Éléphantiasis vulvaire
introduction
Introduction à l'éléphantiasis vulvaire L'éléphantiasis vulvaire est une maladie causée par la filariose, la syphilitique ou la tuberculose. Les lésions touchent souvent les membres inférieurs et le système lymphatique inguinal. La peau de la vulve est localisée ou élargie de manière diffuse, épaissie, cornée et a la forme d'une peau, d'où son nom. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.032% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: maux de tête
Agent pathogène
Vulvar elephantiasis
(1) Causes de la maladie
Une fois la vulve infectée par le filaire, la femelle produit continuellement des microfilaires dans les vaisseaux lymphatiques du corps humain, ce qui parasite le système lymphatique afin de provoquer une lymphangite, une obstruction des vaisseaux lymphatiques et enfin une obstruction des vaisseaux lymphatiques obstrués, ainsi que des troubles de la nutrition de la peau de la région administrée. Épaississement chronique, la formation d'éléphantiasis vulvaire.
En outre, des épisodes répétés de cellulite vulvaire, une inflammation chronique de la vulve, telle que la tuberculose, la syphilis, peuvent provoquer une fibrose du tissu conjonctif, un drainage veineux et lymphatique bloqué et finalement conduire à un éléphantiasis vulvaire.
(deux) pathogenèse
1. Éléphantiasis causé par la filariose
Après les piqûres de moustiques, les larves infectées (microfilaires) peuvent envahir le corps humain par la plaie puis se développer en insectes adultes dans le système lymphatique.Les toxines et les métabolites sécrétés par les vers adultes affectent les tissus lymphoïdes du système génito-urinaire, provoquant une hématurie du chyle et des éléphantites vulvaires. L'angiographie lymphatique a confirmé ces dernières années que l'éléphantiasis filarien était dû à des varices lymphatiques et que la dynamique de la circulation lymphatique avait subi de profonds changements physiopathologiques plutôt qu'une occlusion mécanique.
2. Éléphantiasis causé par la syphilis
Plus commun dans la syphilis avancée, est le résultat de la réponse plus sensible du corps à Treponema pallidum, entraînant un granulome inflammatoire dans le tissu de la vulve.
3. Tuberculose causée par la tuberculose
Lorsque la tuberculose se propage par le système lymphatique ou directement des lésions adjacentes à la peau externe du pubis, elle provoque un granulome tuberculeux de la vulve et forme un nodule de fusion.
La prévention
Vulvar elephant skin prevention
Nous devons faire attention à la prévention, faire un travail anti-moustiques et anti-moustiques, éliminer les vecteurs, contrôler activement la syphilis, la tuberculose, la cellulite vulvaire et diverses inflammations chroniques afin de prévenir l'apparition de l'éléphantiasis.
Complication
Complications de l'éléphantiasis vulvaire Des complications
L'infection combinée, phase aiguë peut avoir des frissons, une forte fièvre, des maux de tête et d'autres symptômes systémiques.
Symptôme
Symptômes de gonflement de la peau d'éléphant vulvaire Symptômes courants Démangeaisons de la vulve gonflement de la peau hypertrophie du clitoris difficultés ulcères chroniques hypertrophie de la peau troubles de la nutrition infections secondaires agitation
La peau de la vulve (le clitoris, les grandes lèvres) est épaissie limitée ou diffuse, le clitoris est hypertrophique, la surface est rugueuse et peut être en forme de saucisse, ronde ou poitrine, et peut être inégale, nodulaire, tressée ou papillaire. La couleur de la peau peut être changée en marron clair, rouge violacé, accompagnée d'une desquamation, d'une infection secondaire facile, d'une maladie grave du caoutchouc d'un côté ou de la vulve entière enflée, parfois en forme de tumeur, suspendue entre les deux brins.
En raison de lhypertrophie et du gonflement de la peau de la vulve, le patient est agité, a des troubles urinaires et de la vessie et affecte la vie sexuelle, en raison de lobstruction des veines et du drainage lymphatique, la dystrophie cutanée peut provoquer des démangeaisons. Il y a des sécrétions, etc., et certains se manifestent même par des ulcères chroniques, des épisodes aigus mensuels constants, à long terme, non cicatrisés, une fois par lymphangite, chaque épisode étant de 1 à 2 jours, de quelques jours à 10 jours.
Examiner
Examen de l'éléphantiasis vulvaire
Filariose
Microfilament sanguin jeune: de 9h00 à 2h00, prendre 3 gouttes de sang de lobe d'oreille sur le verre propre, appliquer un film de sang épais 2 × 3, hémolyse sèche, coloration, examen microscopique, examen des fluides corporels microfilaire Il peut être directement enduit de lymphe et coloré pour un examen microscopique.
2. Syphilis
Microscopie à champ noir: trouver un mouvement typique et caractéristique de Treponema pallidum est un résultat positif, a une valeur diagnostique, est également réalisable test de l'antigène du tréponème pallidum, TPHA, TPPA, le test FFA-ABS est un test confirmé, après infection par la syphilis Positif
La tuberculose
Test à la tuberculine: un positif positif indique qu'il existe encore des lésions actives. S'il est négatif, cela signifie qu'il n'y a pas d'infection par M. tuberculosis Prenez un frottis de sécrétion acide local pour une coloration acido-rapide afin de détecter la tuberculose ou une culture de sécrétion locale. Tuberculose
Pas de performance spéciale.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'éléphantiasis vulvaire
Diagnostic
Selon les indices fournis par les antécédents dépidémiologie tels que la filariose, il existe des manifestations cliniques et des tests tels que des antécédents de rapports sexuels impurs ou dexposition à la tuberculose, et le diagnostic peut en principe être établi.
Diagnostic différentiel
Veines variqueuses
On ne voit habituellement que la veine sous-cutanée, mais en raison de la présence prolongée ou du troisième trimestre de la grossesse, un renflement veineux tel qu'une courbure semblable à un scorpion, des troubles circulatoires, une expansion à long terme des vaisseaux sanguins, peuvent faire gonfler un ou les deux côtés des lèvres, affectant la première partie exposée du ftus, l'accouchement Si les varices sont sévères, des précautions doivent être prises pour éviter la rupture et linfection.
2. hémangiome vulvaire
Il sagit dune anomalie structurelle vasculaire congénitale et non dune véritable tumeur. Elle se présente sous diverses formes. Elle peut devenir petite, voire disparaître lors de lacupression, et peut retrouver son état dorigine après relaxation. À la surface de certains hémangiomes, varices ou couleur de la peau locale, se présentent des signes de pourpre, ainsi que des vaisseaux spongieux. La forme de la tumeur est irrégulière et peut être lobulée, avec un large éventail de lésions pouvant affecter le périnée, le vagin et lanus.La position de la tumeur est généralement profonde, son apparence est pourpre foncé et sa couleur est pâlie et peut parfois affecter la première partie exposée du ftus.
