Aspiration trachéale

L'aspiration trachéale attire les sécrétions et les cellules de la trachée et de la bronche principale. L'aspiration trachéale est le plus souvent utilisée chez les patients qui ne peuvent pas cracher des sécrétions excessives dans les voies respiratoires. En raison de sa facilité d'utilisation, il est le plus souvent utilisé pour l'intubation ou la trachéotomie endotrachéale. Cependant, il peut également être attiré par les voies nasales ou la cavité buccale, il est rarement utilisé par les procédures intratrachéales. La licence varie en fonction de l'opération utilisée. L'œdème laryngé est une contre-indication à la voie de la gorge: il est interdit aux personnes présentant un saignement saillant de passer par la trachée. Dans les deux cas, les patients souffrant d’arythmie, de bronchospasme, d’hypoxémie ou d’hypercapnie risquent d’être attirés. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen respiratoire: test de la fonction pulmonaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Les patients présentant un œdème laryngé, une qualité de saignement, une arythmie, un bronchospasme, une hypoxémie ou une hypercapnie ne conviennent pas à cet essai. Valeur normale Le corps présente des symptômes normaux. Signification clinique Résultats anormaux: L’aspiration endotrachéale est largement utilisée dans le traitement des patients atteints d’une lésion cranio-cérébrale grave, mais lorsqu’une aspiration intratrachéale est réalisée chez des patients présentant une lésion cranio-cérébrale grave, la pression intracrânienne augmente et, dans les cas graves, la pression de perfusion cérébrale diminue, ce qui provoque une ischémie du tissu cérébral. Hypoxie, présentant un risque pour le patient. Les personnes qui ont besoin de vérifier: Intubation trachéale ou trachéotomie de patients ou de personnes incapables de cracher des sécrétions excessives dans les voies respiratoires. Précautions Interdit avant l'examen: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Conditions d'inspection: coopérer activement avec le médecin. Processus d'inspection En cas d’opération nasale ou buccale, un cathéter jetable stérile, souple et souple est utilisé pour déclencher l’aspiration du côté de l’aération proximale, avec une pression négative de 20 à 30 cm H2O. Le cathéter est attaché à une bouteille d'aspiration pour obtenir un examen bactériologique ou cytologique de l'échantillon. L’opérateur doit porter des gants et utiliser une petite quantité de solution saline stérile ou d’eau pour injecter le cathéter afin d’enlever les sécrétions visqueuses du tube. En général, le débit d'oxygène du patient absorbant l'oxygène doit être doublé avant l'aspiration et le patient du système de ventilation respiratoire doit inhaler de l'oxygène pur à 100%. Cette opération doit être répétée avant chaque aspiration. Lorsque la voie nasale est prise, le patient prend une posture assise, se penche en avant et le cou s’étire légèrement. Le chirurgien saisit la langue du patient avec la gaze dans une main et tire vers l'avant, l'autre main insérant lentement le cathéter dans la trachée à partir de la narine lors de l'inspiration du patient. Puis aspiration intermittente sous vide pendant 2 à 5 secondes. Lorsque le cathéter est inséré dans la trachée, lorsque la pression négative attire l'une des bronches principales, la tête du patient doit se tourner vers le côté opposé de la bronche principale à attirer. La voie orale est plus difficile, nécessite un coussinet à mordre ou un passage oropharyngé. La tête du patient doit être complètement étendue et le cou légèrement étiré. L'aspiration trachéale à travers la trachée nasale, le tube buccal ou le manchon de trachéotomie nécessite une technique d'asepsie prudente. Lors de l'inhalation d'oxygène pur à 100%, quelques millilitres de solution saline normale sont souvent injectés avant l'aspiration sous vide. Le cathéter est complètement inséré, puis retiré lentement et attiré par intermittence. Attirez d’abord la trachée, puis les bronches principales gauche et droite. L'aspiration intratrachéale percutanée est utilisée pour obtenir des échantillons de la trachée. Cette méthode est parfois utilisée pour identifier des microorganismes pathogènes dans les voies respiratoires de patients présentant une infection grave ou mortelle. Afin d'obtenir une sensibilité et une spécificité fiables, la technique doit être combinée à des techniques de culture bactérienne quantitative (utilisant de préférence une bronchoscopie à fibre optique et diverses techniques d'assistance décrites ci-dessus pour le frottis, la culture et la culture de segments spécifiques de poumon ou de poumon. Examen cytologique). Ne convient pas à la foule Population inappropriée: patients présentant un œdème laryngé, une qualité de saignement, une arythmie, un bronchospasme, une hypoxémie ou une hypercapnie. Effets indésirables et risques Il y aura une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui entraînera une diminution de la pression de perfusion cérébrale, provoquant une ischémie et une hypoxie dans le tissu cérébral, présentant un risque pour le patient.