torsión del quiste omental
Introducción
Introduccion La torsión del quiste omental es una manifestación clínica de quistes omentales. Una vez que se confirma el quiste omental, debe tratarse quirúrgicamente. No se recomienda utilizar ultrasonido B o aspiración guiada por TC. Los quistes individuales deben eliminarse por completo. Cuando el quiste es denso e inseparable del estómago y el intestino, debe eliminarse junto con la parte afectada en principio, pero el quiste linfático gigante que está ampliamente adherido al intestino delgado, para evitar una gran cantidad de resección del intestino delgado, el quiste se puede eliminar por completo y la parte residual se elimina. Los intervalos se deben cortar tanto como sea posible para que se abran, y luego se debe frotar la pared residual del quiste con yodo al 3% para destruir la membrana interna.
Patógeno
Porque
La causa de la torsión del quiste retiniano: la torsión del quiste retiniano sufre quistes omentales.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Angiografía de comida de bario duodenal
Diagnóstico de la torsión del quiste omental:
Los quistes omentales son enfermedades raras que representan solo alrededor del 5% de las enfermedades omentales, y su incidencia es mucho menor que la de los quistes mesentéricos. La relación de ambos es de aproximadamente 1: 5. El quiste omental se encuentra entre las dos membranas del epiplón y se divide en quistes y seudoquistes verdaderos. Las manifestaciones clínicas varían según el tamaño del quiste y la presencia o ausencia de complicaciones, que se agrupan en 4 tipos:
1. El abdomen tipo bloque abdominal toca claramente la masa quística sin sensibilidad y con gran movilidad, lo que puede ir acompañado de dolor abdominal o dolor de caída.
2. El tipo pseudoabdominal solo se ve en el quiste omental gigante, el abdomen se agranda gradualmente, todo el abdomen se abulta y la masa no se puede tocar con claridad. El temblor de la onda líquida es obvio, pero no hay opacidad móvil.
3. El tipo oculto es principalmente un quiste pequeño, que se descubre accidentalmente durante la cirugía abdominal.
4. Los quistes agudos de abdomen complicados por torsión, hemorragia interna, ulceración o infección secundaria pueden causar dolor abdominal agudo e irritación peritoneal. Después de la hemorragia quística, el quiste se agranda rápidamente y es susceptible a la infección. Debido a que la mayoría de los quistes son multiauriculares, la infección no es fácil de controlar, los pacientes con fiebre alta o fiebre baja a largo plazo, dolor abdominal intermitente, falta de energía, falta de apetito, pérdida de peso, anemia y otros síntomas de consumo de intoxicación, clínicamente similar a la peritonitis tuberculosa. Muy fácil de diagnosticar erróneamente. La ruptura del quiste se manifiesta como un aumento repentino de la presión abdominal después de que una fuerza externa golpea el abdomen o varias causas de presión intraabdominal Dolor abdominal intenso y abdominal, distensión abdominal, acompañado de anemia obvia, sangre obvia o incluso peritonitis inflamatoria, a menudo como abdomen agudo. La torsión del quiste ocurre en los quistes medio y pequeño de la parte libre del epiplón mayor. El rango de actividad es amplio. Debido a la reversión de los quistes debido a la gravedad, las manifestaciones clínicas son dolor abdominal persistente con agravamiento paroxístico, acompañado de náuseas y vómitos. Después del examen físico se encuentran masas abdominales. Se confirmó que el quiste omental estaba torcido.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de la torsión del quiste retiniano:
La enfermedad carece de síntomas y signos característicos, por lo que el diagnóstico clínico es difícil. La tasa de diagnóstico correcto del diagnóstico preoperatorio es solo del 13% al 57%. Debe asociarse clínicamente con peritonitis tuberculosa, linfadenitis mesentérica, quiste mesentérico y quiste de equinococosis. Identificación.
