sarcome épithélioïde
introduction
Sarcome épithélioïde Le sarcome épithélioïde (épithélioïdes sarcome) est un nodule intradermique ou sous-cutané à croissance lente, et la source du tissu est inconnue. Presque tous les dommages sont survenus dans les membres, dont plus de la moitié dans les mains ou les poignets, avec une nécrose au centre des nodules et un arrangement en forme de grille autour de ceux-ci. Il existe deux types de cellules tumorales à noyau atypique, principalement chez les jeunes de 20 à 40 ans. Nodules indolores de diamètre gauche et droit, ulcération après 2 à 3 mois, ulcération, infiltration profonde, fascia, tendon, infiltration nerveuse. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.004% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: pneumothorax
Agent pathogène
Étiologie du sarcome épithélioïde
Lorigine du sarcome épithélioïde nest pas claire et reste classée dans la catégorie tumeur des tissus mous dorigine inconnue, mais la plupart des chercheurs pensent quelle pourrait provenir dune cellule mésenchymateuse primitive à potentiel de différenciation multipotentielle, ce qui permettrait de la différencier en cellules épithéliales. Il est également possible de se différencier en cellules de sarcome.
La prévention
Prévention du sarcome épithélioïde
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels.
La tumeur s'est développée lentement, avec un taux de survie à 50 ans de 50%, ainsi que des patients ayant survécu à une métastase pulmonaire 23 ans après la chirurgie.
Complication
Complications du sarcome épithélioïde Des complications
Récurrence fréquente après résection locale, métastases ganglionnaires précoces, métastases aux poumons plus tard, et enfin pneumothorax.
Symptôme
Symptômes de sarcome épithélioïde Symptômes communs Symptômes fréquents ulcère de granulosus carcinome médullaire nodules sous-cutanés
Les trois caractéristiques principales du diagnostic de cette maladie sont les cellules épithélioïdes qui produisent les fibres argyrophiles, la formation de nombreux nodules de cellules épithélioïdes entourés de fibres de collagène et la dégénérescence centrale ou nécrose des nodules.
Le sarcome épithélioïde est un nodule intradermique ou sous-cutané à croissance lente. Presque toutes les lésions se développent dans les extrémités et plus de la moitié d'entre elles se produisent dans les mains ou les poignets. Les premières découvertes sont des nodules indolores d'environ 1 cm de diamètre. Après 2 à 3 mois, ulcération, ulcération, infiltration profonde, fascia, tendon, nerf nerveux, croissance tumorale du sarcolemme et du tendon, souvent accompagnée d'une nécrose de la tumeur centrale et d'une ulcération de la peau Au début de la maladie, on peut diagnostiquer à tort un granulome en anneau, des nodules rhumatoïdes, des fibromes, des kystes dermoïdes, etc. Les tumeurs surviennent principalement chez les jeunes de 20 à 40 ans, les deux tiers chez les hommes et une excision locale importante au stade précoce. Guéri.
Examiner
Sarcome épithélioïde
1. Observation visuelle
Des tumeurs superficielles, allant de 1 à plusieurs centimètres, peuvent être attachées au fascia, aux expectorations, etc., le visage est blanc grisâtre, saignant et nécrosé.
2. examen microscopique
La caractéristique principale est que les cellules tumorales épithélioïdes sont arrangées en forme nodulaire, que le centre du nodule est dégénéré et nécrotique, que les cellules tumorales sont polygonales, fusiformes obèses ou de grande taille, que le cytoplasme est rouge foncé ou légèrement coloré, que le noyau est rond et que la coloration est peu profonde. Ils peuvent également être blister, souvent avec un polymorphisme léger à modéré.
Les cellules tumorales incluses dans le tissu fibreux sont des nodules irréguliers, la partie centrale du nodule est nécrotique et l'entourage est disposé en grille. , éosinophiles, comme les cellules épithélioïdes; le deuxième type de cellules sont fusiformes, disposées en spirale dans les cellules à nodules de grande taille, les cellules de transition communes entre les deux types de cellules, les cellules binucléaires sont rares, telles que les cellules Il nest ni gros ni singulier: on trouve souvent des lymphocytes autour des agrégats de cellules et certaines parties se retrouvent également entre les cellules tumorales.
L'examen immunohistochimique de la kératine des cellules tumorales, de la vimentine de fibrine clofiée et de l'antigène de la membrane épithéliale peut être positif, environ 50% des cas positifs pour CD34.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du sarcome épithélioïde
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques, les caractéristiques des lésions cutanées et les caractéristiques histopathologiques peuvent être diagnostiquées.
L'examen immunohistochimique de la kératine des cellules tumorales, de la vimentine de fibrine clofiée et de l'antigène de la membrane épithéliale peut être positif, environ 50% des cas positifs pour CD34.
Diagnostic différentiel
Pathologiquement, en particulier à faible grossissement, la maladie est semblable aux maladies génitales granulomateuses, telles que le granulome en anneau, la nécrose lipidique progressive, etc., doivent être notées aux fins d'identification. Sarcome synovial, histiocytome fibreux malin, fibrosarcome et angiosarcome.
