mareado
Introducción
Introduccion El mareo en la cabeza es la manifestación clínica del síndrome de aplastamiento. Las enfermedades asociadas con la enfermedad de la cabeza son insuficiencia renal aguda, coma, síndrome de aplastamiento y depresión. Los síntomas asociados con mareos en la cabeza incluyen estreñimiento, trauma, acidosis metabólica, proteinuria, azotemia, náuseas, hinchazón y trastornos sensoriales. El síndrome de compresión es una enfermedad quirúrgica grave, debe rescatarse a tiempo, para lograr un diagnóstico temprano, lesiones tempranas y reducción de las extremidades y la prevención de la insuficiencia renal. Si el estado de compresión dura mucho tiempo, puede existir el riesgo de necrosis isquémica del tejido del organismo, por lo que debe rescatarse activamente.
Patógeno
Porque
El síndrome de compresión se refiere al hecho de que una persona está enterrada por cálculos, especialmente cuando los músculos están llenos de extremidades durante más de una hora (como el muslo), y luego causan una serie de cambios patológicos en el cuerpo. Las manifestaciones clínicas son oliguria o incluso ausencia de orina. Se caracteriza por insuficiencia renal, que ocurre en lesiones accidentales como el colapso de la casa, el colapso del proyecto y los accidentes de tránsito. En caso de un desastre grave, como una guerra o un fuerte terremoto, puede aparecer en lotes. Además, ocasionalmente en pacientes con coma y cirugía, las extremidades se prolongan por la autopresión de la posición fija.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada del cerebro presión arterial
1. Historia: aprenda más sobre las causas y los métodos de lesión, el tiempo de compresión e hinchazón de las extremidades y los síntomas sistémicos y locales correspondientes. Preste atención a si hay orina y volumen de orina "marrón rojizo", "marrón oscuro" o "marrón" después de la lesión. Si menos de 400 ml es oliguria por día, menos de 50 ml es cierre urinario.
2. manifestaciones clínicas
(1) Síntomas locales: daño sanguíneo, estasis sanguínea, estasis sanguínea, estasis de qi, oclusión de meridianos, dolor local, hinchazón de extremidades, hendidura de la piel, endurecimiento, estasis sanguínea subcutánea, aumento de la tensión de la piel, en Se forman ampollas alrededor de la piel comprimida. Al examinar el estado de circulación sanguínea de la extremidad, vale la pena señalar que si el extremo distal de la extremidad no se debilita, todavía existe el riesgo de necrosis isquémica en el tejido muscular. Se debe prestar atención al examen de los músculos y las funciones nerviosas de las extremidades. La actividad activa y la tracción pasiva pueden causar dolor, lo que es útil para juzgar el compartimento muscular afectado de la fascia.
(2) síntomas sistémicos: debido a lesiones internas, sangre, meridianos, vísceras, pacientes con mareos en la cabeza, pérdida de apetito, falta de rostro, opresión en el pecho, distensión abdominal, estreñimiento y otros síntomas. La acumulación de calor puede expresar fiebre, cara roja, orina amarilla, lengua roja, musgo grasiento amarillo, frecuencia de pulso, etc. Palpitaciones severas, dificultad para respirar e incluso extremidades pálidas y frías, sudor sin aceite y otros síntomas (shock).
Las principales características del síndrome de aplastamiento se describen a continuación:
1 shock: algunas víctimas pueden no tener shock en la etapa inicial, o el período de shock es corto y no se encuentra. Algunas personas heridas tienen una fuerte estimulación nerviosa debido a una lesión por aplastamiento, destrucción extensa de tejidos y una gran cantidad de pérdida de sangre, que puede producir un shock y aumentar rápidamente.
2 mioglobinuria: esta es una condición importante para el diagnóstico del síndrome de aplastamiento. Después de que la persona lesionada alivie la presión, aparece orina marrón o hematuria autoinformada dentro de las 24 horas, y debe considerarse la mioglobinuria. La concentración de mioglobinuria en la sangre y la orina alcanza un pico de 3 a 12 horas después de la descompresión de la extremidad lesionada, y luego disminuye gradualmente y puede eliminarse después de 1 a 2 días.
3 Hipercalemia: debido a la necrosis muscular, una gran cantidad de potasio intracelular ingresa a la circulación y es difícil excretar potasio en la insuficiencia renal. En el período de oliguria, el potasio puede aumentar 2 mmol / L por día e incluso alcanzar un nivel fatal en 24 horas. La hipercalemia se acompaña de un alto contenido de fósforo en la sangre, alto contenido de magnesio en la sangre y bajo nivel de calcio en la sangre, lo que puede agravar el efecto del potasio en la sangre sobre la inhibición y la toxicidad del miocardio.
4 Acidosis y azotemia: después de la necrosis isquémica muscular, se libera una gran cantidad de sustancias ácidas como fosfato y sulfato, lo que disminuye el valor del pH del fluido corporal y causa acidosis metabólica. Después de un trauma severo, el catabolismo tisular es vigoroso, una gran cantidad de metabolitos intermedios se acumulan en el cuerpo, el nitrógeno no proteico aumenta rápidamente, manifestaciones clínicas como inconsciencia, respiración profunda, irritabilidad, polidipsia, náuseas y otras acidosis, uremia y otras manifestaciones. La ingesta y la producción diarias deben registrarse diariamente, y la gravedad específica de la orina debe medirse con frecuencia.Si la gravedad específica de la orina es inferior a 1.018, es el principal indicador del diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Mareos: la mente está débil y los ojos están floreciendo. Significa estar sentado durante mucho tiempo, en cuclillas o acostado, de pie, mareado, negro frente a mí, de pie inestable.
Head Shen: El primer peso es un tipo de síntoma autoconsciente de la cabeza pesada, comúnmente conocida como "hundimiento de la cabeza". Clínicamente, la primera enfermedad grave a menudo se asocia con dolor de cabeza y mareos.
Mareos: los mareos son un síntoma subjetivo, una sensación de movimiento o una ilusión de movimiento. Es una alteración sensorial direccional del paciente o un trastorno de la sensación de equilibrio para la relación espacial. El paciente siente que el entorno externo o en sí mismo está girando, moviéndose o temblando, lo que es causado por lesiones del sistema nervioso vestibular. A diferencia del mareo, en general, el mareo no tiene un entorno externo o un sentido de rotación propio, es decir, la queja principal del paciente es muy pesada y la mente no está clara.