1. Peritonitis tuberculosa Esta enfermedad es causada principalmente por la infancia y los adultos jóvenes. Es común en las mujeres. Tiene manifestaciones subagudas y crónicas en la práctica clínica. La mayoría de ellos tienen fiebre baja, enfermedad, pérdida de peso, anemia, sudores nocturnos, diarrea, etc. Síntomas de intoxicación, ascitis común, opacidad móvil positiva, a menudo sensibilidad leve y tensión muscular, que muestran un toque típico de "masa", la prueba de tuberculina tiene valor diagnóstico.
2. Linfadenitis mesentérica no específica Esta enfermedad ocurre en niños en edad preescolar y escolar, más niños, niños a menudo tienen antecedentes de infección reciente del tracto respiratorio superior, los síntomas típicos son calambres umbilicales, abdomen inferior derecho y abdominales derechos, dolor Los niños en el período intermitente se sintieron bien y el recuento de glóbulos blancos aumentó.
3. Quistes de Echinococcus granulosus La enfermedad es más común en áreas de pastoreo, varones, las manifestaciones clínicas no tienen significación diferencial, pero mediante la prueba de sedimentación, se puede identificar la prueba de unión de complemento.
4. Quistes mesentéricos Los quistes mesentéricos y los quistes omentales son difíciles de identificar clínicamente. La angiografía selectiva de la arteria mesentérica superior es importante. Los quistes mesentéricos pueden empujar los vasos mesentéricos hacia arriba o separándolos.
Diagnóstico: el quiste omental es una enfermedad rara, que representa solo alrededor del 5% de la enfermedad omental, y su incidencia es mucho menor que el quiste mesentérico, la proporción de ambos es de aproximadamente 1: 5. El quiste omental se encuentra entre las dos membranas del epiplón y se divide en quistes y seudoquistes verdaderos. Las manifestaciones clínicas varían según el tamaño del quiste y la presencia o ausencia de complicaciones, que se agrupan en 4 tipos:
1. El abdomen tipo bloque abdominal toca claramente la masa quística sin sensibilidad y con gran movilidad, lo que puede ir acompañado de dolor abdominal o dolor de caída.
2. El tipo pseudoabdominal solo se ve en el quiste omental gigante, el abdomen se agranda gradualmente, todo el abdomen se abulta y la masa no se puede tocar con claridad. El temblor de la onda líquida es obvio, pero no hay opacidad móvil.
3. El tipo oculto es principalmente un quiste pequeño, que se descubre accidentalmente durante la cirugía abdominal.
4. Los quistes agudos de abdomen complicados por torsión, hemorragia interna, ulceración o infección secundaria pueden causar dolor abdominal agudo e irritación peritoneal. Después de la hemorragia quística, el quiste se agranda rápidamente y es susceptible a la infección. Debido a que la mayoría de los quistes son multiauriculares, la infección no es fácil de controlar, los pacientes con fiebre alta o fiebre baja a largo plazo, dolor abdominal intermitente, falta de energía, falta de apetito, pérdida de peso, anemia y otros síntomas de consumo de intoxicación, clínicamente similar a la peritonitis tuberculosa. Muy fácil de diagnosticar erróneamente. La ruptura del quiste se manifiesta como un aumento repentino de la presión abdominal después de que una fuerza externa golpea el abdomen o varias causas de presión intraabdominal Dolor abdominal intenso y abdominal, distensión abdominal, acompañado de anemia obvia, sangre obvia o incluso peritonitis inflamatoria, a menudo como abdomen agudo. La torsión del quiste ocurre en los quistes medio y pequeño de la parte libre del epiplón mayor. El rango de actividad es amplio. Debido a la reversión de los quistes debido a la gravedad, las manifestaciones clínicas son dolor abdominal persistente con agravamiento paroxístico, acompañado de náuseas y vómitos. Después del examen físico se encuentran masas abdominales. Se confirmó que el quiste omental estaba torcido.
