dysfonctionnement social de l'enfance
introduction
Introduction au dysfonctionnement social de l'enfance Le dysfonctionnement social de l'enfance est un groupe de dysfonctionnements sociaux qui commence dans le processus de développement, mais contrairement aux troubles généralisés du développement, il n'y a pas d'incompétence sociale fonctionnelle ou de défaut dans tous les domaines en tant que caractéristique principale, et l'environnement de vie est considéré Il joue un rôle clé dans la pathogenèse. Il n'y avait pas de différence significative d'incidence entre les sexes. Celles-ci incluent le silence sélectif, les troubles de l'attachement réactif envers l'enfant, les troubles oppositionnels provocants et le comportement de dépendance à l'ordinateur. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,003% à 0,005% (plus fréquent chez les enfants célibataires) Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Dysfonctionnement social de l'enfance
(1) Causes de la maladie
La cause du silence sélectif:
Les enfants atteints de cette maladie ont certaines caractéristiques de la personnalité, telles que la timidité, la solitude, le calme, la sensibilité, la honte, la sentimentalité et d'autres fondements de la personnalité, ce qui facilite la maladie, par des facteurs mentaux tels que la peur, la peur et la colère.
La cause du trouble de l'attachement réactif chez l'enfant:
Principalement liées à des méthodes parentales graves, telles que la maltraitance psychologique ou physique des enfants ou la négligence émotionnelle à long terme.
La cause du trouble provocant opposé:
Puisque les ODD sont considérés comme faisant partie du trouble des conduites dans les études précédentes, bien que le diagnostic séparé ait été répertorié dans la classification, la cause de la recherche sur les ODD est encore très rare et la plupart des spécialistes pensent qu'il existe de nombreux liens avec les troubles des conduites. Lahey et ses collaborateurs (1990) ont systématiquement observé les troubles du comportement et les enfants ayant un trouble du développement humain (ODD) et ont constaté que les deux types d'enfants avaient un environnement familial anormal et que les membres de la famille présentaient davantage de troubles de la personnalité antisocial (Loeber, 1991). Il existe un grand lien et s'il existe un comportement familial antisocial dans le contexte familial, il dégénérera en un comportement destructeur plus sérieux.
Le comportement provoquant une dépendance des ordinateurs ne peut pas être qualifié de problème médical, mais plutôt de problème sociologique ou de comportement social. Le phénomène de l'investissement excessif en temps, en énergie, en argent et en émotion est communément appelé «× × Les fans, comme regarder la télévision depuis longtemps appelée "fans de télévision", soucieux des victoires et défaites de football appelées "fans de football", aiment écouter de la musique en tant que "fans de musique", ce que disent d'autres sociologues et comportementalistes Appelé comportement addictif, vous pouvez ainsi voir les symptômes de dépendance de ces acteurs, vous fiez trop à l'ordinateur, et lorsque vous n'avez pas la possibilité d'utiliser l'ordinateur, il se produit des symptômes de sevrage, tels qu'une irritabilité émotionnelle , dépression, irritabilité, etc., les symptômes de dépendance et les symptômes de sevrage mentionnés ci-dessus coïncident avec les règles de base du comportement de dépendance.
(deux) pathogenèse
En raison des causes complexes de ce type de maladie, la plupart dentre elles présentent des problèmes sociologiques et la pathogenèse profonde reste à étudier.
La prévention
Prévention de la dysfonction sociale infantile
Parce que dans ce type de trouble, le milieu de vie de l'enfant est considéré comme jouant un rôle clé dans le facteur de pathogenèse, il est essentiel de prévenir et de réduire les dysfonctionnements sociaux de l'enfance et d'établir un bon style d'éducation des enfants l'année prochaine, trop sévère ou aveugle. Les soins et lamour ne sont pas la bonne façon délever des enfants. La plupart des parents veulent toujours que leurs enfants soient les meilleurs. Cependant, beaucoup ignorent ou ne connaissent tout simplement pas les effets directs de leur comportement, de leur santé et de leur santé. Les conséquences logiques qui pourraient survenir à lavenir dans la famille actuelle denfants uniques en Chine devraient permettre de défendre vigoureusement la bonne façon délever des enfants et le développement moral, intellectuel et physique.
