Rhinite atrophique
introduction
Introduction à la rhinite atrophique La rhinite atrophique (rhinite atrophique) est une inflammation atrophique nasale à développement lent caractérisée par une atrophie de la muqueuse nasale, du périoste et des os. Sévère avec une mauvaise odeur typique, appelée ozena. Plus souvent qu'à l'adolescence, les femmes sont plus courantes que les hommes. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,5% à 0,8% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: otite moyenne sécrétoire, dème, toux
Agent pathogène
Cause de la rhinite atrophique
La cause est encore inconnue et de nombreuses doctrines peuvent être regroupées en deux catégories:
(1) Primaire: elle est considérée comme une manifestation locale de maladies systémiques pouvant être liées au manque de lipides et de vitamines liposolubles, ou à des troubles nutritionnels, à un déficit ou à un déséquilibre en oligo-éléments, à des facteurs génétiques, à des maladies du collagène, etc. Il a une certaine relation avec les troubles endocriniens, car il survient principalement chez les femmes jeunes et les symptômes menstruels sont aggravés Ces dernières années, avec le développement de limmunologie, la plupart des patients atteints de cette maladie ont présenté un dysfonctionnement immunitaire, de sorte que certaines personnes pensent que cette maladie peut être une maladie immunitaire. Maladie sexuelle.
(2) Secondaire: causé par des facteurs locaux, tels que la résection traumatique ou chirurgicale de la muqueuse nasale, ou par des maladies infectieuses spéciales telles que la tuberculose, l'induration, la lèpre, la syphilis, etc., tardive dans la rhinite hypertrophique chronique, ou Irritation purulente à long terme des sinus de la sinusite chronique suppurée, prolifération excessive de tissu conjonctif fibreux entraînant une obstruction du sang dans la muqueuse nasale, atrophie due à des troubles nutritionnels, déflexion extrême du septum nasal, grosse cavité nasale d'un côté, stimulation accrue de la circulation d'air ou poussières Une stimulation à long terme des gaz nocifs peut également être à l'origine d'une maladie, qui pourrait être provoquée par des infections bactériennes spéciales, telles que les infections à Rhizopus ou à Helicobacter pylori. Ces bactéries ne sont pas considérées comme de véritables agents pathogènes, mais uniquement à la suite d'une rhinite atrophique. Infection.
La prévention
Prévention de la rhinite atrophique
1. Améliorer la vie, l'environnement de travail, et les travailleurs exposés à la poussière et aux gaz chimiques devraient porter des masques.
2, les patients atteints de cette maladie, devraient porter des masques pendant une longue période, en été peuvent être portés avec de l'eau après humide, suivie d'une humidification.
3, rôtir le feu en hiver, mettre la bouilloire sur le poêle, ne pas ajouter le couvercle, laisser la vapeur autant que possible pour évaporer l'air.
4, désactivez léphédrine, les gouttes nasales et dautres agents de contraction de la muqueuse nasale.
5, éviter le tabac, l'alcool et la nourriture épicée.
Complication
Complications de la rhinite atrophique Complications otite moyenne sécrétée dème toux
Otite moyenne sécrétoire: réaction allergique nasale à la cavité de l'oreille moyenne par le biais du tube eustachien; dème de la muqueuse nasale affectant le pharynx de la trompe d'eustache, rétrécissement du pharynx, obstruction, dysfonctionnement du tube eustachien, pression négative de l'oreille moyenne et accumulation d'exudat, oreille Symptômes de bourrage et dobstruction.
Pharyngite allergique: une réaction allergique nasale peut se propager à la gorge, le patient a des démangeaisons de la gorge, une toux, un léger enrouement, un épiglotte grave, un dème des muqueuses des cordes vocales et des difficultés respiratoires.
Symptôme
Symptômes de la rhinite atrophique Symptômes communs Odeur nasale Atrophie de la muqueuse nasale et du cornet nasal Ulcère et atrophie de la muqueuse nasale Hémorragie antérieure nasale Le gaz respiratoire est rance, une odeur étourdissante de saignement au turbinate, une atrophie nasale.
(1) Sécheresse du nez et du nasopharynx: Ceci est dû à latrophie des glandes des muqueuses nasales et à la diminution des sécrétions.
(B) congestion nasale: le blocage des expectorations purulentes dans la cavité nasale peut provoquer une congestion nasale, ou parce que les nerfs de la muqueuse nasale sont lents, même si les expectorations purulentes sont retirées, l'air est difficile à détecter et confondu avec la congestion nasale.
(C) sécrétions nasales: expectorations purulentes en forme de tube souvent bouchonneuses, difficiles à expectorer, une fois sorties de la sécheresse, il y a une petite quantité de saignements de nez.
(4) Trouble olfactif: L'odorat est réduit ou a disparu, ce qui est causé par une atrophie de la muqueuse ou une sécheresse de la zone olfactive.
(5) Odeur respiratoire: à mesure que les bactéries se développent sous les expectorations purulentes, la protéine contenue dans les expectorations purulentes se décompose et se décompose, produisant une odeur nauséabonde, appelée nez puant.
(6) Maux de tête, vertiges: en raison de l'atrophie du cornet, la cavité nasale manque d'effet de régulation de la température et de conservation de la chaleur, l'inhalation d'air froid pour stimuler la muqueuse nasale et la stimulation d'expectorations purulentes peuvent provoquer des maux de tête et des vertiges.
Examiner
Examen de la rhinite atrophique
(1) La cavité nasale est large et le cornet est réduit, on peut voir le nasopharynx par les narines frontales. Parfois, la rhinite auriculaire secondaire est évidemment réduite, mais le cornet moyen est hypertrophique ou polypoïde.
(2) Il existe dans le fossé nasal des crachats épais et purulents, jaune-brun ou gris-vert, larges ou tubulaires, qui peuvent dégager une odeur nauséabonde. Après élimination des expectorations purulentes, la muqueuse nasale peut être sèche et atrophiée, ou même érosive, précoce ou légère. Rhinite sexuelle, ou seulement en daim, pas de puanteur.
(3) Si la lésion atrophique se développe vers le bas, le nasopharynx et la muqueuse pharyngée peuvent également se dessécher et se contracter, et il peut exister une expectoration purulente la recouvrant.Ces cas graves sont également altérés par le larynx et la trachée.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la rhinite atrophique
Devrait être différencié de la tuberculose nasale, de la sclérose nasale, de la diphtérie nasale et de la syphilis, de la lèpre.
