potassium sérique

Le potassium dans le corps humain provient principalement des aliments: plus de 90% du potassium dans les aliments est absorbé par les intestins en peu de temps et 90% du potassium absorbé dans le sang est excrété par les reins en 4 heures. La plupart des ions potassium (98%) sont présents dans les cellules et une petite quantité est présente dans le liquide extracellulaire à une concentration constante. Les cellules du tissu contenaient une moyenne de K + 150 mmol / L, les globules rouges contenaient du K + environ 105 mmol / L et le sérum contenait du K + environ 4 ~ 5 mmol / L. Les ions de potassium dans le corps sont constamment échangés entre les cellules et les fluides corporels afin de maintenir l'homéostasie. Le potassium est le principal cation qui maintient les activités physiologiques des cellules et joue un rôle important dans le maintien de la pression osmotique et de l'équilibre acide-base normaux, en participant au métabolisme du sucre et des protéines et en assurant le fonctionnement normal des muscles nerveux. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Provoque une hypokaliémie. Valeur normale: Potassium sérique: 3,5-5,3 mmol / L Au-dessus de la normale: Provoque des taux élevés de potassium dans le sang. Négatif: Positif: Conseils: Utilisez de l'eau désionisée pour le rinçage ou diluez de l'eau pour réduire les interférences des ions potassium dans l'eau. Valeur normale Méthode au photomètre à flamme: 3,5 à 5,3 mmol / L (3,5 à 5,3 mEq / L). Méthode de dépolarisation sélective des ions: 3,9 à 5,3 mmol / L (3,9 à 5,3 mEq / L). Cinétique enzymatique: 3,5 à 5,1 mmol / L (3,5 à 5,1 mEq / L). Signification clinique 1, hypokaliémie (1) L'ingestion réduit le jeûne à long terme, l'anorexie et le manque d'aliments. (2) Le potassium est soumis à une insulinothérapie intracellulaire, à une alcalose et à une paralysie périodique (hypokaliémie). (3) Augmentation de l'excrétion de potassium dans l'urine: 1 augmentation de la sécrétion de minéralocorticoïdes, hyperaldostéronisme primaire, déficit en 17α-hydroxylase, syndrome de Cushing, tumeur atopique de l’ACTH, syndrome de Bartter (hyperaldostéronisme et hypokaliémie alcalose) Hyperplasie glomérulaire), hyperaldostéronisme secondaire (hypertension maligne, hypertension vasculaire rénale), tumeur à cellules juxtaglomérulaires, nombre important de réglisse par voie orale, etc. 2 flux tubulaire rénal distal augmenté diurétique (potassium), néphrite de perte de potassium. 3 acidose tubulaire rénale. 4 Syndrome de Fanconi (syndrome de Fankoni). (4) La perte de potassium dans le tube digestif augmente les vomissements, la diarrhée, le cancer du côlon, l'adénocarcinome des villosités, le syndrome de Zollinger-Ellison (ulcère du pancréas de Zhu-Ai), le syndrome de WDHA (diarrhée aqueuse et hypokaliémie) Symptômes associés au syndrome d'adénome à cellules d'îlots), en prenant des laxatifs. (5) Beaucoup de transpiration. 2, potassium sanguin élevé (1) une supplémentation en potassium excessive (en particulier lorsque l'insuffisance rénale est réduite) ou une supplémentation en potassium excessive. (2) Le potassium migre à l'extérieur de la cellule, la pseudohyperkaliémie, l'acidose, le déficit en insuline, la nécrose des tissus, l'utilisation de fortes doses de digitaline, la paralysie périodique (hyperkaliémie) et l'utilisation de succinylcholine. (3) l’excrétion urinaire de potassium réduit l’insuffisance rénale aiguë et chronique ou diminue le volume de liquide extracellulaire. (4) L’activité corticostéroïde réduit la maladie d’Edison, le dysfonctionnement du système rénine-angiotensine-aldostérone, l’hypoxie de la pseudo-aldostérone, des médicaments (spirolactone), etc. Les résultats peuvent être faibles: maladies: les résultats périodiques de paralysie peuvent être élevés Maladies possibles: précautions contre l'hyperkaliémie Cinétique enzymatique: 1. Les paramètres expérimentaux introduits dans cette loi sont donnés à titre indicatif et le fonctionnement réel est strictement basé sur le manuel. 