Los párpados son morados.
Introducción
Introduccion El párpado es de color rojo púrpura es la segunda sección de los síntomas cutáneos de la dermatomiositis, el eritema de edema facial inicial, especialmente en los párpados son de color rojo púrpura, las mejillas pueden tener eritema difuso similar a la dermatitis seborreica.
Patógeno
Porque
La causa de los párpados es rojo púrpura:
Causa: se desconoce la causa. En los últimos años, la enfermedad se ha atribuido a enfermedades autoinmunes. Además, como la infección viral, las reacciones alérgicas a los tumores.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de párpados, examen oftalmológico, lámpara de hendidura y examen de CT de la región temporal.
El examen de los párpados es rojo púrpura:
Manifestaciones clínicas: los síntomas iniciales de la enfermedad son síntomas tales como fatiga general, fatiga, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones y baja fuerza muscular. Las principales lesiones son piel y músculo. No existe una lesión cutánea llamada polimisitis. Buenas mujeres de mediana edad.
Síntomas de la piel: inicialmente, el eritema edematoso aparece en la cara, especialmente en los párpados, que es de color rojo violáceo, y las mejillas pueden tener eritema difuso como la dermatitis seborreica. Hay telangiectasia, muy parecida a SLE. El tronco, la piel seca de las extremidades, el eritema difuso, pueden aparecer pigmentación, queratinización punteada, atrofia leve de la piel, telangiectasia y otros cambios en el color de la piel, llamada dermatomiositis heterocromática.
La piel en la parte posterior de las articulaciones de los dedos a menudo tiene eritema edematoso obvio, hiperpigmentación y, a veces, pápulas planas de color púrpura oscuro. Aparece un eritema alrededor de la uña.
El 30% de los pacientes tienen Raynaud, que puede ser un síntoma temprano de la enfermedad.
El 20% de la dermatomiositis pediátrica tiene depósito de calcio en el músculo o debajo de la piel.
Síntomas musculares: debilidad muscular, hinchazón, dolor espontáneo o sensibilidad debido a inflamación muscular, degeneración, etc. en la fase aguda. Generalmente, el músculo proximal está involucrado primero, y los trastornos del movimiento como levantar las manos, levantar el pie, ponerse en cuclillas, tragar y vocalizar son difíciles. Dependiendo del músculo dañado, también puede causar diferentes síntomas. La fase crónica puede mostrar atrofia muscular o dura debido a la fibrosis, lo que resulta en una pérdida completa de la función motora.
La afectación de otros órganos puede provocar neumonía intersticial, miocarditis, artritis, glomerulitis y vasculitis extensa.
Alrededor del 5-40% de los pacientes tienen tumores malignos, a menudo con cáncer de pulmón, cáncer de esófago, cáncer gástrico, linfoma maligno, etc. Los tumores malignos pueden ocurrir antes, al mismo tiempo o después de la dermatomiositis. La dermatomiositis pediátrica rara vez se asocia con tumores malignos.
Inspección de laboratorio:
1,24 horas de aumento de la excreción de creatinina, hasta 1000 mg o más (normal 0-200 mg).
2. Química de la enzima sérica: aspartato aminotransferasa (GOT), lactato deshidrogenasa (LDH), creatina fosfoquinasa (CPK), creatina quinasa (CK), aldolasa (Aldoiase) aumentaron significativamente, CPK y Aldoiase con frecuencia y músculo Las lesiones son paralelas.
3. Examen inmunológico: la inmunoglobulina aumenta, la velocidad de sedimentación globular se acelera y la reacción de AR es positiva. El anticuerpo antinuclear fue inferior a la tasa positiva de LES, el anticuerpo anti-Pm-1 fue 61% específico de la enfermedad y el anticuerpo anti-J0-1 fue aproximadamente 24% positivo, entre los cuales la enfermedad pulmonar fue mayor.
