación auditiva. La naturaleza de las alucinaciones auditivas puede ser sonidos no estructurados, como chirridos, zumbidos, golpes o golpes de abejas, o cantos o conversaciones musicales de tono bajo. Pero el sonido más común es la voz humana. El sonido puede hablar directamente con el paciente, pero es más común hablar con una tercera persona sobre el paciente. En la mayoría de los casos, la voz es maliciosa, culpable o intimidante, lo que altera gravemente la vida normal del paciente. Para el paciente, el sonido es extremadamente real. Otra característica de las alucinaciones auditivas (y las alucinaciones visuales) es que los pacientes responden a la producción de alucinaciones. El paciente puede ser capaz de protegerse o tener un comportamiento antiinvasión, e incluso puede intentar suicidarse para escapar de la intimidación de la voz. Pueden variar en duración, pueden ser temporales o pueden ser recurrentes de manera intermitente en unos pocos días, y en casos individuales pueden durar semanas o meses.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Estado paranoico tóxico por alcohol: los pacientes con alcoholismo crónico tienen sospechas sobre sus cónyuges, a menudo expresados como delirios, pero también pueden verse. Algunas personas piensan que este tipo de casos es esquizofrenia crónica, solo una coincidencia con el alcoholismo crónico.
Alucinaciones alcohólicas: las alucinaciones alcohólicas se producen cuando se producen retiros bruscos después de un consumo excesivo prolongado. Los síntomas a menudo son regaños e intimidantes alucinaciones e ilusiones verbales, los pacientes a menudo están muy preocupados por esto y pueden estar muy asustados por pesadillas y delirios realistas.
Dclusividad alcohólica: los delirios y sospechas del paciente en el caso de la conciencia clara, que es más común en la clínica. El paciente no tiene dudas sobre la infidelidad del cónyuge, por lo que a menudo se produce una reacción violenta, que también puede conducir a ataques contra sospechosos o cónyuges, lo que a veces resulta en consecuencias asesinas. También ha sido referido como celos alcohólicos en el pasado. La aparición de delirios generalmente implica una disminución de la función sexual causada por el consumo prolongado de alcohol por parte del paciente. La paranoia alcohólica es de inicio lento y el curso de la enfermedad se prolonga.Si persiste en beber alcohol durante mucho tiempo, puede recuperarse gradualmente.
Adicción al alcohol: el deseo de los pacientes de adicción al alcohol por el alcohol es tan fuerte como la comida o el agua, y generalmente dura toda la vida. Los estudios han demostrado que existe una estrecha correlación entre el alcohol y la salud mental. Las personas con trastornos mentales tienen más probabilidades de desarrollar adicción al alcohol y viceversa.
En personas con problemas mentales, la incidencia general de adicción al alcohol es más del doble que la de la población general. Sin embargo, la relación causal entre los dos aún no se ha determinado. Los pacientes con depresión, ansiedad, trastorno obsesivo compulsivo, trastorno afectivo bidireccional y esquizofrenia a menudo intentan aliviar los problemas emocionales a través del consumo excesivo de alcohol.
La adicción al alcohol puede provocar problemas como conflictos familiares, desempleo y angustia económica, que pueden conducir a trastornos mentales como la ansiedad y la depresión. Los investigadores señalan que los efectos de los entornos genéticos o familiares tempranos también tienen un impacto en ciertos individuos.
