Déformations testiculaires
introduction
Introduction à la malformation testiculaire Les malformations testiculaires sont des troubles du développement congénital de l'homme ou des lésions testiculaires causées par de nombreux facteurs de la maladie acquise, pouvant entraîner l'infertilité. Les malformations testiculaires spécifiques sont principalement causées par une tuberculose épididymaire envahissant les testicules, ce qui est très rare. Les malformations testiculaires non spécifiques et la malformite testiculaire induite par les oreillons, qui est lune des causes courantes de linfertilité masculine, sont courantes dans la pratique clinique. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: bon pour les hommes Mode d'infection: non infectieux Complications: épididymite, orchite varicocèle
Agent pathogène
Causes de malformation testiculaire
1, des anomalies endocriniennes, endocriniennes si des anomalies, telles que l'hypothyroïdie gonadotrophique, ainsi que des microadénomes hypophysaires, etc., affectent le développement des gonades et entraînent cette hypoplasie testiculaire.
2, facteurs génétiques, est une anomalie chromosomique, telle que le syndrome de Klinefelter, est une maladie primitive des petites testicules ou une dysplasie des tubules fins.
3, les facteurs génétiques, c'est-à-dire les anomalies chromosomiques, telles que le syndrome de Klinefelter, sont une maladie primitive des petites testicules ou une dysplasie spermatique. Les facteurs génétiques, tels que les anomalies chromosomiques, telles que le syndrome de Klinefelter, sont la maladie primitive des petites testicules ou la dysplasie des tubules fins.
4, le facteur d'infection, le plus puissant est l'orchite virale causée par les oreillons chez les enfants, peut provoquer des troubles du développement des testicules. Faites attention à la santé des hommes et commencez à l'heure normale, ne lancez pas une maladie grave, parfois elle est irréparable.
5, traumatismes ou traumatismes chirurgicaux, chez certaines personnes en raison de l'enfance ou de la puberté, après les adultes, en raison de lésions dans la région testiculaire ou en raison d'une intervention chirurgicale, les lésions testiculaires qui en résultent peuvent également entraîner le développement testiculaire Mauvais ou en baisse, etc.
La prévention
Prévention des malformations testiculaires
Le prépuce est trop long et le phimosis, l'induration caverneuse, le pénis caché, etc., doivent toujours faire attention à ses changements. Le prépuce est trop long, le prépuce est étroit et le phimosis, qui provoque l'accumulation de smegma et d'urine dans la cavité du prépuce, provoque une dermatite du pénis, produit des sécrétions purulentes et une exfoliation de l'épiderme. Cause le rétrécissement de l'urètre et la rétention urinaire aiguë. Une sténose pénienne sévère limitera le développement du pénis et affectera la fertilité. Des épisodes répétés de dermatite à la tête du pénis peuvent également rendre les patients agités et nerveux. Les patients d'âge moyen sont sujets à la sclérose pénienne et se développent facilement en plaques caverneuses fibreuses insidieuses péniennes, perdant leur élasticité normale et leur courbure pénienne. Une fois que l'érection est non seulement douloureuse, mais également déformée, elle affecte la vie sexuelle normale et provoque même l'impuissance. Lorsque le pénis est plié et déformé pendant plus d'un an ou après une calcification de la plaque, il doit être opéré tôt.
Transposition du scrotum pénien, souvent compliquée d'hypospadias. L'hypospadias est une malformation commune de l'urètre et des organes génitaux externes, qui nécessite un examen chromosomique sévère et un examen des gonades. L'urètre est reconstruit par chirurgie pour obtenir des organes génitaux externes complets. Le pénis est tordu, cest-à-dire que la tête du pénis se trouve en dehors de la ligne médiane et que les patients graves sont obstrués par des rapports sexuels, ce qui empêche parfois le patient duriner normalement. Elle affecte également la formation de la psychologie de santé du patient et affecte les activités sociales normales.
Une perte testiculaire congénitale ou une perte de testicules après un traumatisme, une torsion testiculaire, une tumeur testiculaire, une tumeur de la prostate, une atrophie testiculaire, une maladie de l'urètre, une déformation du pénis, etc. Si vous êtes en danger de mort, vous devriez guérir dans le temps et enfin obtenir: une miction normale, une vie sexuelle idéale, une apparence satisfaisante et une psychologie sexuelle saine.
Complication
Complications de malformation testiculaire Complications Epididymite Orchite Varicocèle
Epididymite: L'épiphyse du testicule est entourée par l'épididyme, le sperme y est temporairement stocké après sa production. L'épididymite, plus fréquente chez les personnes âgées de 30 ans environ, est principalement due à une malformation des testicules et à une infection bactérienne, entraînant l'introduction de la bactérie dans l'épididyme par le canal vasculaire. Il survient souvent avec une urétrite postérieure, une prostatite, une vésiculite séminale, etc. Le site peut être bilatéral d'un côté et le temps d'attaque peut être urgent.
