toile laryngée congénitale
introduction
Introduction à la gorge congénitale Il existe une membrane congénitale entre le larynx, appelée gorge congénitale, et la plus grande partie du larynx est appelée le septum laryngé. La cause en est liée au développement embryonnaire anormal. Lorsque lembryon mesure 30 mm, lépithélium fermé situé entre la glotte initiale commence à absorber et rétablit le pipeline. Si labsorption est incomplète, la gorge congénitale au niveau de la glotte peut se former. L'épaisseur de la gorge est différente, il s'agit du tissu conjonctif, il y a quelques vaisseaux sanguins des cellules ciliées, la couche épithéliale de la membrane muqueuse de la gorge, la gorge de la gorge, la glotte et le sous-glottique, qui sont plus fréquents dans la région glottique. Très peu de cas se produisent au-dessus et au-dessous de la glotte. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0035% Personnes sensibles: bonnes pour les nourrissons et les jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: insuffisance respiratoire
Agent pathogène
Cause de la gorge congénitale
Lorsque l'embryon fait 30 mm, les 4e et 5e paires de l'arc zygomatique forment chacune un renflement, puis la lumière de la partie supérieure du larynx s'ouvre et forme progressivement le larynx et les cordes vocales. Si le développement est limité à cette période, les deux cordes vocales ne sont pas Peut se séparer pour former une gorge.
La prévention
Prévention de la gorge congénitale
Le laryngologiste doit coopérer à lexamen, au traitement et au suivi afin déviter les oublis de diagnostic et le retard du traitement du larynx secondaire.Lopération doit permettre de distinguer le niveau de base des cordes vocales et de la membrane avant la chirurgie, au laser ou au micro-ondes. L'effet hémostatique est meilleur, mais faites attention à ce que la surface brûlée ne soit pas large ni profonde, afin de ne pas causer une nouvelle adhésion postopératoire, une application hormonale locale ou systémique a un certain effet sur la réduction de l'adhérence, et un examen postopératoire régulier devrait être nécessaire, plusieurs gorges étant Le diagnostic de gorge traumatique est plus facile à diagnostiquer: la glotte des lésions primitives ont souvent des adhérences et la plage dadhérence est développée sous la glotte et la glotte postérieure. La difficulté de la chirurgie est plus grande, la prévention est donc la clé. Il est recommandé que lors de la chirurgie laryngée, le chirurgien doit être doux dans ses mouvements, ne pas endommager le visage trop large, ne pas endommager l'articulation avant, ne pas approfondir le traitement au laser ou au micro-ondes, faire attention à raccourcir le temps d'examen de l'enfant, maîtriser le meilleur moment chirurgical, réduire la récurrence Opportunité
Complication
Complications de la gorge congénitale Complications, insuffisance respiratoire
Si la gorge est modérément grande, la gorge peut toujours être ventilée, mais la voix est enrouée, avec dyspnée inspiratoire.Si la gorge est petite, les pleurs sont faibles et muets et il n'y a pas de difficulté évidente à respirer.Les adultes et les enfants n'ont pas de gorge évidente. Les symptômes, les enrouements occasionnels ou la prononciation sont sujets à la fatigue, et il y a une sensation de mauvaise respiration pendant les activités fatigantes.
Symptôme
Symptômes congénitaux de la gorge Symptômes communs Purpura Dyspnée Enrouement
La laryngoscopie directe permet de diagnostiquer les nouveau-nés et les nourrissons, ainsi que la laryngoscopie indirecte ou la laryngoscopie à fibres optiques, chez les enfants et les adultes. Le bord de fuite est net, en grande partie incurvé, quelques-uns sont triangulaires et l'air est plat lors de l'inhalation, mais lorsque les pleurs ou la prononciation de la glotte sont fermés, le squat se cache vers le bas ou fait saillie vers le haut, comme une masse de la glotte.
La gorge congénitale chez les nourrissons doit être différenciée des autres anomalies congénitales du larynx, telles que l'obstruction sous-glottique congénitale et la gorge congénitale, et les enfants ou les adultes doivent être identifiés comme congénitaux ou acquis en fonction de leurs antécédents médicaux. Les patients souffrant de gorge congénitale sont souvent accompagnés d'anomalies congénitales dans d'autres régions et doivent être notés lors du diagnostic.
La gorge d'un nourrisson est différente de celle d'un enfant ou d'un adulte. Les symptômes varient en fonction de la taille de la gorge: les enfants qui ont un large éventail de gorge ne pleure pas après la naissance, ont des difficultés à respirer ou à suffoquer et ont un ronflement. Un bip retentit lors de l'inhalation avec une obstruction laryngée, souvent accompagnée de symptômes cyanotiques et non laiteux: le milieu de la gorge est large, la gorge est toujours ventilée, mais la voix est enrouée, la dyspnée inspiratoire et la gorge sont petites. Cependant, les pleurs sont bas et muets et il nya pas de difficulté évidente à respirer. Les adultes et les enfants ne présentent généralement pas de symptômes évidents dans la gorge, il est parfois difficile de se sentir enroué ou de prononcer une prononciation et il est facile de se sentir fatigué lors dune activité intense.
Examiner
Examen de la gorge congénitale
Une laryngoscopie directe doit être effectuée: le film d'émail rouge gris ou blanc est relié à l'extrémité antérieure des cordes vocales des deux côtés et le bord de fuite est semi-circulaire.Lorsque le son est prononcé, le film est froissé et pincé à la partie supérieure ou inférieure des cordes vocales. Lorsque le gaz est libéré, il se forme une pellicule.La gorge se produit principalement entre les cordes vocales, ainsi que sous la glotte ou sur la glotte. Elle est rare au fond de la gorge.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de gorge congénitale
Identification à l'asphyxie néonatale:
Le diagnostic repose principalement sur les antécédents médicaux et les manifestations cliniques. Étouffement.
