disminución de la testosterona en sangre
Introducción
Introduccion La testosterona en sangre masculina es 90% del testículo, lo que refleja la función de las células intersticiales. La reducción de la testosterona en la sangre es más común en el síndrome de Turner masculino, la hipoplasia de células del estroma y sin testículo. La disminución de los niveles de testosterona causa disfunción sexual masculina, hipoplasia testicular primaria ingenua, hiperprolactinemia, disfunción hipofisaria, lupus eritematoso sistémico, hipotiroidismo, osteoporosis, criptorquidia y desarrollo mamario masculino. Los niveles de testosterona se reducen.
Patógeno
Porque
Causas de la disminución de testosterona en sangre
Las características fisiológicas de la testosterona incluyen principalmente los siguientes cinco aspectos:
1 afecta el desarrollo embrionario y promueve el crecimiento y desarrollo de los órganos sexuales masculinos. La testosterona puede estimular el crecimiento y el desarrollo de la próstata, el pene, el escroto, la glándula uretral y otros órganos sexuales;
2 estimulan el crecimiento de los órganos reproductivos y la aparición de líneas laterales. La testosterona puede estimular y mantener la red médica parasitaria masculina, y también puede producir y mantener el deseo sexual normal;
3 mantener la espermatogénesis. Después de la secreción de testosterona, la testosterona puede ingresar al túbulo seminífero a través de la membrana basal y unirse al receptor correspondiente de las células espermatogénicas para promover la espermatogénesis;
4 afectan el metabolismo. La testosterona puede promover la síntesis de proteínas, especialmente la síntesis de proteínas en los músculos y los huesos; afecta el metabolismo del agua y la sal, facilita la retención de agua y sodio en el cuerpo; aumenta la deposición de calcio y fósforo en el hueso; 5 Además, la testosterona estimula la producción de glóbulos rojos Para aumentar la cantidad de glóbulos rojos en el cuerpo.
Una anormalidad en la función fisiológica puede causar una anormalidad en la concentración de testosterona en la sangre.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Testosterona infertilidad masculina HCG prueba de estimulación prueba de estimulación de drogas
Examen y diagnóstico de reducción de testosterona en sangre.
Los hombres adultos normales tienen un nivel de testosterona en sangre de 10 a 35 nmol / L (3 a 10 mg / L, método RIA).
Disminución de la testosterona: disfunción sexual masculina, hipoplasia testicular primaria ingenua, hiperprolactinemia, hipopituitarismo, lupus eritematoso sistémico, hipotiroidismo, osteoporosis, criptorquidia, desarrollo de los senos masculinos, etc. Los niveles de testosterona se reducen.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de síntomas confusos causados por la disminución de testosterona en sangre
(1) Síndrome masculino XX: el cromosoma sexual intrínseco es XX, no hay cromosoma Y, se puede detectar el antígeno HY en el suero, lo que sugiere que X o autosoma tienen una pequeña cantidad de inserción Y, que no se puede encontrar en cultivo in vitro. Su fenotipo es masculino, y la tasa de incidencia es de 1: 20,000 a 24,000 en bebés varones. El paciente carece de todos los genitales femeninos y tiene características psicológicas masculinas. Las manifestaciones clínicas son similares al síndrome de Klinefelter: los testículos son pequeños y duros (generalmente menos de 2 cm), a menudo con desarrollo de los senos masculinos, tamaño normal del pene o un poco más pequeños que los adultos normales, generalmente con falta de esperma y un cambio vidrioso del túbulo seminífero. Los niveles de testosterona en sangre se reducen, los niveles de estradiol se elevan y los niveles de gonadotropina se elevan. Este tipo es clínicamente similar al tipo quimérico XXY / XY. La baja estatura, el retraso mental y los cambios de personalidad son muy leves, y relativamente raros, la incidencia de hipospadias aumenta.
(2) Síndrome de Turner masculino: herencia autosómica dominante, forma nuclear 46, XY, manifestaciones clínicas del síndrome de Turner típico: baja estatura, cuello ortopédico, codo valgo, cardiopatía congénita, fenotipo masculino. A menudo hay criptorquidia, contracción testicular, displasia del túbulo seminífero, ingenuo sexual, disminución de testosterona en sangre, aumento de los niveles séricos de gonadotropina. Un pequeño número de pacientes tienen testículos normales y pueden tener hijos.
(3) Hipoplasia de células intersticiales: las células intersticiales fetales secretan trastornos de testosterona, lo que produce pseudohermafroditismo masculino. Hay testículos pero trastornos espermatogénicos. El tipo de deformidad vulvar es un fenotipo femenino. El pene es similar al clítoris y tiene una vagina del extremo ciego. Sin embargo, no hay útero ni trompas de Falopio. Se encuentra que hay amenorrea primaria en la adolescencia. El vello púbico y el vello son escasos. Pacientes con valores elevados de FSH y LH, respuesta de gonadotropina de prueba de GnRH, testosterona en sangre significativamente más baja, estimulación con HCG no aumentó.
(4) No hay enfermedad testicular: el embrión es causado por infección, trauma, embolia vascular o torsión testicular, y el testículo está completamente atrofiado y la enfermedad es fenotipo. Las características sexuales secundarias masculinas del adolescente no se desarrollan, el genital externo sigue siendo ingenuo, sin testículos, si no se trata con andrógenos, la forma del cuerpo del elixir. Pueden producirse características sexuales secundarias moderadas si las células estromales residuales o ectópicas secretan andrógenos. Los niveles de testosterona en sangre son bajos, las gonadotropinas están significativamente elevadas y la testosterona no aumenta después de la estimulación con HCG.
(5) Hipofunción de células intersticiales en adultos: también conocido como síndrome menopáusico masculino. Después de los 50 años, los hombres desarrollan gradualmente una disfunción sexual, que puede tener cambios emocionales y de personalidad. La testosterona en sangre se reduce gradualmente, la gonadotropina se eleva y el esperma se reduce o está ausente.
Los hombres adultos normales tienen un nivel de testosterona en sangre de 10 a 35 nmol / L (3 a 10 mg / L, método RIA).
Disminución de la testosterona: disfunción sexual masculina, hipoplasia testicular primaria ingenua, hiperprolactinemia, hipopituitarismo, lupus eritematoso sistémico, hipotiroidismo, osteoporosis, criptorquidia, desarrollo de los senos masculinos, etc. Los niveles de testosterona se reducen.