Orchite: Causée par une malformation testiculaire, l'épididymite se propage directement dans les testicules, causée par une bactérie. Orchite orale aiguë chez les enfants est généralement causée par le virus des oreillons. Parce que l'orchite grave perd sa capacité de croissance, les médecins utilisent des antibiotiques en plus des analgésiques, ils doivent également appliquer des testicules à froid. Si le médecin est mal traité dans la phase aiguë, l'orchite bactérienne peut former un abcès ou évoluer en orchite chronique.
Varicocèle: L'incidence de la varicocèle représente 10% des hommes âgés de 30 à 40 ans. 90% de celle-ci se produiront du côté gauche en raison de l'accumulation du flux sanguin dans la veine spermatique, ce qui entraînera la dilatation, la distorsion et l'allongement du plexus veineux. L'étoile varicocèle sera causée par une tumeur au rein. La varicocèle mérite lattention, cest quelle peut saccompagner dune atrophie testiculaire et dune spermatogenèse menant à la stérilité.
Kyste du sperme: Kyste bénin qui se produit dans les spermatozoïdes du testicule ou de l'épididyme. Le gonflement et le gonflement de la masse sont généralement aussi gros qu'un cube de sucre. On l'appelle le troisième testicule. Heureusement, c'est très rare. Si vous insistez pour éliminer ces bosses, le médecin peut retirer l'opération pour vous. Évitez les traumatismes aux testicules et au scrotum. Ayez des relations sexuelles régulièrement et évitez les impulsions sexuelles à long terme.
Symptôme
Symptômes de malformation testiculaire symptômes communs hypoplasie microtesticulaire testiculaire malformation sexuelle tombante testiculaire sans testicules
Les testicules sécrètent des androgènes, qui stimulent la spermatogenèse et le développement des organes sexuels masculins et des caractères sexuels accessoires. Par conséquent, quil sagisse de troubles congénitaux du développement ou de nombreux facteurs de lésions testiculaires acquises, linfertilité peut en résulter. Le testicule est le principal organe sexuel des hommes et sa fonction est de produire du sperme. Le sperme et l'ovule se combinent pour former de nouveaux individus, assurant ainsi la continuité de la race humaine.
1. Position anormale
Fusion testiculaire. Les testicules des deux côtés sont intégrés à la cavité abdominale ou au scrotum et sont facilement confondus avec la cryptorchidie ou le testicule simple. Plus combiné avec des malformations rénales. Cryptorchidie Testicules ectopiques. Une fixation anormale des testicules et de l'épididyme peut provoquer le passage des spermatozoïdes à travers des obstacles et entraîner la stérilité. La connexion entre les deux n'est pas bonne, il est facile de provoquer une torsion des testicules et même une nécrose des tissus en raison d'une insuffisance de l'apport sanguin.
2. La taille est anormale
Les testicules sont inférieurs à la normale en raison d'une hypoplasie et beaucoup ne sont pas des symptômes isolés. Hypertrophie testiculaire due à une hyperplasie, telle qu'un tératome testiculaire, une atrophie congénitale.
3. Le nombre est anormal
Pas de testostérone. Rarement, la différenciation testiculaire est incomplète pour des raisons de développement embryonnaire, et les testicules sont atrophiés et dégénérés. Cependant, en raison de l'existence de certaines cellules interstitielles, le patient peut avoir des organes génitaux externes et une apparence masculins. Faites attention à l'identification de la cryptorchidie bilatérale. Cette maladie se caractérise par une augmentation de l'hormone lutéinisante (LH) dans le sang et par aucune augmentation du taux de testostérone dans le plasma après la gonadotrophine chorionique. Les androgènes doivent être administrés régulièrement après la puberté. Sinon, il y aura une classe de syndrome d'eunuque, qui peut être utilisée pour une greffe de testicules, en utilisant une transplantation allogénique de testicules. Cette maladie est compliquée par un canal déférent et un épididyme. Testicule unique. La plupart ne nécessitent pas de traitement spécial; le but de l'examen chirurgical est de détecter la cryptorchidie pouvant exister dans la cavité abdominale pour prévenir le cancer. Plus de testicules. Fait référence à l'apparition de 3 testicules ou plus.
1. Symptômes de pseudohermaphrodisme masculin: Il sagit dun homme, mais seulement des testicules, les organes génitaux présentent des caractéristiques sexuelles féminines.
2. Cryptorchidie: le testicule ftal reste dans une position anormale pendant le déclin.
3. Pas de maladie testiculaire: testicule absente incomplète ou complète.
4. Inflammation testiculaire: Une certaine inflammation survient dans les testicules, telle que l'élargissement, les saignements, etc.