Complication
Complications de la dysfonction sociale de l'enfance Complication
Troubles sociaux, troubles émotionnels.
Symptôme
Dysfonctionnement social chez l'enfant Symptômes communs Symptômes troubles mentaux Mutisme Irritabilité anxiété Dépression Place
1. Manifestations cliniques silencieuses sélectives
Longtemps parlant dans une ou plusieurs situations sociales spécifiques, en silence, parlant normalement, ou presque, la compréhension et l'expression de la parole sont normales, les symptômes peuvent durer plus d'un mois, mais ils ne sont pas inclus. Admission, le premier mois de l'inscription, le silence de l'enfant n'est pas un trouble du développement de la fonction du langage et doit exclure les troubles du développement étendus et les autres troubles psychiatriques.
2. Manifestations cliniques d'enfants atteints de troubles de l'attachement réactif
(1) Les enfants manifestent une dépression excessive dans leurs relations sociales, une vigilance excessive, des réactions contradictoires évidentes (comme des enfants avec proximité, indifférence, évitement et défi en même temps), ou un manque de réactions émotionnelles, de repli sur soi, de troubles émotionnels, Une réponse d'attaque à la douleur de vous-même ou des autres, ou une alerte excessive craintive.
(2) Parfois, il y a une certaine réponse sociale et une certaine réactivité dans le traitement des adultes normaux.
(3) Les enfants ont présenté les symptômes ci-dessus dans la plupart des cas et la relation sociale était manifestement entravée: les symptômes ont débuté plus d'un mois avant l'âge de 5 ans et la réaction des enfants peut être provoquée après exclusion du retard mental et suppression du trouble du développement général. Diagnostic des troubles de l'attachement sexuel.
3. La manifestation clinique du trouble provocant opposé
Le trouble provocateur oppositionnel se manifeste principalement par un comportement négatif, hostile, antagoniste et provocateur, se quereller avec des adultes, se mettre en colère, jurer, se plaindre et être insatisfait des autres, blâmant souvent les autres de leurs erreurs ou de leurs fautes, confrontant ou rejetant délibérément des adultes. À la demande de (elle), il y a des représailles. La plupart des comportements ci-dessus se produisent dans l'environnement familial. La plupart des objets qui le défient sont des parents ou d'autres membres de la famille. Ils peuvent également se produire dans les écoles. Les obstacles peuvent se manifester par une diminution de l'estime de soi, une instabilité émotionnelle, une toxicomanie liée à l'âge, le tabagisme, la consommation d'alcool, etc. Un petit nombre de patients développent un trouble de la personnalité passif-agressif à l'âge adulte. Les symptômes se manifestent souvent avant l'âge de 10 ans. Chez les femmes, il n'y a généralement pas de retard mental ni de symptômes mentaux.
4. Enfants et adolescents accros à l'informatique
Vous utilisez de plus en plus souvent l'ordinateur présentant les caractéristiques suivantes: vous pouvez obtenir un certain degré de satisfaction, des symptômes de sevrage tels que la dépression, l'irritabilité et l'irritabilité émotionnelle sont inévitables, mais l'ordinateur ne se limite pas à l'ordinateur. Longue période; tentative darrêt ou de réduction du nombre dutilisations informatiques, mais sans succès; trop de temps consacré aux activités liées à linformatique, afin de parvenir à lutilisation dordinateurs, peut réduire les activités sociales, professionnelles et de divertissement importantes; D'une manière ou d'une autre, vous ne pouvez toujours pas renoncer à l'utilisation d'ordinateurs. Personnellement, les accros à l'informatique ont des caractéristiques de personnalité qui montrent leurs avantages personnels. Ils veulent se montrer en termes de technologie informatique et de communication interpersonnelle.
Examiner
Contrôle du dysfonctionnement social de l'enfance
Il nexiste actuellement aucun test de laboratoire spécifique pour cette maladie.En cas dautres conditions, telles que linfection, les tests de laboratoire montrent des résultats positifs pour dautres conditions.
