Fracture du plancher orbitaire
introduction
Introduction à la fracture sacrée Les fractures des paupières peuvent être isolées ou associées à d'autres fractures maxillo-faciales, telles que les fractures humérales, les fractures de l'os frontal ou les fractures maxillaires de type III LeFort II. Les fractures tibio-fibulaires rencontrées sur le plan clinique comprennent les fractures humérales, les fractures de la marge temporale supérieure, les fractures du dôme et les fractures de la paroi interne et externe. Les fractures du plancher sacré présentent certaines caractéristiques en matière de diagnostic et de traitement. Connaissances de base Rapport de probabilité: l'incidence des accidents de voiture est d'environ 0,5% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: globes oculaires
Agent pathogène
Cause de la fracture sacrale
La fracture du plancher sacré est faible et comprend principalement le condyle maxillaire, c'est-à-dire le mur supérieur du sinus maxillaire, la partie latérale étant le condyle trémorique, le fond du sac étant incliné vers le haut et vers l'arrière, la partie postérieure étant une zone faible avec sous-mentale et axillaire. La fissure passe à travers et la zone est reliée au tamis pour former les parois interne et inférieure du bas des expectorations. La couche interne mince ressemble à un papier. Fracture du plancher orbitaire), ce type de fracture est également appelé fracture par éruption. Comme la partie inférieure du sac est le sinus maxillaire, la fracture du plancher sacré provoque souvent la pénétration des expectorations dans le sinus supérieur.
La prévention
Prévention de la fracture sacrée
La fracture de la paupière inférieure est principalement causée par une chute ou par un gros objet lourd et convexe touchant la partie inférieure de l'il ou directement le globe oculaire.L'augmentation soudaine de pression provoque la rupture du mur fragile. En raison d'un impact direct et indirect, le mur inférieur de l'il gauche et du mur inférieur est envahi et le globe oculaire et la boule postérieure sont noyés dans la cavité du sinus maxillaire. Loedème et lhypoxie nuisent gravement à la fonction visuelle. On utilise ici la méthode de présentation du globe oculaire de lintérieur de la crête iliaque, ce qui permet de minimiser les dommages causés par locclusion de lartère rétinienne provoquée par le pincement prolongé du globe oculaire. Le globe oculaire est invaginé et la plaque de silicium est placée dans la fracture sacrée. Par conséquent, la lésion oculaire doit être diagnostiquée le plus tôt possible. Essayez de prendre en compte tous les facteurs pouvant survenir après le traumatisme et résolvez le plus rapidement possible les dommages causés au globe oculaire afin de maximiser la récupération de la fonction visuelle. Lorsque le patient passait régulièrement une radiographie de la paupière, il découvrit une fracture du plancher sacré, augmenta la densité de la cavité du sinus maxillaire et la famille du patient chercha en vain les globes oculaires. Par conséquent, portez une attention particulière à l'inclusion dans le globe oculaire. La possibilité de la cavité du sinus maxillaire.
Complication
Complications de la fracture sacrée Des complications
Si le nerf oculomoteur est endommagé, il peut également entraîner une vision double. S'il y a davantage de saignements dans les expectorations, le globe oculaire peut être proéminent et le globe oculaire peut être piégé.
Symptôme
Symptômes des fractures sacrées Symptômes courants Douleur des paupières Les globes oculaires sont prédominants dans les paupières, ...
1. sang, gonflement
Les hémorragies sous-conjonctivales et sub-conjonctivales péri-orbitaires peuvent être utilisées. S'il y a plus de saignements à l'intérieur de la crête iliaque, le globe oculaire peut être proéminent. Le bord inférieur de la crête iliaque peut souvent atteindre la marche et est sensible.
2. Les globes oculaires sont piégés
Il sagit dun signe important de fracture du plancher sacré, dont les principales causes de dépression oculaire sont les suivantes: 1 En raison de la fracture du plancher sacré, le contenu des expectorations est déplacé vers le bas avec le globe oculaire ou dans la cavité du sinus maxillaire; Augmenté, la quantité de support du globe oculaire pour le globe oculaire est insuffisante.
3. Double vision
Dans le cas d'une fracture de fissure, la fosse inguinale comprend le muscle droit inférieur, le muscle oblique inférieur et le fascia de la paroi temporale sont tous déplacés vers le bas, de sorte que le mouvement vertical du muscle extra-oculaire est restreint et que se produit une diplopie, telle que le nerf oculomoteur est endommagé. Peut causer une vision double.
4. Engourdissement des aisselles
Le morceau de fracture de la fracture sacrée endommage ou comprime souvent le nerf infraorbital, provoquant un engourdissement dans la zone d'innervation.
Examiner
Examen de la fracture sacrée
Tirez le test et pincez le muscle droit inférieur avec une pince à épiler.
Examen aux rayons X: Vous pouvez choisir le Fahrenheit ou le tomogramme pour observer la cavité sacrale, le plancher sacré et le sinus maxillaire.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de fracture sacrée
Histoire
Une personne possédant un instrument contondant plus large que la paupière qui frappe lil ou provoque de multiples fractures au centre du visage doit faire attention à la présence ou à labsence de fracture du sacrum.
2. Patients présentant une fracture médiane du visage avec dépression oculaire et vision double.
3. Le test de traction du muscle droit inférieur est positif
Après l'anesthésie de l'anesthésie sacrale, l'ophtalmologie a un sac gingival et le tendon du droit inférieur est pincé à travers la conjonctive pour un test de traction. Si le globe oculaire est restreint, il est positif, indiquant que le muscle droit inférieur est déprimé.
4. Inspection du film radiographique
Vous pouvez choisir le Fahrenheit ou le tomogramme pour observer la cavité sacrale, le plancher sacré et le sinus maxillaire.
