intoxication alimentaire neurologique
introduction
Introduction à l'intoxication alimentaire névrotique Une intoxication alimentaire neurotoxique fait référence au botulisme, qui est une maladie d'intoxication aiguë causée par la consommation d'aliments contenant de l'exotoxine de Clostridium botulinum. Cliniquement, les principales manifestations sont la nausée, les vomissements et les symptômes du système nerveux central, tels que les muscles des yeux et les spasmes du muscle pharyngé. Si le sauvetage nest pas opportun, le taux de mortalité est plus élevé. La maladie a été découverte pour la première fois à Wildbad, dans le sud de lAllemagne, en 1793. Elle a été appelée botulisme parce que le patient est tombé malade après avoir ingéré des métabolites. Les hommes, les femmes et les enfants ont une sensibilité à la maladie et aucune immunité persistante après la maladie. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: pneumonie d'insuffisance respiratoire
Agent pathogène
Cause d'intoxication alimentaire névrotique
(1) Sources d'infection: le bétail, la volaille et le poisson sont la source de l'infection.
(2) Modes de transmission: principalement par le biais de la nourriture, plus fréquente dans la charcuterie, le bacon, le porc et les conserves mal conservées, parfois en consommant de la farine de soja, de la pâte de haricots, du tofu puant et du poisson frais, du porc et du foie de porc. .
(3) Susceptibilité: Il est généralement susceptible et ne provoque pas d'infection entre les personnes.
La prévention
Prévention des intoxications alimentaires névrotiques
Gérez et inspectez strictement les aliments, en particulier la production et la conservation des aliments en conserve, du jambon et des aliments salés.S'il y a un renflement aux deux extrémités de l'aliment en conserve, ou si le contenu et la couleur de l'aliment sont changés, il devrait être interdit de le vendre et de l'interdire, même s'il est bouilli. Les céréales et les haricots étant également contaminés par le botulisme, il est interdit de manger des aliments fermentés ou corrompus. En cas de guerre, l'ennemi devrait répandre l'aérosol de toxine botulique pour contaminer l'eau de boisson, provoquant un empoisonnement collectif. En cas d'intoxication à la toxine botulique chez le même consommateur, le reste doit recevoir immédiatement une prévention du sérum anti-venin raffinée à prix multiples et raffinée, une injection sous-cutanée de 1 000 à 2 000 u, une fois par semaine, un total de 3 fois, des aliments en conserve ordinaires pouvant éventuellement traiter du botulisme Toxines bactériennes.
Complication
Complications d'intoxication alimentaire neuropathique Complications, insuffisance respiratoire, pneumonie
Les patients graves nont pas été sauvés à temps pour la plupart des décès et leur taux de mortalité était compris entre 30 et 60. Les causes de décès étaient principalement une insuffisance respiratoire causée par une paralysie médullaire, une insuffisance cardiaque et une infection secondaire causée par une pneumonie par aspiration.
Symptôme
Symptômes d'intoxication alimentaire névrotique Symptômes courants Nausée faiblesse, difficulté à respirer, vertiges, réflexe de lumière, disparition, diphtérie, muscles respiratoires pharyngiens, ballonnements
La période d'incubation est de 12 à 36 heures, la plus courte de 2 à 6 heures et les personnes âgées pouvant atteindre de 8 à 10 jours.Plus la dose d'intoxication est élevée, plus la période d'incubation est courte et plus elle est lourde.
Apparition soudaine, maux de tête, vertiges, étourdissements, fatigue, nausées, vomissements (nausées et vomissements de type E, bactéries de type A et B plus légères); plus tard, tendon intraoculaire et externe, aspect des yeux Symptômes tels que vision trouble, vision double, paupières tombantes, pupilles dilatées, disparition des réflexes de lumière, bouffées de chaleur de la bouche et de la gorge, accompagnés de maux de gorge, tels que spasme du muscle pharyngé, entraînant des difficultés respiratoires, faiblesse musculaire apparente À l'extrémité proximale du membre, en raison de la faiblesse des muscles cervicaux, la tête bascule vers l'avant ou se penche vers un côté et la réflexion sacrée peut être réduite en symétrie.
Les terminaisons nerveuses de la plante sont d'abord stimulées, puis inhibées. Par conséquent, la sécrétion des glandes lacrymales, des glandes sudoripares et des glandes parotides augmente en premier lieu, puis diminue. La pression artérielle augmente tout d'abord, puis augmente. Clair, sensation normale, pas de fièvre, la lumière s'est rétablie progressivement au bout de 5 à 9 jours, mais la faiblesse générale et le spasme des muscles oculaires durent plus longtemps.
Examiner
Examen des intoxications alimentaires névrotiques
1. Test animal
(1) Prenez un sérum précoce dans la cavité abdominale de souris (ou de cobayes, chatons), 1 ml par souris, et ajoutez les antitoxines A, B, E, F au groupe témoin, en cas de toxine botulique, les souris auront des difficultés à respirer. Et la taille et le son de l'abeille, mais l'ajout du même type d'antitoxine est asymptomatique.
(2) Prendre la nourriture physiologique suspecte avec le sérum physiologique pour lixivier le filtrat, l'injecter dans la cavité abdominale de la souris selon la méthode ci-dessus, observer le résultat et extraire en outre le lixiviat qui a été détoxifié par chauffage à 100 ° C pendant 20 minutes.
(3) Méthode dinjection de paupière aviaire, on injecte 0,1 à 0,5 ml de la solution échantillon dans la paupière inférieure du poulet, du moineau ou du pigeon, et on injecte lautre côté avec le liquide de dilution à titre de témoin. .
2. Test d'hémagglutination indirecte
Globules rouges sensibilisés à l'antitoxine de fenac pour vérifier la présence d'extraits alimentaires suspects avec ou sans toxines, haute spécificité et sensibilité.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic des intoxications alimentaires névrotiques
Diagnostic
Il peut être diagnostiqué en fonction des antécédents médicaux, des symptômes cliniques et des tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Identification avec polio, diphtérie, paralysie, encéphalite épidémique, polyradiculite aiguë, empoisonnement par entérotoxine staphylococcique.
