cuerpo extraño en el párpado
Introducción
Introduccion Cuando los cuerpos extraños en los párpados son más comunes en las heridas explosivas, los párpados superior e inferior se pueden cubrir con polvo fino de pólvora, polvo y arena, y los cuerpos extraños más grandes se pueden pellizcar con pinzas.
Patógeno
Porque
La causa de cuerpos extraños en los párpados:
Más común en las lesiones por explosión, los párpados superior e inferior pueden cubrirse con pólvora fina, polvo y arena.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de párpados y TC de la región temporal.
Examen y diagnóstico de cuerpos extraños en los párpados:
1. Antecedentes de traumatismos: tales como antecedentes de golpes metálicos, lesiones por explosión, etc. Un pequeño número de pacientes puede no tener antecedentes de trauma consciente.
2. Manifestaciones clínicas: a menudo acompañadas de síntomas y signos de perforación del globo ocular. Según el tamaño, la naturaleza y las lesiones de los cuerpos extraños, el rendimiento clínico puede variar en la mañana y en la noche.
3. Examen de heridas y heridas: se encuentra que las heridas perforadas son una base importante para el diagnóstico de cuerpos extraños en la pelota. Como la herida corneal o la cicatriz de grosor completo, el iris correspondiente tiene pequeños orificios, la turbidez de los cristales, lo que indica que entra material extraño al ojo, la herida escleral es difícil de encontrar, debe juzgarse de acuerdo con el examen ocular y el examen auxiliar. Los objetos extraños en la cámara anterior, cristal, vítreo y fondo, si el intersticial refractivo aún es transparente, se pueden ver directamente debajo de la lámpara de hendidura o el oftalmoscopio. Si es necesario, debe usarse para la inspección vestibular o espejo de tres lados.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Síntomas confusos del cuerpo extraño del párpado:
1. Objetos extraños fuera de la pelota:
1. Cuerpo extraño orbital: más común en las lesiones por explosión, los párpados superior e inferior se pueden cubrir con polvo fino de escoria, polvo y arena, y los objetos extraños más grandes se pueden cortar con pinzas.
2. Cuerpos extraños conjuntivales: polvo común, polvo de carbón, etc., más escondidos en la zanja inferior del balancín, pliegues sacros y de media luna, los cuerpos extraños que frotan la córnea pueden causar irritación. Después de usar el anestésico tópico para detectar el ojo, limpie el cuerpo extraño con un bastoncillo de algodón y luego aplique gotas oftálmicas antibióticas.
3. Cuerpo extraño corneal: vea más polvo de carbón y limaduras de hierro, e irritación obvia, como hormigueo, lagrimeo, párpados, etc. La materia extraña de hierro puede formar manchas de óxido, y la materia extraña de la planta puede causar infección fácilmente. Para cuerpos extraños poco profundos de la córnea, debajo de la anestesia superficial, límpielos con un bastoncillo de algodón húmedo salino. Se pueden eliminar los cuerpos extraños más profundos con una aguja de inyección estéril. Si hay óxido, intente rasparlo una vez. Para una pluralidad de objetos extraños, se puede extraer por etapas, es decir, la materia extraña superficial expuesta se descarga primero, y la materia extraña enterrada en la capa profunda de la córnea no se puede tratar temporalmente. Si el cuerpo extraño es grande y ha penetrado parcialmente la córnea en la cámara anterior, la extracción del cuerpo extraño debe realizarse en la sala de operaciones, y la herida corneal debe suturarse si es necesario. La operación estéril se debe realizar estrictamente al seleccionar cuerpos extraños corneales. Después de sacar un cuerpo extraño, tome gotas o ungüentos para los ojos con antibiótico, venda el ojo lesionado y promueva la curación corneal.
4. Cuerpos extraños en los párpados: los escorpiones comunes son metralla de metal, bombas de gas o astillas de madera y bambú. Puede haber hinchazón y dolor local. Si se combina una infección purulenta, puede causar celulitis o esputo. Dado que los cuerpos extraños metálicos en el esputo están envueltos principalmente por tejido blando, y los sacos profundos tienen estructuras finas como nervios, vasos sanguíneos y músculos, es posible que dichos cuerpos extraños en la parte profunda del esputo no se extraigan apenas. Los cuerpos extraños botánicos pueden causar inflamación crónica supurativa y deben eliminarse lo antes posible.
Segundo, objetos extraños en la pelota:
Los cuerpos extraños en la pelota son lesiones oculares que amenazan seriamente la visión, y el daño de los cuerpos extraños incluye daños mecánicos, reacciones químicas y tóxicas, infecciones transdérmicas y las consecuentes secuelas de cuerpos extraños en la estructura del ojo. Por ejemplo, la materia extraña que pasa a través de la córnea, los cristales pueden causar perforación corneal, encarcelamiento de la membrana pigmentada, opacidad corneal y catarata; cruzar la membrana pigmentada o la retina puede causar hemorragia intraocular. Los cuerpos extraños de hierro se disuelven y oxidan en el ojo, lo que tiene efectos tóxicos obvios en la retina. El óxido de hierro se une a las proteínas de los tejidos para formar ferritina insoluble, que se deposita en varios tejidos y se caracteriza por depósitos marrones llamados óxido ocular, que pueden causar pérdida de visión. Los cuerpos extraños que contienen más del 80% de cobre pueden causar inflamación séptica aséptica aguda. La deposición de cobre en el ojo puede causar óxido, pigmentación marrón-amarilla en la capa elástica corneal posterior y opacidad similar al girasol en la cápsula anterior de la lente. La materia extraña se introduce en microorganismos patógenos, lo que puede causar infección intraocular y ceguera. Las manifestaciones clínicas de cuerpos extraños en la pelota a menudo están relacionadas con varios factores mencionados anteriormente.
Debe considerarse en base a los siguientes puntos:
1. Antecedentes de traumatismos: tales como antecedentes de golpes metálicos, lesiones por explosión, etc. Un pequeño número de pacientes puede no tener antecedentes de trauma consciente.
2. Manifestaciones clínicas: a menudo acompañadas de síntomas y signos de perforación del globo ocular. Según el tamaño, la naturaleza y las lesiones de los cuerpos extraños, el rendimiento clínico puede variar en la mañana y en la noche.
3. Examen de heridas y heridas: se encuentra que las heridas perforadas son una base importante para el diagnóstico de cuerpos extraños en la pelota. Como la herida corneal o la cicatriz de grosor completo, el iris correspondiente tiene pequeños orificios, la turbidez de los cristales, lo que indica que entra material extraño en el ojo, la herida escleral es difícil de encontrar, debe juzgarse de acuerdo con el examen ocular y el examen auxiliar. Los objetos extraños en la cámara anterior, cristal, vítreo y fondo, si el intersticial refractivo aún es transparente, se pueden ver directamente debajo de la lámpara de hendidura o el oftalmoscopio. Si es necesario, debe usarse para la inspección vestibular o espejo de tres lados.
