dysplasie épidermique verruqueuse
introduction
Introduction à la dysplasie épidermique faucille Épidermodysplasie Verruciformis Cette maladie, également appelée verrue plate généralisée, a été signalée pour la première fois par Lewandowsky et Luts en 1922. Rapporté pour la première fois par Lewandowsky et Lutz en 1922, caractérisé par des lésions généralisées semblables à des expectorations aplaties dans tout le corps, également appelées dysplasie épidermique analogue à des expectorations. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: dème
Agent pathogène
Causes de la dysplasie épidermique faucille
Cause de la maladie:
Dans le passé, il était considéré comme une maladie héréditaire, mais cette maladie peut être vaccinée par elle-même et par allogreffe, et on constate par microscopie électronique qu'il y a des particules de papovavirus dans les inclusions du noyau endommagé, confirmant ainsi que la maladie est un crachat généralisé. Jusqu'à présent, le type 6 de VPH a été isolé de l'éruption, y compris les types 3, 5, 8, 9, 10 et 12, mais principalement les virus HPV-3 et HPV 5. Le virus HPV-5 a un potentiel cancérigène. Les lésions malignes ne sont visibles que dans les zones exposées, de sorte que certaines personnes pensent que les dommages causés par le soleil sont le principal facteur de transformation maligne et que les prions peuvent n'être qu'un facteur supplémentaire, tout en étant liés à la constitution particulière du patient.
Pathogenèse:
La maladie est associée à divers types de papillomavirus humains, notamment les VPH 3,5,8-10,12,14,15,17,19-25, dont le VPH 3 est fréquent dans les lésions aplaties généralisées bénignes. En général, le VPH 5 ne se trouve pas dans les lésions plates, mais également dans le type tinea versicolor, qui peut être cancérogène. Le cancer de la peau se produit souvent à la lumière directe du soleil, provoquant le type de crachat par taches. Avec le VPH 8,9,12,15, la plupart des patients ont une fonction immunitaire altérée.
La prévention
Prévention de la dysplasie épidermique maligne
1. Tenir à l'écart de la lumière ultraviolette et des rayonnements ionisants.
2. Tenir à l'écart des traitements traumatiques, tels que l'ionisation, le laser et l'implantation autologue de corps calleux, qui ont tendance à former des «réactions homotypes» pouvant provoquer des cicatrices difficiles à enlever et aggraver la situation.
3. Restez à l'écart des médicaments hormonaux.
4. Buvez beaucoup deau, mangez plus de légumes et de fruits et préparez des nouilles aux fruits.
5. En raison de la prédisposition génétique de la famille, il faut éviter les proches parents et promouvoir les soins prénatals et postnatals.
6. Etant donné que les dommages causés par le cancer ne sont visibles que dans les parties exposées, il est recommandé aux patients d'éviter l'exposition au soleil, tels que le port d'un chapeau, d'un pantalon long ou d'un agent de protection contre la lumière externe.
7. Observation de suivi régulier pour prévenir le cancer.
Complication
Dysplasie épidermique verruqueuse dème de complications
La maladie est chronique, un petit nombre de patients peut disparaître en un à deux ans ou plus, et la partie basale de lexpectoration présente souvent une réaction inflammatoire avant quelle satténue. Les démangeaisons sont aggravées, mais peuvent se reproduire. La carcasse est retirée, mais l'effet n'est pas bon, ce qui cause de nombreux patients présentant un dème, des ulcères, des expectorations et d'autres complications.
Symptôme
Symptômes de dysplasie épidermique d'expectorations symptômes communs boutons de rousseur
La maladie est généralement jeune, mais elle peut aussi se développer pour la première fois à tout âge. Les lésions cutanées peuvent être divisées en trois types:
1 type de crachats plats: les plus courants, le nombre de lésions cutanées est large et large, la lésion simple est une papule de type scorpion plate allant du riz au soja, ronde ou polygonale, rouge foncé, violet ou brun, largement répandue, pouvant être impliquée La plupart des peau et des muqueuses.
2 types d'expectorations piebald: moins fréquentes, les lésions cutanées sont des papules aplaties plus claires, presque pas plus hautes que la peau, légèrement kératinisées.
Type de cicatrice en 3 points: dépression cutanée la plus rare et la plus légère, la kératinisation est également légère, des lésions cutanées apparaissent au niveau du visage, du cou, du tronc, des membres, peuvent également s'étendre à tout le corps, et même les lèvres, l'urètre peut également se produire de petite taille. Les symptômes, ainsi que les éruptions cutanées au niveau du tronc et des membres, sont relativement importants et durs et peuvent exister pendant de nombreuses années sans changement.Environ 20% des patients peuvent développer un carcinome épidermoïde ou un carcinome basocellulaire et peuvent en outre être accompagnés d'une kératose palmaire et de modifications des ongles. , taches de rousseur et retard mental.
Examiner
Examen de la dysplasie épidermique verruqueuse
Histopathologie: hyperkératose de l'épiderme, hypertrophie de l'acanthe, formation de vacuoles dans la couche granulaire et les cellules d'acanthose et formation d'une forme en panier, bien que le cytoplasme soit complètement fondu et vacuolé, le noyau existe toujours et il n'y a pas de cellules kératinisées.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la dysplasie épidermique falciforme
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques et l'examen pathologique des lésions généralisées de l'expectoration plate, il peut être diagnostiqué et utilisé pour la microscopie électronique et la détection par PCR pour un diagnostic plus approfondi.
Diagnostic différentiel
Selon les éruptions cutanées généralisées et les modifications histopathologiques, les expectorations peuvent être diagnostiquées, mais doivent être différenciées des maladies suivantes:
(1) éruption cutanée de kératose sacrée se produit dans le dos des mains et des pieds, du genou et du coude, etc., est une papule aplatie, histopathologie: aucune cellule dans l'épiderme supérieur ne forme de vacuoles.
(2) Le lichen plan est une papule de couleur rouge pourpre démangeant souvent des lésions muqueuses, une pathologie: hyperkératose épidermique, acanthose irrégulière, dégénérescence de la liquéfaction des cellules basales, infiltration de cellules dermiques à bandes.
