fragment de cytokératine 19

La cytokératine est le filament intermédiaire du corps cellulaire et constitue le composant principal de la structure cellulaire.Elle peut être divisée en 20 types différents en fonction de son poids moléculaire et de l'électrophorèse bidimensionnelle bidimensionnelle.Elle peut être utilisée dans l'épithélium normal, les cellules tumorales et la culture cellulaire. Expression différenciée des cellules épithéliales. CYFRA21-1 est constitué de deux anticorps monoclonaux dirigés contre le fragment de cytokératine 19, les anticorps monoclonaux BMl9-21 et KSl9.1, qui sont des protéines cellulaires acides de poids moléculaire de 4 kD. Il est principalement distribué dans le cytoplasme de cellules tumorales épithéliales monocouches et stratifiées et, lorsque la cellule meurt, il est libéré dans le sérum sous forme de fragment lysé. Informations de base Classification de spécialiste: Classification d'examen d'oncologie: examen immunitaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Avant l'examen, le régime est léger et l'alcool est interdit. Vérifiez l'estomac vide le matin. Valeur normale ≤ 3,3 µg / L. Signification clinique (1) La concentration de CYFRA21-1 dans le sérum et les épanchements pleuraux de patients atteints d'un cancer du poumon, en particulier de patients atteints de CPNPC, est augmentée et sa sensibilité augmente avec l'évolution de la maladie. Elle est également en corrélation positive avec la stadification du cancer du poumon. D'un point de vue histologique, il est plus sensible au carcinome épidermoïde que l'adénocarcinome et le CPPC. Dans le même temps, CYFRA21-1 est également un facteur pronostique indépendant pour la survie et la récurrence du carcinome épidermoïde du poumon. Par conséquent, la détection de CYFRA21-1 présente une valeur clinique élevée pour le diagnostic, la surveillance de la maladie et le jugement de l'efficacité de patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules. (2) On peut également trouver une augmentation du taux sérique de CYFlRA21-1 dans le cancer du sein, le cancer de la vessie, le cancer des voies biliaires, le cancer du pancréas et d’autres maladies néoplastiques, dans un petit nombre de cas d’emphysème, de bronchite, d’ulcère peptique et de maladies hépatiques bénignes. Les maladies peuvent donner de bons résultats: précautions contre le cancer du poumon, cancer du sein, cancer de la vésicule biliaire Observer le suivi dynamique de la chirurgie du cancer du poumon en clinique et l'efficacité de la radiothérapie avant et après la chimiothérapie est un indice auxiliaire important. Processus d'inspection La méthode est divisée en trois étapes, à savoir la réaction antigène-anticorps, la séparation B et F et la détermination de la radioactivité. (1) Réaction de l'antigène avec un anticorps: L'échantillon (antigène non marqué), l'antigène marqué et l'antisérum sont dosés de manière séquentielle dans un petit tube à essai et laissés à température ambiante (15 à 30 ° C) pendant 24 heures pour concurrencer complètement en vue de la liaison. (2) Séparation de B et F: Il existe différentes techniques de séparation, et la méthode de précipitation est couramment utilisée. 1 seconde méthode de précipitation d'anticorps: également connue sous le nom de méthode de diabody, après la réaction spécifique de l'antigène avec le premier anticorps, le second anticorps correspondant est ajouté, de sorte que le complexe antigène formé premier anticorps-second anticorps formé soit co-précipité. L'antigène B marqué est séparé de l'antigène libre F par centrifugation. Cette méthode est une précipitation spécifique, une séparation complète, une faible liaison non spécifique. Cependant, la quantité du second anticorps est importante et le coût est élevé. De plus, la concentration sérique et la présence ou l’absence d’anticoagulants peuvent affecter les résultats dans une certaine mesure. 2 Méthode de précipitation au polyéthylène glycol (PEG): la protéine est dans un état ponctuel isoélectrique et la couche d'hydratation est détruite pour provoquer la précipitation de la protéine. L'avantage de cette méthode est que le PEG est pratique à préparer, peu coûteux et rapide à séparer, ce qui présente l'inconvénient d'être caractérisé par de nombreux précipités non spécifiques et une séparation incomplète. Deuxième méthode de précipitation anticorps-polyéthylène glycol: Cette méthode présente non seulement l'avantage de la méthode de précipitation rapide du PEG, mais maintient également l'effet de la précipitation spécifique du second anticorps, réduit la quantité de second anticorps et réduit la concentration de PEG, de sorte qu'une précipitation non spécifique Matériau réduit. 4 Méthode d'adsorption sur charbon actif: la partie libre de petites molécules est adsorbée par l'activité de surface du charbon actif. Par exemple, une couche de dextrane est déposée sur la surface du charbon actif pour former un maillage ayant un certain diamètre de pores à la surface, permettant ainsi à de petites molécules d’antigène libre ou d’haptène libres de s’échapper et d’être adsorbées, le complexe macromoléculaire étant exclu. Une fois que l'antigène et l'anticorps ont réagi, on ajoute le charbon activé au dextrane et on le laisse reposer pendant 5 à 10 minutes, de sorte que l'antigène libre soit adsorbé sur les particules de charbon actif et que les particules soient précipitées par centrifugation et que le surnageant contienne l'antigène marqué. (3) Détermination de la radioactivité: Après la séparation de B et F, la radioactivité peut être mesurée. Il existe deux types d'instruments de mesure: un compteur à scintillation liquide (mesure des rayons bêta) et un compteur à scintillation à cristal (mesure des rayons gamma). L'unité de comptage est le nombre d'impulsions électriques émises par le détecteur en unités de cpm (nombre d'impulsions / min). Une courbe standard est requise pour chaque mesure. Les différentes concentrations de l'antigène standard sont représentées en abscisse et la radioactivité correspondante mesurée en ordonnée. La radioactivité peut être éventuellement B ou F et les valeurs calculées B / B + F, B / F ou B / B0 peuvent également être utilisées. Les échantillons doivent être déterminés en double, la valeur moyenne est prise et la concentration en antigène correspondante est détectée sur la courbe standard. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: Généralement, il n'y a pas de personnes qui ne conviennent pas. Effets indésirables et risques Généralement pas de réactions indésirables.