trastorno de atención
Introducción
Introduccion Tenga en cuenta que la actividad mental de una persona apunta selectivamente a un objetivo determinado. Hay puntos activos y pasivos. Las barreras de atención se manifiestan en cambios de intensidad, rango y persistencia. Las personas se sienten amenazadas. Si se sospecha que están gravemente enfermos o piensan que otros lo perseguirán, a menudo muestran una mayor vigilancia y atención. La somnolencia, la fatiga, la depresión y, a menudo, la distracción son difíciles de concentrar. Niños con TDAH (MBD) debido a la disfunción del sistema de regulación ascendente del cerebro, excitación cortical insuficiente, control debilitado del centro de movimiento descendente cortical, lo que resulta en atención a corto plazo y movimiento constante, aunque la inteligencia se recoge en la enseñanza médica normal Bajo rendimiento académico. La barrera psicológica básica es el déficit de atención.
Patógeno
Porque
Los trastornos de atención a menudo van acompañados de trastornos de la conciencia.Cualquier parte de las lesiones cerebrales, especialmente una amplia gama de lesiones, causan daño a la atención, una disminución de la excitación, un alto nivel de letargo o despertar y un estado de ansiedad nerviosa, que afecta la atención. La concentración continua, la esquizofrenia y el síndrome de disfunción leve en los niños también tienen déficit de atención. Niños con TDAH (MBD) debido a la disfunción del sistema de regulación ascendente del cerebro, excitación cortical insuficiente, control debilitado del centro de movimiento descendente cortical, lo que resulta en atención a corto plazo y movimiento constante, aunque la inteligencia se recoge en la enseñanza médica normal Bajo rendimiento académico. La barrera psicológica básica es el déficit de atención.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC cerebral Examen de EEG
La atención a los obstáculos es muy común. Por ejemplo, los padres a menudo se quejan de que "la atención del niño no está concentrada. Hay muchos pequeños movimientos en la clase. Él lo sabe, pero el niño no puede corregirlo por sí mismo". Este es uno de los obstáculos.
Hay seis tipos de barreras de atención, a saber:
1. Atención para mejorar: hay dos tipos de mejora de la atención. Una es prestar atención a algo que es externo. Por ejemplo, un paciente con un concepto delirante a menudo presta atención a un sueño sistemático para prestar atención a las acciones de la persona que sospecha. Incluso algunos pequeños detalles siguen siendo muy notorios y alertas. El otro es señalar algunas actividades fisiológicas del propio paciente, como el concepto sospechoso de pacientes neuróticos. Estos pacientes a menudo prestan demasiada atención a su propio estado de salud o al contenido de pensamiento mórbido que lo entristece, y es difícil para cualquier otro evento transferirlos. Atencion Una mayor atención puede mejorar o promover el desarrollo de síntomas mentales.
2. Atención para debilitarse: el rendimiento es que la atención activa está obviamente debilitada, es decir, la atención no está concentrada, el paciente no puede concentrarse en una determinada cosa y mantenerla durante mucho tiempo, de modo que la atención es fácil de dispersar, incluso si el libro se lee durante mucho tiempo, el resultado Aún sin saber qué es, al igual que no lo he leído. Más común en neurastenia y esquizofrenia.
3. Transferencia con el entorno: la excitabilidad se manifiesta como atención pasiva, pero la atención no es persistente y el objeto de atención cambia constantemente. Si la manía está en un estado excitado, el nuevo fenómeno del campo en el entorno circundante atrae fácilmente la atención, de modo que el tema y el contenido de la actividad cambian constantemente, y la atención no puede ser sostenida, y los cambios accidentales serán La atención del paciente se dirige al otro lado. En el caso de la manía aguda, la inconsistencia del habla del paciente se debe principalmente a la conversión constante del objeto de atención y la asociación de pensamiento demasiado rápido.
4. Atención al aburrimiento: la atención del paciente es difícil de concentrar y lenta, pero la atención a la estabilidad es menor, el paciente es completamente correcto al responder la primera pregunta, pero continúa haciendo la segunda y la tercera pregunta. En ese momento, la respuesta de los demás parece lenta, principalmente debido a la lenta excitación de la atención y al lento proceso de asociación, que es más común en la depresión.
5. Atención a la estenosis: el rango de atención del paciente se reduce significativamente, la atención activa se debilita, cuando el paciente se concentra en cierta cosa, y otras cosas que generalmente son fáciles de llamar la atención no causan la atención del paciente, vea el estado de parálisis y demencia.
