livedo reticularis
Introducción
Introduccion El livedoreticularis es una piel azulada reticular púrpura-azulada limitada por la piel que ocurre debido a la disfunción vasomotora local de la piel, lo que resulta en la expansión de un pequeño espasmo arteriolar y venas pequeñas, y sangre estancada. Se divide en primaria y secundaria. La leucoplasia reticular primaria ocurre en niños y mujeres jóvenes normales. El azul reticulado se encuentra a menudo en las partes expuestas de las extremidades, como las manos, antebrazos, tobillos y pantorrillas. Junto con toda la extremidad, también puede ocurrir un pequeño número de pacientes en la cara y el torso. El paciente tiene miedo al frío, sensaciones de frío, hinchazón y parestesia durante el ataque, episodios frecuentes en la estación fría, episodios raros en la estación cálida y puntos obvios cuando las extremidades se hunden, y las marcas se alivian o desaparecen cuando se levantan o tocan con la mano.
Patógeno
Porque
Razones para el azulado reticular:
1. La causa de la leucoplasia reticular primaria no está clara.
2. La leucoplasia reticular secundaria puede ser secundaria a una variedad de enfermedades, cuya patogénesis no está clara. Las enfermedades más comunes son el reumatismo autoinmune (periartritis nodular, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, arteritis temporal), arteriosclerosis y aumento de la viscosidad sanguínea (policitemia verdadera) , trombocitosis, aglutinina fría, crioglobulinemia, macroglobulinemia, etc.), trastornos de reflujo venoso (flebitis superficial, vasculitis cutánea, etc.), así como quemaduras, daño por calor radiante, congénito Telangiectasia, etc.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Ritmo sanguíneo de velocidad de sedimentación globular (VSG) Conteo de células sanguíneas enteras Anticuerpo antinuclear convencional (ANA) o factor antinuclear (ANF)
Examen de laboratorio de azulado reticular:
1. El examen de laboratorio de la leucoplasia reticular primaria es generalmente normal.
2. La leucoplasia reticular secundaria, como la secundaria al lupus eritematoso, puede presentar reducción completa de las células sanguíneas, velocidad de sedimentación acelerada de los eritrocitos, anticuerpos antinucleares positivos y aumento de la inmunoglobulina.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de azulado reticular:
1. Enfermedad de Raynaud: más común en mujeres. Se origina en la mano y es raro en el pie. De inicio, las manos y los pies están fríos, el color de la piel es pálido, cianosis y cambios trifásicos enrojecidos, a menudo acompañados de acupuntura adormecida. Durante el intervalo intersticial, el dedo (dedo del pie) puede tener dolor y sensación de ardor. Debido a episodios recurrentes a largo plazo, disfunción distrófica, necrosis superficial o ulceración en la punta de los dedos, el dolor es más intenso. En particular, el cambio en el color de la piel es diferente del azulado reticular.
2. Cianosis de manos y pies: la piel de las manos y los pies continúa siendo simétrica, el tacto es húmedo y frío, y el invierno se agrava, ocurre principalmente en mujeres jóvenes y el pulso de la extremidad afectada es normal.
