test de lipides sanguins

Le test lipidique dans le sang est une méthode quantitative permettant de mesurer les lipides contenus dans le sang (plasma). Les lipides sanguins sont un terme général désignant les graisses neutres (triglycérides et cholestérol) et les lipides (phospholipides, glycolipides, stérols et stéroïdes) dans le plasma et sont largement présents chez l'homme. Ils sont essentiels au métabolisme des cellules vivantes. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen cardiovasculaire: examen du sang Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Éléments inclus: cholestérol sérique, apolipoprotéine B (ApoB), apolipoprotéine AI, cholestérol des lipoprotéines de haute densité, triglycérides, cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C), cholestérol ester et cholestérol total Nourriture à jeun à 10 heures le jour précédant le prélèvement de sang, le lendemain de 9 heures à 10 heures pour prélever du sang veineux, c'est-à-dire à jeun pendant plus de 12 heures le matin. Le dernier repas avant la prise de sang doit être évité pour éviter les aliments riches en graisses, ne buvez pas d’alcool, ne prenez pas certains médicaments lors de la vérification, ne mangez pas d’aliments trop gras et riches en protéines la veille du test. Valeur normale 1, cholestérol total (CT) La plage normale est comprise entre 5,23 et 5,69 mmol / litre. 2, triglycéride (TG) La plage normale varie beaucoup, de 0,56 à 1,7 mmol / L. 3. Cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) La plage normale est supérieure à 1,00 mmol / L. 4, cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) La plage est inférieure à 3,12 mmol / L. 5. Lipoprotéine (a) [Lp (a)] Les concentrations sériques chez les adultes en bonne santé sont inférieures à 300 mg / L. 6, phospholipides (PL) La plage normale est comprise entre 1,3 et 3,2 mmol / L. 7, acides gras libres (FFA) La plage normale est 0,4-0,9 mmol / L. Signification clinique Résultat anormal 1, cholestérol total (CT) Si elle dépasse 5,72 mmol / L, cela peut être considéré comme une augmentation des lipides sanguins. Le niveau de cholestérol total dépend principalement de l'alimentation, du travail physique, de l'environnement, du sexe et de l'âge. Les femmes augmenteront considérablement après la ménopause: la concentration pendant la période néonatale est très faible et, peu après l'allaitement, elle se rapproche de celle des adultes et tend à augmenter avec l'âge. 2, triglycéride (TG) S'il dépasse 1,7 mmol / L, il est élevé en triglycérides et constitue un facteur de risque pour l'athérosclérose et les maladies coronariennes. Si elle est inférieure à 0,56 mmol / litre, on parle d'hypotriglycérémie. Dans certaines maladies héréditaires dépourvues de lipoprotéines ou d'anomalies du métabolisme des lipides secondaires, telles que des troubles du tube digestif, des troubles endocriniens (hyperthyroïdie, insuffisance surrénalienne chronique), des tumeurs avancées, la cachexie et l'utilisation de médicaments tels que l'héparine. 3, cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C): il a de nombreux facteurs tels que l’âge, le sexe, l’appartenance ethnique, le régime alimentaire, l’obésité, la consommation d'alcool et de tabac, l'exercice, la drogue, etc. 4. Cholestérol à lipoprotéines de basse densité (C-LDL): L'objectif thérapeutique du C-LDL chez les patients atteints d'hyperlipidémie est inférieur à 2,6 mmol / L. L’augmentation est fréquente dans l’hypercholestérolémie familiale, l’hyperlipoprotéinémie de type IIa. 5, lipoprotéine (a) [Lp (a)]: augmentation des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques, infarctus du myocarde, chirurgie, traumatismes et inflammations aigus, syndrome néphrotique et urémie, tumeurs malignes autres que le cancer du foie, etc. . On observe une diminution des maladies du foie, car les lipoprotéines sont synthétisées dans le foie. 6, phospholipides (PL): synthèse la plus active dans le foie, principalement sécrétée par la bile et les intestins, excrétée par les fèces. Les phospholipides sont également des constituants importants des membranes cellulaires. Augmentation de la cholestase, cirrhose de la cholestase primaire, hyperlipidémie, stéatose hépatique, syndrome néphrotique, etc. En outre, il est important pour le diagnostic de détresse respiratoire secondaire immature (fœtale). 