6. Atención a la fijación: la atención del paciente a la estabilidad se ve particularmente mejorada, visto en personas sanas y pacientes mentales, como algunos inventores y pensadores, atención fija a ciertos conceptos, conceptos fuertes controlan toda su conciencia, especialmente este pensamiento y equivalentes. Cuando hay una fuerte respuesta emocional, la depresión y los pacientes con delirios obstinados siempre se fijarán en estos delirios. En pacientes con actitudes obsesivo-compulsivas, los pacientes con este estado mental son conscientes de que dicha atención está concentrada y fija y no puede transferirse, por lo que también se llama atención obligatoria.
Entre ellos, la atención al debilitamiento y la atención a la estenosis es la más común. Los trastornos de atención a menudo van acompañados de trastornos de la conciencia.Cualquier parte de las lesiones cerebrales, especialmente una amplia gama de lesiones, causan daño a la atención, una disminución de la excitación, un alto nivel de letargo o despertar y un estado de ansiedad nerviosa, que afecta la atención. La concentración continua, la esquizofrenia y el síndrome de disfunción leve en los niños también tienen déficit de atención.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de los trastornos de atención:
(1) Psicosis funcional:
1. Esquizofrenia: iniciación en la pubertad, que se manifiesta como inteligencia, afecto e intención descoordinados. La conciencia está claramente dominada por ilusiones ilusorias, la atención se ve afectada, la actividad mental parece ser lenta y se presta atención al entorno externo. El poder es muy pobre, pero el centro está pensando en su mundo interior, por lo que parece muy inteligente.
2. Depresión: deprimido por bajas emociones, falta de interés en las cosas circundantes, disminución de energía, retraimiento social y disminución de la atención.
3. Manía: influenciada por altas emociones, la autosatisfacción es enérgica, interesada en todo tipo de actividades, la atención pasiva a la función es hiperactiva, este asunto no está terminado y se siente atraído por otras cosas, y se transfiere al medio ambiente. Dar a las personas la impresión de un aumento en la actividad.
4. Ansiedad (ansiedad): puede comenzar a cualquier edad, más común antes de los 40 años, a menudo tiene posinducción psicológica o física, la ansiedad mental es el síntoma central, acompañado de irritabilidad, atención a las dificultades de concentración y sonido y luz. Sensible, que a menudo se queja de pérdida de memoria, es en realidad la dificultad de lectura causada por la incapacidad para concentrarse, a menudo acompañada de disfunción autónoma.
5. Hipocondriasis: el inicio de la enfermedad de mediana edad, muchas personas con inicio lento, que muestran principalmente sospechas de problemas, atención excesiva a la salud, sospecha de incomodidad y sospecha de concepto, y atención excesiva a la salud La atención se centra en la salud del cuerpo, prestando especial atención a cualquier cambio sutil en el cuerpo, especialmente con respecto a la función de las partes del cuerpo que sospechan. Hacen todo lo posible para llevar a cabo varias pruebas para confirmar sus creencias.
6. Neurosis depresiva: la mayor parte de la aparición de estrés psicosocial preexistente en jóvenes y de mediana edad, bajo estado de ánimo clínicamente persistente, trastornos del sueño y molestias físicas, síntomas comunes: fatiga, Incapacidad para pensar mucho, no prestar atención a la concentración, pérdida de memoria, disminución de la eficiencia del trabajo, dificultad para conciliar el sueño, etc., el curso de la enfermedad es al menos uno o más.
7. Neurastenia: su principal rendimiento:
1 síntomas debilitantes: fatiga mental, retraso mental, incapacidad para concentrarse, dificultades de memoria, trabajo o estudio no pueden durar, la eficiencia se reduce;
2 síntomas de excitación;
3 dolores de cabeza por tensión;
4 trastornos del sueño, el curso de la enfermedad es más de 3 meses.
(2) Estado crepuscular reactivo: existen importantes estímulos psicosociales en el inicio, el nivel de conciencia de expresión se reduce, el alcance es estrecho, la orientación es incompleta, la expresión es nerviosa y temerosa, acompañada de una vívida ilusión de sueño o una experiencia de sueño. Es difícil concentrarse, y si responde preguntas, puede tener impulsividad y las cosas no pueden recordarse.
