sarcome orbitaire
introduction
Introduction au sarcome orbital Les sarcomes orbitaux occupent le quatrième rang pour l'incidence des tumeurs orbitales, parmi les enfants les plus fréquents, le rhabdomyosarcome, et les patients adultes atteints de tumeurs malignes d'origine lymphatique. Les liposarcomes, les fibrosarcomes, les sarcomes synoviaux et les léiomyosarcomes sont rares. Comme pour les autres tumeurs malignes, la cause exacte est inconnue, principalement en raison de l'association de tumeurs: le rhabdomyosarcome est le plus fréquent chez l'enfant et les tumeurs malignes d'origine lymphatique sont plus fréquentes chez l'adulte. Il se peut que les paupières ne soient pas modifiées au début du film radiographique et quil puisse y avoir un élargissement de la paupière et / ou une destruction osseuse au stade avancé. La tomodensitométrie de la tête peut comprendre l'état de la tumeur, tandis que les examens de tomodensitométrie et d'IRM avec un agent de contraste peuvent mieux montrer l'emplacement, le volume, le bord de la tumeur et sa relation avec les tissus environnants. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0028% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: troubles du mouvement oculaire
Agent pathogène
Cause du sarcome orbital
Physique (rayonnement) (25%):
Les effets physiques (radiations) sont également un facteur causal du lymphome.L'incidence du lymphome est non seulement liée à la dose de rayonnement absorbée, mais également à l'âge au moment de la radiation.Le taux de radiation du lymphome chez les moins de 25 ans est supérieur à celui des autres populations. Haute Limpact des radiations médicales sur la pathogenèse des tumeurs humaines fait lobjet dune attention croissante, en particulier les radiations à fortes doses ayant un effet positif sur lapparition de tumeurs lymphoïdes humaines.
La cause du virus (25%):
Le virus est une direction importante dans l'étude de l'étiologie de la tumeur. En ce qui concerne les recherches actuelles, les virus étroitement liés aux tumeurs malignes incluent les virus Epstein-Barr, les virus des lymphocytes T humains et les virus des lymphocytes B humains.Facteurs génétiques (10%):
Il existe une certaine prédisposition génétique, en particulier chez les enfants atteints de rhabdomyosarcome, qui est étroitement liée aux gènes.
Pesticide et engrais (10%):
Des tumeurs malignes telles que la cyclophosphamide, la procarbazine et la moutarde L-phénylalanine ont été rapportées.
Facteur d'immunité (10%):
Le lymphome malin est une tumeur maligne du système immunitaire et l'immunodéficience est l'une des principales causes des tumeurs malignes.
La prévention
Prévention du sarcome orbital
Il est très important de conserver une bonne attitude, de garder la bonne humeur, dêtre optimiste, dêtre ouvert desprit et dêtre confiant dans la lutte contre la maladie. N'ayez pas peur, ce n'est qu'ainsi que vous pourrez mobiliser votre initiative subjective et améliorer la fonction immunitaire de votre corps.
Complication
Complications du sarcome orbital Complications, troubles du mouvement oculaire
Provenant des paupières supérieures, s'infiltrant souvent dans le muscle droit supérieur et soulevant le diaphragme, provoquant des ptoses et des troubles des mouvements oculaires, provenant du cône du muscle postérieur, en plus de provoquer une saillie du globe oculaire, peut également voir sur le fond Certains yeux sont sous pression, tels que l'dème du disque optique, des rayures de points jaunes, un décollement sévère de la rétine. Dans les cas plus jeunes et à croissance rapide, une augmentation rapide de la masse peut provoquer un dème conjonctival de la paupière, entraînant l'apparition d'une inflammation de la paupière.
Symptôme
Symptômes du sarcome orbital Symptômes communs Décollement proéminent de la rétine par un polype de la ptose supérieure
Rhabdomyosarcome orbital, le nombre de patients masculins est supérieur à celui de femmes, l'âge d'apparition est de 80% moins de 10 ans, l'apparition est plus urgente, le développement est plus rapide, le globe oculaire est un symptôme très commun, le second est les bosses de la marge gingivale, chez les jeunes, En cas de développement rapide, l'augmentation rapide de la masse peut provoquer un dème de la conjonctive de la paupière, apparition de l'inflammation de la paupière. Obstacle; provient du cône du muscle postérieur de la balle, en plus de provoquer une saillie du globe oculaire, mais peut également voir une partie de la compression de l'il postérieur sur le fond utérin, telle qu'une congestion du disque optique et un dème, des traînées de radiation tachetées jaunes, un décollement de rétine important Les pellicules radiographiques précoces peuvent ne pas avoir de changement au niveau des paupières, mais au stade avancé, il peut y avoir un élargissement de la paupière et / ou une destruction osseuse, la masse marginale peut avoir une limite nette et être légèrement élastique, ce qui peut donner un diagnostic erroné de tumeur bénigne. Adhésif avec marge gingivale et énergie de pression, et confondu avec un pseudotumeur orbital, du sous-conjonctif pour chaque aspect polypoïde, si la tumeur envahit le crâne, elle peut provoquer des maux de tête plus graves, accompagnés de nausées, de vomissements l'hypertension intracrânienne et d'autres symptômes cliniques.
Examiner
Sarcome des paupières
Il se peut que les paupières ne soient pas modifiées au début du film radiographique et quil puisse y avoir un élargissement de la paupière et / ou une destruction osseuse au stade avancé.
La tomodensitométrie de la tête peut comprendre l'état de la tumeur, tandis que les examens de tomodensitométrie et d'IRM avec un agent de contraste peuvent mieux montrer l'emplacement, le volume, le bord de la tumeur et sa relation avec les tissus environnants.
D'autres méthodes d'examen incluent le scanner osseux (métastase osseuse présumée) et la lymphangiographie (suspicion de métastase ganglionnaire).
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du sarcome orbital
Diagnostic
Le diagnostic peut être établi en fonction des antécédents médicaux, des manifestations cliniques et des examens.
Diagnostic différentiel
La masse sacrée peut être clairement définie, mais légèrement élastique, facilement diagnostiquée à tort comme une tumeur bénigne, et peut également adhérer à la marge gingivale et avoir une énergie de pression, qui est confondue avec le pseudotumeur orbital. Chacune a une apparence polypoïde de la sous-conjonctive. Si la tumeur envahit le cerveau, elle peut causer des maux de tête plus graves et les symptômes cliniques de l'hypertension cérébrale tels que nausées et vomissements doivent être notés et différenciés des autres maladies qui entraînent une augmentation de la pression intracrânienne, telles que les méningiomes et l'hémangiome cérébral.