7, acide gras libre (FFA) dans des circonstances normales, la teneur en sang est extrêmement petite et est susceptible de divers changements physiologiques et pathologiques. Par conséquent, il ne peut pas être jugé sur un seul résultat de test et une observation dynamique continue est requise. Augmentation du diabète, de l'hyperthyroïdie, de l'acromégalie, de la maladie de Cushing, de l'obésité, des maladies graves du foie, de la pancréatite aiguë, etc., réduction du dysfonctionnement de la thyroïde, de l'insulinome, du dysfonctionnement de l'hypophyse, de la maladie d'Edison. Les patients qui doivent être examinés pour la maladie coronarienne, l'athérosclérose coronaire, la maladie cardiaque et les personnes obèses. Des résultats élevés peuvent être des maladies: hypertriglycéridémie, hyperlipoprotéinémie, diabète et hypertension, trois symptômes élevés, hyperlipidémie, stéatose hépatique non alcoolique, obésité, stéatose hépatique non alcoolique Tabou avant inspection: 1. À jeun, à jeun à 10 heures du soir avant le prélèvement de sang, prise de sang veineux de 9 heures à 10 heures le matin, c'est-à-dire prise de sang le matin pendant plus de 12 heures à jeun. 2, le dernier repas avant le test sanguin doit faire attention à éviter les aliments riches en graisses; ne pas boire, car boire peut augmenter de manière significative la concentration plasmatique en lipoprotéines riches en triglycérides et en lipoprotéines de haute densité (HDL), ce qui entraîne des résultats de test Erreur 3. Effectuer des tests lorsque les conditions physiologiques et pathologiques sont relativement stables. Les taux de lipides dans le sang peuvent varier en fonction de certaines conditions physiologiques et pathologiques. Tels que: traumatisme, infection aiguë, fièvre, infarctus du myocarde, menstruation féminine, grossesse, etc. 4, ne prenez pas certains médicaments lors de la vérification, tels que les contraceptifs, les bêta-bloquants (tels que: propranolol), les diurétiques thiazidiques (tels que l'hydrochlorothiazide, la chlorthalidone), les médicaments hormonaux, etc., pouvant affecter les taux de lipides sanguins, L'erreur qui mène au test. Ne consommez pas d'aliments trop gras et riches en protéines la veille, et évitez de boire trop. La teneur en alcool dans le sang affecte directement les résultats du test. Conditions préalables à l'examen: Lors de la prise de sang, vous devez vous détendre l'esprit pour éviter la contraction des vaisseaux sanguins causée par la peur et augmenter la difficulté de la collecte de sang. Processus d'inspection La collecte de sang vasculaire a été utilisée pour les tests. Avant la collecte de sang veineux, vérifiez soigneusement que l'aiguille est correctement installée et qu'il y a de l'air et de l'humidité dans la seringue. L’aiguille utilisée doit être tranchante, lisse, ventilée et la seringue ne doit pas fuir. Tout d'abord, la peau a été désinfectée de l'intérieur vers l'extérieur et dans le sens des aiguilles d'une montre à partir de la ponction veineuse sélectionnée avec un tampon d'iode à 30 g / L. Après volatilisation de l'iode, la trace iodée a été éliminée de la même manière avec un tampon à 75% d'éthanol. Fixez l’extrémité inférieure du site de ponction veineuse avec le pouce de la main gauche, tenez la seringue avec le pouce et le majeur de la main droite et fixez le siège inférieur de l’aiguille avec l’index, de sorte que le biseau de l’aiguille et l’échelle de la seringue soient dirigés vers le haut et que l’aiguille s’incline le long de la veine pour faire pénétrer l’aiguille et la peau sur la peau Puis, à travers la paroi veineuse, entrez dans la cavité veineuse en avant avec un angle de 5 °. Après avoir vu le retour du sang, l'aiguille sera sondée pour éviter que l'aiguille ne glisse lorsque le sang est prélevé, mais il n'est pas possible d'utiliser une ponction profonde pour éviter l'hématome et retirer immédiatement le brassard. Le bouchon de l’aiguille ne peut être pompé que par pompage, afin d’éviter l’injection d’air dans la veine pour former un bouchon de gaz, avec des conséquences graves. Retirez l'aiguille de la seringue et injectez lentement le sang dans le tube anticoagulant le long de la paroi du tube pour empêcher l'hémolyse et la formation de mousse. En plus des patients au lit, le candidat doit généralement se reposer pendant 5 minutes avant de prendre son sang. Le garrot ne doit pas être utilisé plus d'une minute pendant la ponction veineuse. Ne convient pas à la foule 1. Les patients qui ont pris des contraceptifs, des hormones thyroïdiennes, des hormones stéroïdiennes, etc. peuvent affecter les résultats de l'examen et interdire les patients qui ont récemment pris les antécédents du médicament. 2, maladies spéciales: les patients ayant une fonction hématopoïétique pour réduire la maladie, tels que la leucémie, diverses anémies, le syndrome myélodysplasique, etc., sauf si l’examen est essentiel, essaient de tirer moins de sang. Effets indésirables et risques 1, hémorragie sous-cutanée: en raison d'un temps de pressage inférieur à 5 minutes ou si la technologie de prélèvement sanguin ne suffit pas, etc. peut provoquer un saignement sous-cutané. 2, inconfort: le site de ponction peut apparaître douleur, gonflement, sensibilité, ecchymose sous-cutanée visible à l'œil nu. 3, étourdissements ou évanouissements: dans le sang, en raison d'une surcharge émotionnelle, d'une peur, d'un réflexe provoqué par l'excitation du nerf vague, d'une diminution de la pression artérielle, etc. causée par un apport sanguin insuffisant au cerveau, provoqués par des évanouissements ou des vertiges. 4. Risque d'infection: Si vous utilisez une aiguille malpropre, vous courez un risque d'infection.