Hinchazón y sensibilidad en la muñeca
Introducción
Introduccion El extremo inferior de la fractura del húmero se caracteriza principalmente por hinchazón y sensibilidad de la muñeca. Las fracturas distales radiales son extremadamente comunes y representan aproximadamente 1/10 de las fracturas habituales. Más común en mujeres mayores, niños y jóvenes. La fractura ocurrió en el rango de 2 a 3 cm distal al húmero. A menudo se acompaña de daños en la articulación de la muñeca y la articulación inferior del tobillo.
Patógeno
Porque
Causas de hinchazón y sensibilidad de la muñeca:
La enfermedad es causada principalmente por la violencia indirecta: al caer, la mano toca el suelo y la violencia se transmite hacia arriba, lo que resulta en una fractura del extremo inferior del húmero. Se caracteriza por hinchazón de la muñeca, sensibilidad y movimiento limitado de las manos y muñecas. La mayoría de los pacientes con fracturas de radio distal se lesionan en la muñeca y la fuerza axial se transmite principalmente a través de la columna central y la columna lateral a través del hueso escafoides y semilunar hasta el extremo distal del húmero. Entre los huesos semilunar, la fuerza se concentra principalmente en el ligamento escafoides, que es fácil de causar la lesión del ligamento escafoides y la separación del bote y la luna. La superficie distal de la articulación del húmero tiende a romperse. Debido a que la flexión palmar no conduce a la reparación de la estructura dorsal, la desviación cubital hace que la separación del escafoides y los músculos diafragmáticos, lo que es fácil de provocar el desplazamiento del lado temporal, lo que no conduce a mejorar la inestabilidad de la articulación de la muñeca.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de huesos y articulaciones y tejidos blandos
Examen y diagnóstico de hinchazón y sensibilidad de la muñeca:
Primero, los síntomas
El extremo inferior de la fractura del húmero se refiere a una fractura dentro de los 3 cm de la superficie articular del extremo inferior del húmero. Este sitio es la unión del hueso esponjoso y el hueso denso. Es un sitio anatómico débil. Una vez sometido a la fuerza externa, es fácil de fracturar. La superficie articular del extremo inferior del húmero es desde el lado dorsal hasta el lado palmar, y la superficie cóncava desde el lado lateral hasta el lado cubital, formando un ángulo de inclinación de la palma (10 grados - 15 grados) y un ángulo de inclinación (20 grados - 25 grados). El lado del tallo del tallo y el cúbito son pequeños. El húmero cubital constituye la articulación cubital y el tobillo, junto con la articulación cubital superior, constituye la base anatómica de la rotación del antebrazo. El proceso estiloides del húmero se encuentra a una distancia de 1-1.5 cm del plano del proceso estiloides cubital. El cubital y el extremo inferior del húmero forman una columna proximal de la muñeca. Articulación de la muñeca. Las principales manifestaciones son hinchazón de la muñeca, sensibilidad y movimientos restringidos de las manos y muñecas.
Segundo, diagnóstico
1. fractura recta
El dolor local y la hinchazón después de la lesión pueden conducir a una nueva postura típica de deformidad, es decir, una deformidad de "tenedor plateado" en el costado, y una deformidad "en forma de pistola" en el lado frontal, y la sensibilidad local es obvia, y la articulación de la muñeca está desordenada. La película de rayos X mostró que el extremo distal de la fractura se desplazó hacia la cresta ilíaca y el lado dorsal, y el lado palmar proximal se desplazó, por lo que se observaron signos de deformidad típicos, que pueden ir acompañados de dislocación de la articulación inferior del tobillo.
2, fractura de flexión
Después de la lesión, la muñeca estaba caída, hinchazón local, equimosis subcutánea en la parte posterior de la muñeca, actividad limitada de la muñeca y sensibilidad evidente en el examen. La película de rayos X se puede encontrar en el desplazamiento típico, cerca del tonelaje a la posición dorsal, extremo plegado distalmente al lado palmar, el lado temporal del desplazamiento y la dirección de la extensión de la fractura es opuesta, convirtiéndose en una fractura anti-Colles o una fractura de Smith.
