cofre de barril
Introducción
Introduccion Cuando la relación del diámetro izquierdo y derecho del tórax al diámetro anteroposterior es 1: 1, es como una "forma de barril", por lo que se llama "cofre de barril". También conocido como "cofre de enfisema", el "cofre de barril" generalmente es causado por un contenido excesivo de gases en los pulmones, como el enfisema, los ataques agudos de asma y el tabaquismo a largo plazo pueden conducir a ese rendimiento, las personas normales a veces pueden a veces Aparece un "cofre de barril". Se aumenta el diámetro anteroposterior del tórax, se redondea la caja torácica, se aumenta el diámetro anteroposterior o es aproximadamente igual a los diámetros izquierdo y derecho. La parte anterior del arco costal se eleva, la costilla es horizontal, el espacio intercostal se ensancha y el ángulo esternal inferior es obtuso. El eco de la percusión en el pecho aumentó, los ruidos cardíacos se redujeron o desaparecieron, y disminuyó la opacidad del hígado. Los sonidos y las voces de respiración se debilitan, la exhalación se prolonga y, a veces, los pulmones y el fondo pueden oler estertores secos y húmedos. El corazón suena bajo.
Patógeno
Porque
Los cofres de barril pueden ser causados por enfermedades torácicas o sistémicas, pero también por causas congénitas. Más común en el enfisema causado por asma bronquial, bronquitis crónica.
Trastornos torácicos, a menudo causados por inflamación aguda o tumores de las costillas, cartílago costal, columna vertebral y pared torácica, como fracturas costales, cartílago costal, tumores benignos y malignos de la pared torácica y trauma torácico.
Los trastornos pleurales, el derrame pleural, el neumotórax pueden llenar el tórax (lado infectado), el mesotelioma pleural hace que el tórax esté anormalmente lleno.
Las enfermedades respiratorias, la fibrosis pulmonar extensa, el enfisema, el asma bronquial, etc. pueden causar malformación o abultamiento del conjunto torácico completo o local.
Los trastornos circulatorios, el agrandamiento del corazón, el derrame pericárdico, el aneurisma aórtico, etc. pueden causar anormalidades torácicas locales.
Otras causas, la vejez y la forma del cuerpo obeso. Gran cantidad de fumadores a largo plazo, etc.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de ejercicio cardiopulmonar B en el pecho (CPET)
El examen de rayos X mostró un aumento en la transparencia pulmonar. Pero en los primeros días, este signo de rayos X no era lo suficientemente sensible. En el enfisema severo, el tórax está lleno, las costillas se aplanan y el espacio intercostal se ensancha. Los diámetros torácicos laterales anteriores y posteriores se agrandaron y el espacio esternal posterior era demasiado ancho. El diafragma se mueve hacia abajo y el esputo se vuelve plano. La transparencia de ambos pulmones aumenta, y los vasos sanguíneos en el campo pulmonar son finos y escasos. La sombra del corazón es verticalmente estrecha. Bajo la fluoroscopia, las actividades torácicas y diafragmáticas se debilitan. También hay un aumento en la textura pulmonar, el aumento en la transparencia pulmonar no es obvio, la arteria pulmonar en el hilio se ensancha y el corazón a menudo se agranda.
Pruebas de función pulmonar, enfisema obstructivo causado por derrame pleural del barril, principalmente disfunción obstructiva ventilatoria, como FEV, disminución de la ventilación máxima, aumento del volumen de gas residual, aumento del volumen de gas residual como porcentaje del volumen pulmonar total.
Las personas con enfermedades torácicas anormales causadas por enfermedades respiratorias, bacterias del esputo y células exfoliadas, examen de líquido pleural y biopsia pueden presentar los cambios correspondientes.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Cabe señalar que la identificación es cofre de barril fisiológico o patológico.
Se aumenta el diámetro anteroposterior del tórax, se redondea la caja torácica, se aumenta el diámetro anteroposterior o es aproximadamente igual a los diámetros izquierdo y derecho. La parte anterior del arco costal se eleva, la costilla es horizontal, el espacio intercostal se ensancha y el ángulo esternal inferior es obtuso. El eco de la percusión en el pecho aumentó, los ruidos cardíacos se redujeron o desaparecieron, y disminuyó la opacidad del hígado. Los sonidos y las voces de respiración se debilitan, la exhalación se prolonga y, a veces, los pulmones y el fondo pueden oler estertores secos y húmedos. El corazón suena bajo.