Examiner
Examen des malformations testiculaires
Les patients peuvent présenter une leucopénie légère lors des analyses de sang de routine.
1. Examen par ultrasons Doppler de la réduction du débit sanguin testiculaire.
2. L'examen testiculaire au radionucléide 99m (99mTc) a montré que la perfusion sanguine du testicule de torsion était réduite et qu'il s'agissait d'une zone froide radioactive d'une précision diagnostique de 94%, reconnue comme la mesure de diagnostic auxiliaire la plus fiable.
3. L'examen échographique et la tomodensitométrie sont utiles pour déterminer si les testicules sont gonflés, une hydrocèle aiguë, un dème scrotal, une incarcération, mais ne permettent pas d'identifier avec certitude la torsion testiculaire et l'orchite épididymaire.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la malformation testiculaire
Les malformations testiculaires ne sont pas rares et peuvent se produire du nouveau-né aux personnes âgées, mais l'incidence est élevée chez les enfants et les personnes âgées de 20 à 25 ans. Les malformations testiculaires peuvent être éliminées en raison de la nécrose testiculaire. La malformation testiculaire est une maladie d'orchite causée par divers facteurs pathogènes, qui peuvent être classés en virus non spécifique, viral, fongique, spirochétique, parasitaire, dommageable, chimique, etc.
Orchite de malformation parotide
Les oreillons sont la cause la plus fréquente d'orchite et environ 20% de leurs patients souffrent d'orchite. Plus fréquent en fin d'adolescence. Les testicules sont fortement élargis et bleu-violet à l'il nu. Une incision interstitielle et un dème n'ont pas permis d'extraire les tubules testiculaires lors de l'incision du testicule. Une observation histologique a permis d'observer l'histologie et la vasodilatation. Un grand nombre de cellules inflammatoires infiltrées et les tubules séminifères ont été dénaturés à des degrés divers. Lorsque l'orchite guérit, les testicules deviennent plus petits et plus mous. Les tubules séminifères sont sévèrement atrophiés, mais les cellules interstitielles testiculaires sont préservées et la sécrétion de testostérone n'est pas affectée. L'orchite survient généralement 3 à 4 jours après la survenue des oreillons.Le sac est un érythème et un dème.Un ou les deux testicules sont hypertrophiés et très sensibles, et l'on peut même voir de l'hydrocèle. On observe généralement des lésions des oreillons.Après un traitement symptomatique d'environ 10 jours, le gonflement des testicules s'atténue.Environ 1/3 à 1/2 patients peuvent observer une atrophie testiculaire de 1 à 2 mois après le début. En général, latteinte testiculaire unilatérale naffecte pas la fertilité. Selon les statistiques, environ 30% des patients présentant une orchite provoquée par les oreillons détruisent de manière irréversible les spermatozoïdes et les testicules sont fortement atrophiés. Telles qu'une infection bilatérale, une atrophie testiculaire, causant une infertilité de la spermatogenèse, mais la fonction des androgènes est généralement normale.
Malformation testiculaire aiguë non spécifique
L'orchite aiguë non spécifique survient souvent chez les patients souffrant d'urétrite, de cystite, de prostatite, d'hyperplasie prostatique et de cathéters à demeure à long terme. Les infections se propagent à travers la lymphe ou le canal déférent de l'épididyme, provoquant une orchite épididymaire.Les agents pathogènes courants sont Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus et Pseudomonas aeruginosa. Les bactéries peuvent se transmettre aux testicules par le sang, provoquant une orchite simple. Cependant, la circulation sanguine des testicules est abondante et présente une forte résistance à l'infection. Cette situation est donc rare. Pathologiquement, l'observation brute est principalement l'élargissement, la congestion et la tension des testicules. Un petit abcès a été observé lors de la coupe du testicule. L'histologie a montré une nécrose focale, un dème du tissu conjonctif et une infiltration de cellules lobulaires par des granulocytes, une inflammation, une hémorragie, une nécrose des tubes séminifères et un abcès et un infarctus testiculaires sévères. Le diagnostic repose sur une forte fièvre clinique, des frissons, un gonflement des testicules, une rougeur du scrotum, un dème et d'autres symptômes permettant de confirmer le diagnostic. Bien entendu, il convient daccorder une attention particulière à lidentification de lépididymite aiguë, de lorchite des oreillons, de la torsion du cordon spermatique et de lincarcération. Un diagnostic précoce et l'administration d'antibiotiques en temps voulu pour en éliminer la cause constituent un moyen important de protéger de bonnes fonctions à l'avenir. Un petit nombre d'orchites, après guérison, en raison d'une fibrose et de lésions des tubules séminifères, peuvent provoquer une atrophie des testicules et affecter la fertilité.
