Examen bactériologique d'échantillons de sang et de moelle osseuse

Le test bactériologique des échantillons de sang et de moelle osseuse consiste à déterminer le type et le type de bactéries contenues dans l'échantillon en effectuant un test d'oxydase, un test de catalase et un test de réduction de la teneur en nitrates sur des échantillons de sang et de moelle osseuse. Les échantillons prélevés sur des patients suspectés de bactériémie doivent généralement être prélevés au début de la maladie, principalement par la veine du coude. Le sang artériel fémoral provient de patients atteints d'endocardite bactérienne subaiguë et peut également être collecté à proximité de la lésion infectée. Le site de collecte de sang a d'abord été stérilisé à l'iode, puis désiodé avec de l'alcool à 75%. Le volume de collecte de sang adulte est de 5 à 10 ml à chaque fois, et les enfants de 1 à 2 ml sont injectés dans le bouillon de sulfate de magnésium-dextrose (culture aérobie) et dans le bouillon de culture au thioglycolate de sodium (culture anaérobie), et on soupçonne la chaleur intestinale causée par Salmonella. La maladie peut être injectée dans le bouillon de glucose biliaire, agiter doucement et mélanger. Le rapport entre le sang et le milieu doit être de 1:10, ce qui peut complètement diluer les substances antibactériennes dans le sang, telles que les antibiotiques d'origine, le lysozyme, les anticorps et le complément, et ne peut exercer d'activité antibactérienne. Informations de base Classification de spécialiste: classification d'examen de croissance et de développement: analyse de sang Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Pour les patients souffrant d'endocardite, le sang est prélevé 3 fois en 24 heures, chaque intervalle ne doit pas être inférieur à 30 minutes, si nécessaire, le sang est prélevé 2 fois le lendemain. Pour les patients présentant une fièvre inexpliquée, le sang est séparé de 60 minutes et, si nécessaire, pris 2 fois après 24 à 48 heures. Parce qu'une seule hémoculture n'est pas suffisante pour expliquer le problème et que le résultat positif nous manquera. Valeur normale Divers tests de bactéries pathogènes ont été négatifs. Signification clinique Frottis de colonies bactériennes, coloration de Gram, observer la morphologie et la coloration des bactéries, telles que bacilles à Gram négatif, test de l'oxydase, test de la catalase et test de réduction de la teneur en nitrate, test de réduction de l'oxydase, test de la catalase et test de réduction de la teneur en nitrate La personne séropositive a été initialement identifiée comme étant des Enterobacteriaceae et inoculée avec du milieu KIA et MIU. Les résultats biochimiques sur les milieux KIA et MIU étaient cohérents avec ceux de Salmonella et le sérotype a été confirmé par le sérum de diagnostic de S. aureus, tandis que les résultats biochimiques sur les milieux KIA et MIU étaient cohérents avec ceux des autres genres d’entérobactéries, communs dans le sang. Identification préliminaire des bacilles à Gram négatif, etc. Résultats anormaux: Symptômes de la bactériémie: 1 forte fièvre soudaine, peut atteindre 40-41 degrés, ou basse température, début aigu, état grave, développement rapide; 2 maux de tête, vertiges, nausée, vomissements, trouble de la conscience, 3 pouls, pouls Vitesse, essoufflement ou difficulté 4, la rate du foie peut être enflée, une jaunisse grave, des saignements sous-cutanés, etc. Besoin de vérifier la foule: jaunisse, taches de saignement sous-cutanées, vertiges, nausées, vomissements, forte fièvre et autres symptômes de bactériémie présumée. Précautions 1. En règle générale, les échantillons de sang doivent être prélevés avant l'utilisation des médicaments antibactériens Si le patient a utilisé des médicaments antibactériens ou si la situation est inconnue, utilisez une solution d'enrichissement en bouillon de sulfate de magnésium pour neutraliser la tétracycline, la streptomycine, la néomycine et les multi-adhésifs. Des antibiotiques tels que la bactériocine et des antagonistes des antibiotiques tels que l'acide p-aminobenzoïque à 5% (PABA) antagonisent les sulfonamides, 100 UI / 50 ml de pénicillinase pour détruire la pénicilline et 0,03% à 0,05, 9/6 de polyanisole de sodium (SPS) inactive les aminoglycosides et les antibiotiques peptidiques. 