2. Utilisez de l'eau désionisée pour rincer de l'eau ou diluez-la pour réduire les interférences des ions potassium dans l'eau. 3. Chaque réactif reconstitué doit être recalibré. Processus d'inspection 1. Méthode au photomètre à flamme: Actuellement, le photomètre à flamme utilisé dans chaque laboratoire dispose de deux méthodes de mesure: la mesure directe et la mesure en standard interne. (1) Méthode de mesure directe: préparez d’abord différentes concentrations de solution étalon de potassium, mesurez l’intensité de la lumière émise et enregistrez la lecture, puis utilisez la concentration en abscisse, la lecture du galvanomètre en ordonnée, tracez une courbe d’étalonnage, puis lisez selon le spécimen. Vérifiez le potassium et le contenu de la courbe standard. La concentration sérique de potassium est faible, les atomes de potassium à l'état fondamental sont moins présents dans la flamme, l'absorption atomique est moindre et l'échantillon présente une relation linéaire dans les 10 mmol / L. La solution standard unique peut également être utilisée pour calculer le résultat de la mesure. (2) Méthode de mesure standard interne: l'échantillon est dilué avec une solution de dilution standard contenant du lithium, et le rapport du signal électrique au potassium sur le signal de la batterie au lithium est utilisé comme paramètre quantitatif pour effectuer le calcul de la mesure.La plupart des photomètres à flamme peuvent afficher directement le résultat de la mesure. Cette méthode peut réduire l'erreur provoquée par l'instabilité de la flamme, améliorant ainsi la précision et l'exactitude. 2. Méthode de dépolarisation sélective des ions: Il existe deux méthodes de mesure du potassium à l’aide d’une électrode sélective: l’une directe et l’autre indirecte. (1) Méthode du potentiel direct: l'échantillon (sérum, plasma, sang total) ou la solution standard entre directement dans le pipeline de l'ISE pour analyse du potentiel sans dilution. Cette méthode peut véritablement refléter l’activité des ions dans le sérum qui est physiologiquement significative. Par conséquent, la méthode de notification est l’activité mmol / L de potassium sérique. (2) Méthode du potentiel indirect: l'échantillon (sérum, plasma, liquide céphalo-rachidien) et la solution étalon doivent être dilués avec une dilution de la force ionique et du pH spécifiés, puis envoyés au tube à électrode pour déterminer son potentiel, puis le pH de l'échantillon et la solution étalon. La valeur tend à correspondre à la force ionique et l'activité ionique de la solution mesurée est égale à la concentration en ions. Rapporté en concentration en mmol / L. Les différents modèles d’analyseurs ISE fonctionnent différemment. En général, les étapes suivantes sont nécessaires: 1 Allumez l'instrument et nettoyez le tuyau. L'électrode est activée avec une solution d'activation. 2 L'étalonnage en deux points est effectué avec un calibrateur de pente faible et élevé adapté à l'instrument. 3 L'échantillon de la méthode des potentiels indirects est automatiquement dilué par l'instrument puis mesuré, la méthode des potentiels directs permettant de mesurer directement l'échantillon dans le tube électrode. 4 Le résultat de la mesure est calculé par l'ordinateur de l'instrument et les données sont imprimées. 5 Après l’avoir utilisé tous les jours, nettoyez l’électrode et le tuyau puis éteignez-le, sinon il ne s’éteindra pas. Ne convient pas à la foule Un patient atteint d'hémophilie et de déficit sévère en facteur de coagulation. Effets indésirables et risques Inconfort: Il peut y avoir une douleur, un gonflement, une sensibilité et une ecchymose sous-cutanée visible au site de ponction.