3, fractura distal del radio de la superficie articular con dislocación de muñeca
Clínicamente, es similar a la deformidad del "tenedor plateado" y los signos correspondientes de fractura de Colles. La película de rayos X se puede encontrar como un cambio típico. Al caer, la muñeca se flexiona con una mano en el dorso de la mano, y la fractura de la superficie articular vertebral del extremo inferior del húmero y el desplazamiento de la muñeca hacia el lado palmar. Estas fracturas son raras, tienen una fuga clínicamente larga o un diagnóstico erróneo de dislocación de la muñeca, siempre que la lectura cuidadosa del diagnóstico por rayos X no sea difícil.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de hinchazón y sensibilidad de la muñeca:
Las principales manifestaciones de esta enfermedad son la hinchazón de la muñeca, la sensibilidad, el movimiento limitado de las manos y las muñecas, etc., que tienen el mismo rendimiento que muchas lesiones óseas o articulares, por lo que es clínicamente necesario distinguir con muchas enfermedades, pero generalmente se usa un examen de rayos X. Puede ser diagnosticado Lo que necesita ser diagnosticado con esta enfermedad es:
1. fractura del eje del húmero;
2, fractura de cuello humeral;
3, fracturas de la cabeza humeral;
4, dislocación de muñeca, etc.
Primero, los síntomas
El extremo inferior de la fractura del húmero se refiere a una fractura dentro de los 3 cm de la superficie articular del extremo inferior del húmero. Este sitio es la unión del hueso esponjoso y el hueso denso. Es un sitio anatómico débil. Una vez sometido a la fuerza externa, es fácil de fracturar. La superficie articular del extremo inferior del húmero es desde el lado dorsal hasta el lado palmar, y la superficie cóncava desde el lado lateral hasta el lado cubital, formando un ángulo de inclinación de la palma (10 grados - 15 grados) y un ángulo de inclinación (20 grados - 25 grados). El lado del tallo del tallo y el cúbito son pequeños. El húmero cubital constituye la articulación cubital y el tobillo, junto con la articulación cubital superior, constituye la base anatómica de la rotación del antebrazo. El proceso estiloides del húmero se encuentra a una distancia de 1-1.5 cm del plano del proceso estiloides cubital. El cubital y el extremo inferior del húmero forman una columna proximal de la muñeca. Articulación de la muñeca. Las principales manifestaciones son hinchazón de la muñeca, sensibilidad y movimiento restringido de las manos y muñecas.
Segundo, diagnóstico
1. fractura recta
El dolor local y la hinchazón después de la lesión pueden conducir a una nueva postura típica de deformidad, es decir, una deformidad de "tenedor plateado" en el costado, y una deformidad "en forma de pistola" en el lado frontal, y la sensibilidad local es obvia, y la articulación de la muñeca está desordenada. La película de rayos X mostró que el extremo distal de la fractura se desplazó hacia la cresta ilíaca y el lado dorsal, y el lado palmar proximal se desplazó, por lo que se observaron signos de deformidad típicos, que pueden ir acompañados de dislocación de la articulación inferior del tobillo.
2, fractura de flexión
Después de la lesión, la muñeca estaba caída, hinchazón local, equimosis subcutánea en la parte posterior de la muñeca, actividad limitada de la muñeca y sensibilidad evidente en el examen. La película de rayos X se puede encontrar en el desplazamiento típico, cerca del tonelaje a la posición dorsal, extremo plegado distalmente al lado palmar, el lado temporal del desplazamiento y la dirección de la extensión de la fractura es opuesta, convirtiéndose en una fractura anti-Colles o una fractura de Smith.
3, fractura distal del radio de la superficie articular con dislocación de muñeca
Clínicamente, es similar a la deformidad del "tenedor plateado" y los signos correspondientes de fractura de Colles. La película de rayos X se puede encontrar como un cambio típico. Al caer, la muñeca se flexiona con una mano en el dorso de la mano, y la fractura de la superficie articular vertebral del extremo inferior del húmero y el desplazamiento de la muñeca hacia el lado palmar. Estas fracturas son raras, tienen una fuga clínicamente larga o un diagnóstico erróneo de dislocación de la muñeca, siempre que la lectura cuidadosa del diagnóstico por rayos X no sea difícil.