2. Pour les patients suspectés d'endocardite bactérienne subaiguë, le flacon de culture doit être incubé jusqu'à la quatrième semaine, en culture à l'aveugle et stérile avant de rendre le résultat négatif. 3. Afin de détecter l'agent pathogène le plus rapidement possible, il doit être irrigué à l'aveugle au moins deux fois au cours de la période d'incubation de 7 jours et la première fois après 12 à 18 heures d'incubation. Au cours de la période d’incubation suivante, il convient d’observer les changements dans le flacon tous les jours.En cas de croissance bactérienne, des rapports d’observation concernant l’inoculation et la coloration des frottis sont nécessaires. Il n'y avait aucune preuve de croissance bactérienne après 7 jours d'incubation et une inoculation à l'aveugle a été réalisée. Chaque fois que la culture aérobie est inoculée, la plaque de sang de mouton et la plaque de gélose au chocolat sont inoculées, la plaque de gélose au sang anaérobie et la plaque de gélose au sang de mouton sont inoculées par culture anaérobie et les cultures aérobie et anaérobie sont effectuées séparément. 4. La culture bactériologique du sang est la base étiologique pour le diagnostic de la bactériémie et de la septicémie. La même bactérie a été détectée dans 2 échantillons de sang du même patient, ou l'augmentation de l'anticorps correspondant dans le sérum après 2 à 3 semaines après que le patient qui a détecté la bactérie puisse avoir une conclusion pathogénique positive. La bactériémie est généralement causée par une sorte de bactérie, mais il existe également des infections mixtes de deux bactéries en même temps, alternant infections de deux bactéries ou champignons et champignons, et parfois de bactéries peu communes. Ces conditions ne peuvent pas être déterminées arbitrairement comme bactéries contaminantes. . 5. Le nombre et l'intervalle de collecte de sang dans les maladies fébriles aiguës telles que la méningite et la pneumonie bactérienne nécessitant un traitement antibactérien immédiat, ou chez les patients nécessitant une intervention chirurgicale aiguë telle que l'ostéomyélite aiguë ou l'arthrite septique doivent en prendre immédiatement deux copies des deux bras. Les échantillons sont utilisés pour la culture de bactéries sanguines. Pour les patients atteints d’endocardite, le sang était prélevé 3 fois en 24 heures, chaque fois au moins 30 minutes et, si nécessaire, deux fois le lendemain. Pour les patients présentant une fièvre inexpliquée, l'intervalle entre les prises de sang est de 60 minutes et, si nécessaire, une prise de sang est effectuée 2 fois après 24 à 48 heures. Parce qu'une seule hémoculture n'est pas suffisante pour expliquer le problème et que le résultat positif nous manquera. Processus d'inspection Les échantillons prélevés sur des patients suspectés de bactériémie doivent généralement être prélevés au début de la maladie ou prélevés pendant la période d'augmentation de la température corporelle; ils doivent en principe être prélevés avant l'utilisation d'antibiotiques et les patients qui ont commencé un traitement antibiotique peuvent être pris avant la prochaine dose; Dans la veine du coude, le sang de l'artère fémorale est prélevé chez des patients atteints d'endocardite bactérienne subaiguë et peut également être collecté à proximité de la lésion infectée. Le site de collecte de sang a d'abord été stérilisé à l'iode, puis désiodé avec de l'alcool à 75%. Le volume de collecte de sang chez l'adulte est de 5 à 10 ml à chaque fois. On injecte 1 à 2 ml aux enfants dans le bouillon de sulfate de magnésium-dextrose (culture aérobie) et dans le bouillon de culture au thioglycolate de sodium (culture anaérobie), et on soupçonne la chaleur intestinale causée par Salmonella. La maladie peut être injectée dans le bouillon de glucose biliaire, agiter doucement et mélanger. Le rapport entre le sang et le milieu doit être de 1:10, ce qui peut complètement diluer les substances antibactériennes dans le sang, telles que les antibiotiques d'origine, le lysozyme, les anticorps et le complément, et ne peut exercer d'activité antibactérienne. Ne convient pas à la foule Aucune information pertinente n'a encore été trouvée. Effets indésirables et risques Aucune complication ou danger associé.