hirsutisme chez la femme
introduction
Introduction aux femmes atteintes d'hirsutisme L'hirsutisme féminin fait référence à la croissance partielle ou complète des poils terminaux épais de type masculin due à une augmentation de l'androgène et à une augmentation de la réponse du follicule pileux à l'androgène. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: bon pour les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: menstruations irrégulières
Agent pathogène
Causes de l'hirsutisme chez les femmes
(1) Causes de la maladie
Les causes de l'hirsutisme chez les femmes peuvent être divisées en quatre catégories:
Syndrome des ovaires polykystiques:
Également appelé syndrome de Stein-Leventhal, il s'agit de la cause la plus courante d'hirsutisme chez les femmes. Survenus pendant la puberté, les ovaires produisent une augmentation de la testostérone. La menstruation peut être normale et la réduction menstruelle qui s'ensuit, et enfin l'aménorrhée, peuvent être accompagnées d'une perte de libido, d'obésité, de poils, d'infertilité, de légers changements de voix, de symétrie ovarienne bilatérale, de 20% de patients acnéiques, de taux de testostérone plasmatique Le niveau d'hormone lutéinisante (LH) est légèrement élevé.
Tumeurs de l'ovaire:
L'hirsutisme se développe rapidement et devient masculin. Les tumeurs ovariennes sécrétant des androgènes comprennent les adénomes ovariens, les tumeurs à cellules mâles, les tumeurs à cellules de Leydig et les granulomes folliculaires. Les lutéomes surviennent chez la femme enceinte et peuvent également causer des poils pileux.
Hyperprolactinémie:
Les adénomes hypophysaires, l'hypothyroïdie, le stress, les maladies hypothalamiques, les médicaments (phénothiazine) peuvent favoriser une sécrétion excessive de prolactine, provoquant des poils avec galactorrhée, aménorrhée.
Syndrome de Cushing et diverses tumeurs de la surrénale:
Peut être accompagné de poilu.
Acromégalie:
Des hormones hypophysaires excessives peuvent augmenter la sécrétion d'androgènes des glandes surrénales et des ovaires, provoquant la formation de poils.
Drogues:
Tels que les glucocorticoïdes, les androgènes et les hormones anaboliques peuvent causer des poils.
Hirsutisme spécial des cheveux:
Il existe une nette tendance à la morbidité familiale: les poils commencent à ladolescence et continuent à se développer au cours des prochaines décennies. Les tests de laboratoire n'ont pas permis de détecter des anomalies endocriniennes, mais les follicules pileux du patient étaient très sensibles aux niveaux normaux d'androgènes, ce qui a entraîné la formation de poils pileux.
(deux) pathogenèse
Femmes ayant une croissance partielle ou complète du poil terminal épaisse du type masculin en raison d'une augmentation de l'androgène et de la réponse accrue des follicules pileux aux androgènes.
La prévention
Prévention de l'hirsutisme chez les femmes
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie.
Complication
Femmes avec complications d'hirsutisme Complications, menstruations irrégulières
1. masculinisation féminine: en raison de l'augmentation de l'androgène, de la synthèse musculaire, les patientes présentent souvent une croissance musculaire anormale, une dysplasie des glandes mammaires, une hypertrophie du muscle thoracique, un tour de lèvre et le cou peuvent voir le nud.
2. menstruations irrégulières: en raison de l'augmentation de l'androgène, il peut lutter directement contre les strogènes, ce qui entraîne un développement de l'endomètre, des troubles menstruels et même la ménopause.
3. Dysfonctionnement ovarien: en raison de la perte du cycle endocrinien normal de la femme, les patientes ne montrent souvent aucune ovulation, la température corporelle présente un changement en une phase, conduisant facilement à la stérilité.
Symptôme
Symptômes d'hirsutisme chez la femme Symptômes communs Hypertrophie vaginale vaginale masculine laiteuse
La prolifération des poils terminaux chez les femmes, la distribution masculine, plus fréquente dans les régions dépendantes des androgènes, telles que la lèvre supérieure, les joues, les crachats, la poitrine, le bas du ventre et l'aine, peut être associée à d'autres caractéristiques de la masculinité, telles que la calvitie latérale Les cheveux, la forme du corps de l'homme, la voix épaisse, l'hypertrophie du clitoris et l'absence de menstruation, peuvent avoir des hémorroïdes, si velues avec masculin, et la maladie se développe rapidement, devrait être considéré par de nouveaux organismes, mais le nouveau poil causé par velu n'est qu'une minorité.
Examiner
Vérification de l'hirsutisme féminin
Les tests de laboratoire incluent la testostérone, la détermination du sulfate de déhydroépiandrostérone, le test d'inhibition de la dexaméthasone, la détermination du taux de prolactine, le rapport LH / FSH, etc.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'hirsutisme chez la femme
Le diagnostic différentiel de lhirsutisme chez les femmes est difficile.Il faut des antécédents médicaux minutieux, un examen physique approfondi et certains tests de laboratoire. Observez la répartition des muscles et de la graisse, la taille du clitoris, l'épaisseur du son et la présence ou l'absence de galactorrhée.