Diagnostic
Diagnostic et identification du dysfonctionnement social de l'enfance
Diagnostic
Mutisme sélectif
La principale caractéristique de cet obstacle est que le discours a une sélectivité évidente et est limité par des émotions: il est silencieux à certaines occasions (comme à lécole ou à létranger), mais parle librement dans dautres environnements et la compréhension de la parole et la capacité dexpression sont normales. Parfois, souvent accompagné d'anxiété, de repli sur soi, de défi et d'autres émotions, le diagnostic doit prêter attention aux symptômes ci-dessus pendant au moins un mois (à l'exception du premier mois de l'admission initiale) et doit exclure les troubles du développement de la parole, les troubles du développement étendus, la schizophrénie Et d'autres troubles psychiatriques.
2. Trouble d'attachement réactif chez l'enfant
Ce trouble est un trouble mental de l'enfant caractérisé par des troubles des relations sociales à long terme et des comportements inappropriés à long terme, tels qu'une inhibition excessive, une vigilance excessive ou des réactions contradictoires évidentes (telles que l'apaisement du soignant et la proximité). , indifférence, évitement et défi), ou manque de réactions émotionnelles, repli sur soi, troubles émotionnels, mais aussi attaque ou horreur excessive contre la douleur de soi-même ou des autres, mauvaise communication avec les pairs, souvent automutilation, blessure, chagrin et Déprimé, certains cas ont cessé de croître et de se développer.Lors de l'interaction avec des adultes normaux, il existe parfois une certaine réaction sociale et une certaine capacité de réaction.L'apparition a environ 5 ans.Le diagnostic doit exclure le retard mental et les troubles de développement étendus.
3. Discussion sur le CCMD-3
De nombreux enfants normaux éprouvent des sentiments d'insécurité, caractérisés par un attachement sélectif aux deux parents, mais ne doivent pas être confondus avec des troubles de l'attachement réactif, car il est essentiel que ce trouble soit caractérisé par une insécurité inhabituelle, qui se manifeste chez les enfants normaux. La réaction sociale apparemment contradictoire, qui s'étend à diverses situations sociales, ne se limite pas à la relation entre l'enfant et la personne à charge et ne répond pas au confort, à l'apathie, à la douleur ou à la peur. Trouble affectif, le trouble d'attachement réactif du patient est plus évident lorsqu'il se sépare et se réunit, peut éviter le contact visuel lorsqu'il vient vers la personne, et essayer de regarder ailleurs lorsqu'il est détenu, peut être proche du défenseur, éviter et refuser la caresse Des réactions contradictoires, des troubles émotionnels peuvent se manifester par une détresse évidente, un manque de réaction émotionnelle et un recul de la performance (comme une contraction sur le sol), ou attaquer la douleur de soi-même ou des autres, certains enfants ont des caresses ne fonctionnent pas Peur et vigilance excessive, mais la plupart dentre eux sont intéressés par les interactions entre pairs, mais les réactions émotionnelles négatives de la détresse entravent malheureusement leurs activités sociales. La survenue de troubles de l'attachement réactif est presque toujours associée à une malnutrition sévère chez l'enfant, qui peut être une maltraitance ou une négligence psychologique (telle qu'une punition sévère, un mépris de l'opinion de l'enfant ou de parents apparemment stupides), une maltraitance physique ou une négligence (par exemple Inattention à long terme aux besoins physiologiques de base de l'enfant, blessure intentionnelle répétée ou non, alimentation adéquate), les troubles de l'attachement tels qu'accompagnés d'une croissance physique entravée et endommagée doivent être diagnostiqués en parallèle.
Diagnostic différentiel
La maladie doit être différenciée des troubles de développement étendus:
1. Les enfants atteints de cette maladie ont une interaction sociale et une réactivité normales, alors que les enfants souffrant de troubles du développement étendus n'en ont pas.
2. L'enfant atteint de cette maladie a une réaction sociale anormale au début, qui devient une caractéristique comportementale à diverses occasions.Toutefois, si l'enfant est placé dans un autre environnement normal pouvant recevoir des soins continus, il y aura une amélioration significative. Il ne se produit pas chez les enfants atteints de troubles du développement étendus.
3. Bien que les enfants présentant des troubles de l'attachement réactif puissent avoir un trouble du développement de la parole et du langage, il n'y aura aucune anomalie dans la nature de l'autisme.
4. La persistance et les stéréotypes de comportement, d'intérêts et de modèles d'activité ne sont pas les caractéristiques de cette maladie, mais bien l'autisme.