4. Electromiografía: en su mayoría miogénica, fase atrófica EMG. Generalmente, a voltajes bajos, la amplitud visible se reduce, la unidad se reduce, y la mayoría de las unidades polifásicas aparecen, y la duración de la unidad se acorta.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Los párpados son de color rojo púrpura y síntomas fáciles de confundir:
Debe diferenciarse de la mancha edematosa de color rojo púrpura en el párpado superior. La mancha edematosa de color rojo púrpura en el párpado superior es una lesión cutánea típica de la dermatomiositis. La mancha edematosa de color rojo púrpura en el párpado superior se extiende al área periorbital y se extiende gradualmente al área en forma de V de la cara, el cuello y la parte superior del pecho. El codo y el codo, especialmente la articulación metacarpofalángica y la articulación metatarsofalángica, aparecen pápulas rojo púrpura con telangiectasia, hipopigmentación, escamas finas suprayacentes, llamadas signos de Gottron (Gordon) o pápulas de Grottron.
Manifestaciones clínicas: los síntomas iniciales de la enfermedad son síntomas tales como fatiga general, fatiga, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones y baja fuerza muscular. Las principales lesiones son piel y músculo. No existe una lesión cutánea llamada polimisitis. Buenas mujeres de mediana edad.
Síntomas de la piel: inicialmente, el eritema edematoso aparece en la cara, especialmente en los párpados, que es de color rojo violáceo, y las mejillas pueden tener eritema difuso como la dermatitis seborreica. Hay telangiectasia, muy parecida a SLE. El tronco, la piel seca de las extremidades, el eritema difuso, pueden aparecer pigmentación, queratinización punteada, atrofia leve de la piel, telangiectasia y otros cambios en el color de la piel, llamada dermatomiositis heterocromática.
La piel en la parte posterior de las articulaciones de los dedos a menudo tiene eritema edematoso obvio, hiperpigmentación y, a veces, pápulas planas de color púrpura oscuro. Aparece un eritema alrededor de la uña.
El 30% de los pacientes tienen Raynaud, que puede ser un síntoma temprano de la enfermedad.
El 20% de la dermatomiositis pediátrica tiene depósito de calcio en el músculo o debajo de la piel.
Síntomas musculares: debilidad muscular, hinchazón, dolor espontáneo o sensibilidad debido a inflamación muscular, degeneración, etc. en la fase aguda. Generalmente, el músculo proximal está involucrado primero, y los trastornos del movimiento como levantar las manos, levantar el pie, ponerse en cuclillas, tragar y vocalizar son difíciles. Dependiendo del músculo dañado, también puede causar diferentes síntomas. La fase crónica puede mostrar atrofia muscular o dura debido a la fibrosis, lo que resulta en una pérdida completa de la función motora.
La afectación de otros órganos puede provocar neumonía intersticial, miocarditis, artritis, glomerulitis y vasculitis extensa.
Alrededor del 5-40% de los pacientes tienen tumores malignos, a menudo con cáncer de pulmón, cáncer de esófago, cáncer gástrico, linfoma maligno, etc. Los tumores malignos pueden ocurrir antes, al mismo tiempo o después de la dermatomiositis. La dermatomiositis pediátrica rara vez se asocia con tumores malignos.
Inspección de laboratorio:
1,24 horas de aumento de la excreción de creatinina, hasta 1000 mg o más (normal 0-200 mg).
2. Química de la enzima sérica: aspartato aminotransferasa (GOT), lactato deshidrogenasa (LDH), creatina fosfoquinasa (CPK), creatina quinasa (CK), aldolasa (Aldoiase) aumentaron significativamente, CPK y Aldoiase con frecuencia y músculo Las lesiones son paralelas.
3. Examen inmunológico: la inmunoglobulina aumenta, la velocidad de sedimentación globular se acelera y la reacción de AR es positiva. El anticuerpo antinuclear fue inferior a la tasa positiva de LES, el anticuerpo anti-Pm-1 fue 61% específico de la enfermedad y el anticuerpo anti-J0-1 fue aproximadamente 24% positivo, entre los cuales la enfermedad pulmonar fue mayor.
4. Electromiografía: en su mayoría miogénica, fase atrófica EMG. Generalmente, a voltajes bajos, la amplitud visible se reduce, la unidad se reduce, y la mayoría de las unidades polifásicas aparecen, y la duración de la unidad se acorta.
