condylome acuminé chez la femme
introduction
Introduction aux verrues génitales féminines Les verrues génitales féminines sont des lésions prolifératives épithéliales causées par une infection à papillomavirus humain et font partie des maladies sexuellement transmissibles importantes. La muqueuse de la peau vulvaire chaude et humide facilite sa croissance et sa reproduction, formant un condylome acumineux de la vulve. Cependant, toutes les verrues génitales ne sont pas toutes des verrues génitales. La période d'incubation moyenne des verrues génitales féminines est de 2 à 3 mois. Il n'y a pas de développement spontané de la maladie. Les symptômes sont des démangeaisons et des douleurs locales et quelques patients sont asymptomatiques. Site de croissance: vulve, vagin, col utérin, périanal, deux sites communs apparaissent en même temps, manifestations locales de petites papules rouge ou gris clair, saillies en forme de crête, souvent fusionnées pour former des acariens ressemblant à un chou-fleur, antécédents de trouble sexuel, avec 5% Après l'application de l'acide acétique, la lésion est devenue blanche. Période d'incubation du pseudocondylome de 3 jours à 3 semaines, il y a une auto-limitation, généralement asymptomatique, et une certaine démangeaison locale, une distribution plus commune de la symétrie du mascara bilatéral, deux sites rares en même temps, la lésion est un petit bouton ressemblant à un poisson ou à une perle Certaines ressemblent à des polypoïdes, ressemblent à des duvet, ne sont pas fondues, ont des antécédents de trouble asexué, 5% d'acide acétique après revêtement ne changeant pas de blanc. La cause n'est pas connue et certaines personnes pensent qu'il est lié à de multiples hormones, infections fongiques ou autres stimuli chroniques. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: les femmes Mode de transmission: transmission sexuelle Complications: cancer invasif du col utérin
Agent pathogène
Verrues génitales féminines
Mauvais comportement sexuel (60%):
La plupart des maladies sexuellement transmissibles sont causées par un mauvais comportement sexuel. Si une femme a plusieurs partenaires sexuels plus susceptibles d'avoir des verrues génitales, une enquête a montré que les personnes ayant plusieurs partenaires sexuels sont plus susceptibles d'avoir des verrues génitales que les partenaires uniques. Les femmes sexuellement jeunes sont également très susceptibles d'avoir des verrues génitales: elles ont des relations sexuelles avant l'âge de 18 ans et l'incidence des verrues génitales et des taux de récurrence est beaucoup plus élevée chez les femmes plus âgées. Par conséquent, pour assurer notre santé, nous devons nous conformer strictement aux mauvais comportements sexuels. Si nous sommes trop jeunes, nous devons interdire les comportements sexuels. Si nous sommes jeunes, nous aurons des verrues génitales, ce qui aura un impact sérieux sur la fertilité future.
Faible fonction immunitaire (10%):
Les patients à faible fonction immunitaire sont facilement infectés par des maladies telles que le lupus, des tumeurs malignes, une greffe de rein, des glucocorticoïdes, l'incidence de condylomes acuminés et leurs récidives, et la carcasse est volumineuse et difficile à traiter. Pour les patients à faible fonction immunitaire, nous devons prendre soin de protéger notre corps et prendre diverses mesures préventives dans la vie afin de prévenir l'apparition de verrues génitales.
Autres facteurs (5%):
Une autre maladie transmissible sexuellement est également très susceptible de provoquer des verrues génitales chez les femmes. Comme la gonorrhée, la trichomoniase, la mélanine, les infections fongiques, etc., ces maladies peuvent détruire la barrière protectrice des muqueuses, réduire la capacité de résistance aux infections de ces maladies et rendre le milieu local des organes génitaux humide, de sorte que le virus puisse se reproduire facilement. Fait que les femmes développent des verrues génitales.
La prévention
Prévention des verrues génitales féminines
1. N'oubliez pas de nettoyer les toilettes après les toilettes car l'anus peut être très riche en bactéries, veuillez ne pas le frotter aux organes génitaux après les toilettes pour réduire le risque d'infection. Ne rincez pas le vagin, car le vagin a une fonction dautonettoyage; sil est délibérément rincé, il nest pas bon.
2, le lavage des sous-vêtements est préférable de laver avec un savon doux, ne pas utiliser un détergent puissant ou une machine à laver. Portez des sous-vêtements en coton, évitez de porter du nylon et des fibres synthétiques afin de maintenir la ventilation et la ventilation.
3, résolument mis fin aux troubles sexuels: 60% des patients atteints de verrues génitales sont infectés par contact sexuel, ce qui non seulement occasionne une douleur physique, mais provoque également une discorde familiale et un fardeau de stress mental. Par conséquent, améliorer l'éthique sexuelle et ne pas prendre de relations sexuelles extraconjugales sont des aspects importants pour prévenir l'apparition de verrues génitales.
4, pour éviter le contact avec l'infection: n'utilisez pas les sous-vêtements, le maillot de bain et la baignoire d'autres personnes, ne lavez pas l'étang dans le bain public, ne favorisez pas la douche, ne vous asseyez pas directement dans le siège de la baignoire après le bain; utilisez autant que possible les toilettes dans les toilettes publiques; Lavez-vous les mains avec du savon avant, ne nagez pas dans une piscine à haute densité et avec une désinfection médiocre.
