lichen scléro-atrophique
introduction
Introduction à la mousse atrophique durcie La lichensclérose etatrophicus, également connue sous le nom de lichenalbus, lichenplanus morphoeicus ou maladie de Csillage, est une cause d'atrophie chronique de la peau inconnue à ce jour. Dysharmonie, rhumatisme exogène causé. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: constipation du prurit
Agent pathogène
Causes de la sclérose et de l'atrophie
(1) Causes de la maladie
La cause en est inconnue, car la maladie touche principalement les femmes âgées de 40 à 50 ans et que la jeune fille est également atteinte de la maladie, mais elle peut être guérie naturellement pendant la puberté, suggérant qu'elle pourrait être liée à un dysfonctionnement du système endocrinien. Une éruption cutanée survient après la circoncision, indiquant un lien possible avec linfection. Certains patients sont atteints de maladies auto-immunes ou dauto-anticorps, tandis que HLA-B21 et B40 sont plus fréquents, ce qui suggère quil peut exister des causes auto-immunes et des cas de morbidité familiale. , mais na pas obtenu la confirmation finale.
(deux) pathogenèse
La pathogenèse n'est pas claire et peut être liée à un dysfonctionnement du système endocrinien, à une infection, à des maladies auto-immunes ou au développement d'autoanticorps et de maladies familiales.
La prévention
Durcissement et réduction de la mousse
Éliminer les facteurs prédisposants possibles, éviter les irritations locales, traiter les vaginites et les céphalites.
Complication
Complications sclérosantes de la mousse atrophique Complications prurit constipation
Dans les organes génitaux féminins, atrophie, leucoplasie, élargissement de la région atrophique, rétrécissement de l'urètre, et certains peuvent se transformer en carcinome épidermoïde, hommes, démangeaisons fréquentes, cancers rares.
Symptôme
Symptômes de la mousse sclérosante et rétrécissante Symptômes communs Papules, démangeaisons, points noirs, acné, constipation sacrée, dépression, cicatrice, ampoule de sang
Les hommes et les femmes peuvent développer la maladie, qui survient chez les femmes.Le ratio hommes-femmes est de 1:10. L'âge d'apparition est plus fréquent chez les 40 à 50 ans, mais il est également observé chez les enfants. Les lésions cutanées précoces ne présentent souvent aucun symptôme et ne sont pas remarquées. Les dommages sont des papules plates, de la taille d'une lentille, rondes ou irrégulières, roses, avec des bords rouges évidents, une texture douce et plus tard développées en lésions cutanées typiques. Les papules sont en blanc porcelaine, ivoire, texture dure Il sagit dune plaque, claire dans la limite, dune dépression centrale, incrustée dun bouchon cornet à tête noire ressemblant à de lacné, puis dune petite dépression semblable à une fosse, la lésion centrale étant atrophiée et amincie au centre, pouvant être fusionnée en une tache blanche et blanchâtre. Ou des cloques de sang, les lésions bulleuses peuvent former plus d'éruption de mil après la régression, l'atrophie devient une cicatrice de micro-affaissement.
Des lésions cutanées se développent dans la partie supérieure du tronc, telles que la fosse supraclaviculaire, la région thoracique, les aisselles, les deux seins, le tour de l'ombilic, l'avant-bras et le cou. Les organes génitaux sont plus fréquents et ceux qui surviennent dans la vulve représentent 50% à 75%.
Femelle poilue, plus commune dans les petites lèvres, clitoris, autour de l'anus, peut parfois s'étendre à l'intérieur du fémur, peut être unique dans la femme yin, mais aussi en même temps il y a des lésions cutanées, des dommages aux papules solides et planes jaunes et cireuses, Parfois fusionnés en une pièce, l'hyperplasie cornée de la surface et le bouchon d'angle visible, parfois des bouffées de chaleur, une imprégnation, une érosion, de petites cloques et même un saignement, peuvent survenir à un stade avancé de l'atrophie, de la leucoplasie, d'une zone d'atrophie élargie, Elle est convertie en carcinome épidermoïde, les démangeaisons sont évidentes, il peut y avoir douleur, difficultés dans les rapports sexuels, difficulté à uriner et constipation.Certaines personnes pensent que cette maladie est identique à la kraurosis valvae et peut aussi être une lésion blanche féminine. Les variantes, qui sont courantes dans la vulve masculine, sont principalement observées chez les personnes âgées, souffrant principalement de phimosis ou de balanite. Les lésions sont essentiellement les mêmes que celles observées dans la région génitale féminine. Les lésions cutanées se produisent à l'intérieur du prépuce et du gland, des papules kératinisées aux limites nettes. Il est blanc pâle et peut avoir des rides de type parchemin. Des lésions cutanées peuvent également se produire dans le pénis, le scrotum et dautres parties. Dans les cas graves, le rétrécissement de lurètre peut être développé et le prépuce déchiré et atrophié. Même disparu, le durcissement du prépuce ne peut pas être augmenté, ou parce que l'érosion et l'adhérence du gland, généralement des démangeaisons, un cancer rare, on considère que la maladie et la balanite sèche émoussée (blanitis xerotiva obliterans) ou le pénis sec (kraurosi penis) de la même maladie L'évolution de la maladie est lente et dure souvent de nombreuses années: les dommages des adultes sont principalement progressifs et ceux des enfants diminuent avec l'âge, et certains d'entre eux se résolvent d'eux-mêmes à la ménarche ou avant.
Examiner
Durcissement et rétrécissement de la mousse
Histopathologie: hyperkératose, bouchon corné dans les follicules pileux et les glandes sudoripares, atrophie et amincissement de la couche cellulaire épidermique, disparition du processus de l'ongle, liquéfaction et dégénérescence des cellules basales, formation de fissures entre l'épiderme et le derme, et 1/3 fibres de collagène sur le derme L'oedème et l'homogénéisation, la dilatation des vaisseaux capillaires et lymphatiques, les fibres élastiques superficielles du derme sont réduites ou disparues, et une infiltration périvasculaire à base lymphatique légère est striée ou feuilletée, et une infiltration tardive peut être réduite ou disparue.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'atrophie sclérotique
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques, associées à l'histopathologie, un diagnostic peut être posé.
Diagnostic différentiel
1. Plan du lichen: Il faut distinguer le plan du lichen atrophique. Lapparition du lichen plan est rouge violacé, les démangeaisons sont plus importantes, mais le durcissement nest pas possible. La peau du lichen plan est visible ailleurs. Les résultats histopathologiques ne sont en aucun cas un dème du tissu conjonctif. Et homogénéisation.
2. Lésion blanche vaginale chez la femme (leukoplakia vulvae): survient chez les femmes ménopausées, peut également être retrouvée chez les femmes jeunes, ne concerne pas les zones latérales et périanales des grandes lèvres, ne se produit pas d'atrophie, de démangeaisons visibles, l'histopathologie montre des modifications de la couche granulaire Couche épaisse et irrégulière d'acanthose, kératinocytes visibles.
3. Sclérodermie morphea guttata ou guttata: cette maladie présente de nombreuses similitudes avec la mousse sclérosante atrophique, mais la maladie des points durs nest généralement pas plus élevée que la peau, elle se durcit. Pas évident, les dégâts sont minimes, le nombre est important, et dispersés, l'histopathologie n'a pas de cap apparent d'angle du follicule pileux ni de liquéfaction des cellules basales, l'infiltration inflammatoire n'est pas évidente.
