Léiomyosarcome
introduction
Introduction au léiomyosarcome Le léiomyosarcome est une tumeur maligne du muscle lisse, fréquente chez les hommes de plus de 40 ans, un ou plusieurs nodules dont le diamètre est inférieur à 5 cm. Le pronostic de la tumeur est étroitement lié à sa localisation et à sa taille. Le site commun de la maladie est la région rétropéritonéale, qui peut être douloureuse. Le léiomyosarcome qui se produit dans la veine cave inférieure présente des symptômes différents selon les sites. En plus de l'infiltration locale d'organes et de tissus adjacents, la dissémination hématogène est le mode de métastase le plus important. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: communes chez les hommes de plus de 40 ans Mode d'infection: non infectieux Complications: douleur cancéreuse
Agent pathogène
La cause du léiomyosarcome
Cause (35%):
La cause est encore inconnue. L'étiologie de cette maladie n'est pas claire et peut avoir une certaine corrélation avec des facteurs environnementaux, des facteurs génétiques, des facteurs alimentaires, de l'humeur et de la nutrition pendant la grossesse.
Pathogenèse (30%):
La pathogenèse n'est toujours pas claire. Examen pathologique: la surface de coupe de la tumeur est gris ou gris-rouge, semblable à celle d'un poisson, avec saignement et nécrose. Les cellules tumorales sont longues, fusiformes, de taille différente, de membrane claire, de cytoplasme irrité et de myofibrilles visibles. Les cellules sont disposées en faisceaux parallèles ou entrelacés.
La prévention
Prévention du léiomyosarcome
Prévention: Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie. Faire attention à la santé, faire un bon travail de protection de la sécurité, réduire et éviter les blessures irritantes et accidentelles des facteurs indésirables, peut jouer un certain rôle préventif; De plus, la détection précoce, le diagnostic précoce et le traitement précoce sont également la clé de la prévention et du traitement de cette maladie. Renforcez l'exercice, améliorez la forme physique et améliorez l'immunité. La participation régulière à des exercices physiques, tels que la gymnastique de santé, la pratique du Qigong, du Tai Chi, la gymnastique à la radio, la marche, etc., présente un grand avantage. Quiconque insiste sur l'exercice physique aura un corps solide, une forte résistance aux maladies et souffrira rarement de maladie.
Complication
Complications de léiomyosarcome Complications, douleur cancéreuse
En règle générale, les tumeurs de diamètre <5 cm ont un bon pronostic: plus de 40% des tumeurs du derme sont susceptibles de récidiver, mais elles se métastasent rarement, un tiers au contraire des tumeurs sous-cutanées pouvant métastaser et provoquer la mort. La maladie est une tumeur maligne, de sorte que les caractéristiques de cette maladie peuvent être transférées par la circulation sanguine, souvent associée au foie, et par des modifications malignes secondaires du rein.
Symptôme
Symptômes du léiomyosarcome Symptômes courants Nodules Douleur intense Contraction musculaire au niveau des déchirures musculaires Masse kystique Phénomène du couteau pliant Augmentation du nombre de mitoses
1. Les hommes proximaux, en particulier les membres inférieurs, sont fréquents chez les hommes de plus de 40 ans.
2. La performance est un ou plusieurs nodules, le diamètre ne dépasse pas 5 cm et certains peuvent être plus hauts que la surface du cuir, la texture est solide, peut être cassé, métastase ganglionnaire régionale ou métastase ganglionnaire systémique, la tumeur a une douleur évidente.
3. Le tumeur du derme est dérivé du muscle pileux et la tumeur du tissu sous-cutané se situe dans le vaisseau sanguin, dont le pronostic est étroitement lié à l'emplacement et à la taille de la tumeur. Cependant, il existe très peu de métastases. Au contraire, un tiers des tumeurs sous-cutanées peuvent métastaser et causer la mort.En fait, la plupart des tumeurs des muscles lisses sous-cutanés non angiogènes ont une tendance maligne au cours du suivi à long terme.
Examiner
Examen de léiomyosarcome
Histopathologie: la surface coupée de la tumeur est grise ou rouge grisâtre, ressemblant à de la chair de poisson, avec hémorragie et nécrose.Les cellules tumorales sont longues, fusiformes, la taille est différente, la membrane est nette, le cytoplasme est irrité, les myofibrilles sont visibles et les cellules sont parallèles. Les cellules tumorales situées dans des zones peu différenciées montrent un pléomorphisme, les figures mitotiques sont plus courantes, des cellules géantes tumorales sont visibles et la morphologie et la disposition des cellules du muscle lisse sont perdues.
Le gastroscope est souvent difficile à diagnostiquer, le repas au baryum aux rayons X, la gastroscopie par ultrasons et la tomodensitométrie aident à diagnostiquer le léiomyosarcome. L'échographie B présente un taux de détection élevé de la position peu profonde, du volume important et de la croissance extra-cavitaire.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des léiomyosarcomes
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques, les caractéristiques des lésions cutanées et les caractéristiques histopathologiques peuvent être diagnostiquées.
Diagnostic différentiel
1. Les léiomyosarcomes indifférenciés ou peu différenciés peuvent être colorés avec de la fuchsine acide, à la recherche de processus cytoplasmiques colorés en rouge, éliminant les sarcomes des cellules des muscles lisses.
2. Le léiomyome se distingue du léiomyosarcome bien différencié, qui présente une atypicité nucléaire.
3. Le léiomyosarcome se différencie des autres sarcomes à cellules fusiformes et une coloration spéciale peut être réalisée pour déterminer la source des cellules.