(3) Demencia paralítica: la enfermedad comienza con un chivato, síntomas tempranos de neurastenia, dolor de cabeza, mareos, fatiga, incapacidad para concentrarse, pérdida de memoria, etc., pero no activa, puede tener capacidad para trabajar Los signos de disminución y los cambios de personalidad continúan desarrollando síntomas de demencia.
(4) Encefalitis (fnceflitis): una infección viral que se origina en el cerebro, con inicio agudo, fiebre alta repentina, convulsiones, dolor de cabeza, vómitos, aparición rápida de trastornos de la conciencia y síntomas neurológicos focales, manifestación de debilitamiento, somnolencia. , lenguaje lento, dificultades de comprensión, atención a la distracción, mala orientación, deterioro de la memoria, incontinencia, etc.
(5) Síndrome hiperactivo infantil: la gran mayoría de los niños, principalmente hiperactivos, bajo rendimiento académico, no pueden escuchar en silencio en clase, pequeños movimientos e incluso interferir con los demás, pueden tener un comportamiento impulsivo, la hiperactividad es la atención no puede Después del descubrimiento del foco, la inteligencia es normal, la mayoría de los niños reducen la hiperactividad después de la pubertad, pero prestan atención a la incapacidad para concentrarse y continuar existiendo.
(6) Autismo infantil (autismo infanil): principalmente en la infancia (dentro de los 3 años), mostrando principalmente introversión, trastorno del habla, requisitos compulsivos para mantener el mismo estado, etc. Además de esto, el niño puede regresar Se caracteriza por hiperactividad o atención a la transferencia del medio ambiente y algunos movimientos extraños, a veces el niño puede enojarse repentinamente o expresar miedo sin ningún motivo. La mayoría de los niños tienen un mal pronóstico y no pueden vivir de forma independiente o necesitan una contención a largo plazo.
(7) Síndrome posterior a la conmoción cerebral: la conmoción cerebral es una disfunción cerebral aguda causada por un traumatismo craneoencefálico. Después de una conmoción cerebral, el paciente tiene dolor de cabeza, mareos, mareos, náuseas, inestabilidad emocional, fatiga e inatención. Insomnio, sueños múltiples, sensibilidad excesiva al sonido y la estimulación de la luz, el sistema nervioso además del posible nistagmo, generalmente no hay otros signos positivos, estos síntomas generalmente se desvanecen en 1-2 semanas, puede ser prolongado o crónico .
(8) Trastorno mental con tumor cerebral: los síntomas mentales de los tumores cerebrales a menudo están relacionados con la parte donde crecen. Incluso los tumores más lentos a menudo tienen enfermedades mentales, aproximadamente el 37% de los tumores cerebrales. Los pacientes pueden producir confusión, disminución de la atención, disminución de la memoria, respuesta lenta al entorno circundante y asimetría en los síntomas de apatía y disfunción parcial.
(9) enfermedad de alzgeimer: generalmente de 50 a 60 años de edad, inicio insidioso, características clínicas de deterioro mental continuo, sin alivio. Los síntomas mentales que lo acompañan incluyen afasia, olvido, pérdida de reconocimiento, falta de juicio, pérdida de capacidad general, distracción, confusión y concentración, y el desarrollo de la enfermedad se vuelve cada vez más obvio.
(10) Trastorno mental con síndrome de inmunodeficiencia adquirida: la gran mayoría de los primeros pacientes infectados por VIH no tienen síntomas clínicos, el VIH puede invadir directamente el sistema nervioso central (cvs) causando infección por SNC. Uno de ellos es el síndrome de demencia del sida. Las manifestaciones clínicas de inicio insidioso son debilidad, agotamiento, pérdida de interés, falta de deseo sexual como primer síntoma y posterior deterioro cognitivo característico, disfunción conductual y motora, incluido el deterioro de la memoria cercana. Atención a obstáculos, habla lenta, retraimiento social, etc., la etapa tardía puede tener demencia obvia, silencio e incontinencia, y puede haber alteración de la conciencia. Desde la aparición de la demencia hasta la muerte duró aproximadamente 4,2 meses. En este momento, la sangre del paciente era positiva para VIH y se examinó el líquido cefalorraquídeo para detectar cambios inflamatorios. Eeg muestra una onda cálida extensa, ct muestra atrofia de la corteza cerebral y agrandamiento de los ventrículos.