Complication
Complications des verrues génitales féminines Complications Carcinome invasif cervical
1. Les condylomes acuminés peuvent être compliqués par une transformation maligne. Les données épidémiologiques suggèrent qu'il existe une relation étroite entre le condylome acuminé et le cancer génital. Il a été rapporté que 5% à 10% des verrues génitales vulvaires, cervicales et périanales pourraient développer un cancer et se transformer en carcinome in situ et en carcinome invasif après une longue période. De nombreuses études expérimentales ont également montré une relation de cause à effet entre le VPH, le condylome acuminé et le cancer génital.
2. Cette maladie est souvent compliquée par d'autres MST.Environ 1/3 des patients atteints de condylomes acuminés souffrent de gonorrhée, de syphilis, d'infection à chlamydia, de trichomoniase, etc.
Symptôme
Symptômes de verrues génitales féminines Symptômes communs épithéliales vulvaires épineuses vulvaires ulcère vulvaire vulvaire brûlantes aspect ulcérant irritant
Les patientes sont très dévastées par les verrues génitales.Lorsque les verrues génitales féminines se développent dans la vulve, le symptôme le plus typique est quil ya très peu de boutons rougeâtres et très petits au stade précoce de la maladie, puis la maladie se développe. D'autres modifications deviennent de plus en plus grandes, et les boutons se mélangent ou se chevauchent, et la surface est très inégale, comme une carcasse. Parce que certaines parties sont très chaudes et ont des stimuli chroniques, le corps calleux grandira rapidement et deviendra éventuellement une forme différente, telle que papillaire, chou-fleur, écusson de coq ou scorpion. Ces corpuscules sont très naturels. Doux, il sera très facile de saigner.
Chez certains patients atteints de verrues génitales, les sécrétions produites au début de la maladie sont blanches, crasseuses ou rouges et sinfiltrent à la surface du corps calleux, ce qui gêne considérablement la vie des patientes. Les racines de la carcasse sont très étroites, il y a des pédicules, la surface est également très humide, il y a souvent un phénomène d'exsudation, d'érosion et de lésions cutanées, mais il y a une sécrétion très purulente dans l'espace entre les fissures. Il est très sujet aux infections bactériennes et dégage une odeur très forte. Le symptôme que ressentent les femmes elles-mêmes est que la zone touchée cause des démangeaisons, des brûlures ou une pression.
Examiner
Vérification des verrues génitales féminines
Tout d'abord, test de l'acide acétique blanc
Exfolier la carcasse avec 3-5% d'acide acétique pendant 2-5 minutes, le site de la lésion devient blanc et légèrement surélevé et la lésion anale peut durer 15 minutes. Le principe de ce test est que la coagulation des protéines et de lacide devient blanche, la kératine produite par les cellules infectées par le VPH étant différente de celle des cellules épithéliales normales non infectées, seule la première pouvant être décolorée à lacide acétique. La sensibilité du test du blanc acide à l'acide acétique pour la détection du VPH est élevée et il est préférable que le test conventionnel observe les changements histologiques. Les CDC aux États-Unis suggèrent que le test du blanc à l'acide acétique n'est pas un test spécifique et que les faux positifs sont plus fréquents.
Deuxième examen immunohistologique
Une méthode couramment utilisée de peroxydase antiperoxydase (PAP) affiche des protéines virales dans les expectorations afin de démontrer la présence dun antigène viral dans la lésion des expectorations. Une faible réaction positive à la lumière rouge peut survenir dans les cellules épithéliales superficielles du condylome acuminé lorsque la protéine HPV est positive.
Trois examens chimiques des tissus
Une petite quantité de tissu malade a été prélevée pour faire un frottis et colorée avec un anticorps spécifique du papillomavirus humain. S'il y a un antigène viral dans la lésion, l'antigène-anticorps se lie à la méthode de la peroxydase anti-peroxydase (PAP) et le noyau peut être coloré en rouge. Cette méthode est spécifique et plus rapide pour le diagnostic.
Quatre examens pathologiques
Principalement pour la couche d'hypertrophie hypertrophique kératinisée, l'hyperplasie papillaire, l'épaississement des stimuli épidermiques, son degré d'hyperplasie peut être une pseudo-épithéliomatose. Les cellules épineuses et les cellules basales et un nombre considérable de divisions nucléaires sont assez cancéreuses. Cependant, les cellules sont disposées de manière régulière et la frontière entre l'épithélium en prolifération et le derme est clairement caractérisée par la formation de vacuoles dans les cellules supérieures de la couche de granules et de la couche d'épines. Ces cellules vacuolaires sont plus grosses que la normale et il existe un grand noyau basophile rond et profond au centre du cytoplasme. Télangiectasie dermique souvent et une infiltration inflammatoire chronique plus dense autour. Condyloma acuminata énorme de Bushke-Loewenstein, l'épiderme est une croissance extrêmement descendante au lieu du tissu sous-jacent, facile à mélanger avec des cellules squameuses. C'est le cancer de la faucille.
Diagnostic
Diagnostic et identification des verrues génitales féminines
Il est particulièrement important de diagnostiquer 5 points en dessous des verrues génitales:
1, la structure papillaire est une lésion basique, si l'absence de structure du mamelon est classée dans l'inflammation génitale féminine non spécifique.
2, une kératinisation médiocre est évidente.
3. La prolifération cellulaire de la colonne vertébrale est évidente.
4, la prolifération des cellules basales est évidente.
5. Diagnostic creusant les cellules.
