Bronchographie

La bronchographie est un examen direct des lésions bronchiques. Le diagnostic est bon, mais le patient a des douleurs. La bronchographie est l’une des méthodes d’examen les plus importantes pour les affections thoraciques et elle a une valeur diagnostique positive pour les affections bronchiques. Il peut déterminer l'emplacement, l'étendue et la nature de la lésion et fournir une base pour la sélection clinique de traitements efficaces. Troubles bronchiques et pulmonaires congénitaux ou acquis tels que bronchiectasie, tumeurs bronchiques et pulmonaires, pneumonie organisée, abcès pulmonaire chronique et atélectasie. Informations de base Catégorie de spécialiste: Examen respiratoire Catégorie: Radiographie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: il faut jeûner 4 heures avant l'angiographie et 2 heures après l'angiographie. Valeur normale L'angiographie normale a montré que les branches bronchiques de chaque segment de feuille étaient épaisses et minces, avec une classification claire, une distribution normale, une paroi de tube lisse, un remplissage uniforme et un remplissage facile à l'extrémité distale. Les ombres bronchiques des deux côtés sont symétriques Signification clinique Le champ d'application de la bronchographie est: (1) Troubles bronchiques et pulmonaires congénitaux ou acquis, tels que bronchiectasie, tumeurs bronchiques et pulmonaires, pneumonie organisée, abcès pulmonaire chronique et atélectasie. (2) Toux à long terme ou hémoptysie pour des raisons inconnues. (3) une pneumonie récurrente, en particulier une pneumonie qui se répète dans la même région. (4) l'élargissement hilar unilatéral, la nature n'est pas certaine. (5) Diagnostic différentiel de cavités ou de kystes chroniques. (6) Emphysème ou atélectasie localisé. Analyse des résultats de l'inspection: 1. Si l'épaisseur de la bronche est inégale et qu'il existe une circonférence ou une dilatation locale partielle, la fixation bronchique est raide, le recueil est déformé et l'agent de contraste est retardé, ce qui est fréquent dans la bronchectasie. 2. S'il existe une sténose ou une obstruction bronchique locale ou une déformation par compression de la lumière, elle est plus fréquente dans les tumeurs, les traumatismes, les corps étrangers, la tuberculose ou les inflammations. 3. La paroi du tube est irrégulière et l'agent de contraste dépasse de la paroi du tube, qui peut être une paralysie broncho-pleurale et une fistule oesophagienne. Des résultats élevés peuvent être des maladies: enfants atteints de kystes pulmonaires congénitaux, bronchiolite aiguë, pneumonie sphérique, tumeurs médiastinales, kystes bronchiques, dilatation bronchique chez les enfants, isolement pulmonaire pédiatrique, trachéal, bronchoconstriction, bronchectasie chez les personnes âgées, poumon congénital Considérations sur le kyste 1. Expliquez de manière préopératoire au patient l'objectif, la méthode et la douleur éventuelle de l'angiographie afin d'obtenir la coopération du patient. 2. Jeûner 4 heures avant l'angiographie et 2 heures après l'angiographie. 3. Quand il y a beaucoup de crachats, la position du corps doit être drainée avant la chirurgie. 4. La préparation de l'agent de contraste doit être épaisse et appropriée, de manière à empêcher l'agent de contraste de pénétrer dans les alvéoles et de modifier la position du corps lors de l'injection de l'agent de contraste, de sorte que l'agent de contraste soit réparti de manière uniforme. 5. L'anesthésie devrait être suffisante pour empêcher la toux d'affecter l'effet de contraste. 6. Drainage postural post-opératoire pour favoriser la décharge des agents de contraste dès que possible. Processus d'inspection L'angiographie bronchique est injectée directement dans la trachée ou la lumière bronchique via le tube endotrachéal. Adulte unilatéral 15 ml ~ 20 ml (40%), bilatéral 30 ml ~ 40 ml; les enfants réduisent. L'injection doit être lente et la position de la bronche doit être remplie avec la position du corps afin d'éviter que le produit ne pénètre dans l'unité respiratoire en dessous de la bronchiole, interfère avec le diagnostic et provoque un granulome, en plus de contrôler le dosage et le débit de perfusion pendant la perfusion, en ajoutant souvent un broyage dans l'huile iodée. En poudre fine de sulfonamide, mélanger soigneusement pour en augmenter la consistance. En règle générale, ajouter 5 à 10 g par 20 ml d’huile iodée. Selon la consistance du produit d’origine et la température ambiante, il est interdit d’être allergique aux préparations à base de sulfonamide. L’huile iodée stimule les tissus en douceur et ne provoque généralement pas de symptômes locaux, mais elle peut provoquer une toux au niveau des bronches, ce qui augmente l’irritation après la précipitation de l’iode libre et l’intoxication par l’iode est susceptible de se produire. Après la fin de l'angiographie, la position du corps est drainée et le patient est invité à cracher le produit de contraste et ne peut pas avaler. Si une grande quantité d'huile iodée est introduite par erreur dans le tube digestif, une stimulation mécanique doit être utilisée pour provoquer des vomissements ou un lavage gastrique afin d'éviter un empoisonnement par l'iode. Ne convient pas à la foule 1, le corps est épuisé, l'âge est trop grand, le dysfonctionnement du foie du cœur et des poumons. 2, bronchique, infection pulmonaire aiguë, patients atteints de tuberculose pulmonaire invasive. 3, 2 semaines, une hémoptysie importante s'est produite. 4, l'hyperthyroïdie ou l'allergie à l'iode. Effets indésirables et risques 1. Parfois, une réaction allergique à l'iode survient immédiatement ou plusieurs heures après l'administration, se manifestant principalement par un œdème de Quincke, une irritation des muqueuses respiratoires, un gonflement et une augmentation de la sécrétion. 2. L'huile iodée est une stimulation légère aux tissus, ne provoque généralement pas de symptômes locaux, mais l'entrée dans la bronche peut stimuler la muqueuse à provoquer une toux, irritante après la précipitation d'iode libre et sujette à un empoisonnement par l'iode. 3. L'iode peut favoriser la détérioration de la tuberculose. 4. Ce produit pénétrant dans les alvéoles, la cavité abdominale et d’autres tissus peut provoquer une réaction à un corps étranger, entraînant un granulome.