tumeur laryngée
introduction
Introduction à la tumeur laryngée En raison de la position cachée de la gorge et de la gorge, il nest généralement pas facile de voir à travers un examen direct, ni à cause du grand espace, ni du cancer, et les symptômes sont très légers, il est donc difficile à détecter tôt. Les cas diagnostiqués cliniquement sont souvent très variés et peu sensibles à la radiothérapie, ce qui rend la chirurgie difficile. Lors de l'opération, il est nécessaire de considérer l'élimination plus complète du cancer et la réparation du défaut après la résection des parties laryngées et pharyngées majeures. Et le cancer du larynx a souvent une métastase des ganglions lymphatiques cervicaux, ce qui augmente la difficulté de réparation. Classification: cancer des parois laryngée et postérieure, cancer de la fosse piriforme, cancer du larynx. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.8% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: septicémie
Agent pathogène
Cause de la tumeur laryngée
1. Fumer: Le tabagisme est le plus nocif pour notre corps, ce que beaucoup de gens savent, mais ils ne peuvent pas l'arrêter. Fumer provoque non seulement le cancer du larynx, mais également une série de cancers tels que le cancer du poumon. Lorsque le tabac est brûlé, la benzoquinone produite dans le goudron de tabac est cancérogène. La fumée de tabac peut arrêter ou ralentir le mouvement ciliaire, provoquant un dème et une congestion des muqueuses, un épaississement épithélial ou une métaplasie squameuse, qui devient le fondement de la cancérogenèse. Donc, pour la santé de nos oreilles et de nos familles, nous devons moins fumer.
2. L'alcoolisme: l'alcoolisme à long terme peut également causer un cancer de la gorge.
3, pollution de l'air: à long terme dans l'environnement de pollution de l'air, production de poussières ou de gaz d'échappement tels que le dioxyde de soufre, le chrome, l'arsenic et d'autres substances nocives inhalées dans le corps pendant une longue période, elle peut provoquer le cancer.
4. Infection virale: le virus peut causer des maladies de la gorge qui peuvent devenir cancéreuses après avoir été envahies de nouveau par le virus.
5, lésions précancéreuses: la leucoplasie laryngée est une kératose épithéliale muqueuse des cordes vocales, des lésions de la plaque blanche apparaissent sur la muqueuse. Causée par des infections à long terme des voies respiratoires supérieures, le tabagisme et des stimuli de gaz nocifs, causés par des stimuli chroniques tels qu'un son excessif Il arrive souvent que le cancer finisse par se produire.
La prévention
Prévention des tumeurs laryngées
1, éviter le tabac, l'alcool. Évitez les aliments gras, fumés, salés et épicés.
2, hémoptysie éviter les aliments chauds et secs, tels que les poireaux, les oignons, l'ail, la cannelle et les aliments frits ou grillés.
3, mange plus daliments atteints de cancer anti-pharyngé, tels que tête de Malan, tourteau de soja, amandes, loofah, olives, sauce, prunes, cocons de vers à soie, riz gluant, etc.
4, devrait manger des aliments ayant des effets anti-infectieux et ulcératifs, tels que prune, olives, agrumes, mangoustan, néflier, miel, poireaux, concombre, légumes amers, peau de porc, escargots de boue, scorpions, scorpions, stingrays, etc.
5, aliments adaptés à lamélioration de limmunité, tels que cafards, requins, concombres de mer, moelle épinière de porc, lait de vache, lait de chèvre, foie de porc, taille de cochon, corniche, tortue, tortue, hareng, huître, sanglier , kiwi, champignons, etc.
6, devrait manger des aliments qui ont pour effet de changer l'enrouement, tels que les poires, les radis, les amandes, le ginkgo, la prune, le mangoustan, la bardane, etc.
7, devrait manger des aliments avec chimiothérapie protectrice, radiothérapie, telle que aubergines, figues, noix, haricots mungo, haricots rouges, graines de tournesol, colza, kakis séchés, ébène, melon d'eau, concombre, citrouille, asperges, citron, jujubier, jujube, loach, étang Palourdes, crabes, raies pastenagues, calmars, requins, harengs, palourdes, daurade, cervelet de porc, cerveau de mouton, sang de poulet, sang d'oie, sang de canard, sang de canard, calmar, concombre de mer, etc.
Complication
Complications de la tumeur laryngée Complications septiques
Peut être compliqué par une infection, une septicémie et ainsi de suite.
Symptôme
Symptômes de tumeur laryngée symptômes communs maux de gorge, blocage de la gorge, difficulté à respirer, gorge, enrouement
Pression précoce, souvent asymptomatique ou occasionnellement d'infarctus. Lorsque le gonflement augmente progressivement, il est difficile d'avaler. Le cancer est ulcéré et peut être souvent asymptomatique ou occasionnellement infarci et opprimé. Lorsque le gonflement augmente progressivement, il est difficile d'avaler. Le cancer est cassé, il peut causer des maux de gorge et la douleur se reflète souvent dans l'oreille. Les ganglions lymphatiques cervicaux profonds (groupe intermédiaire) ont un gonflement métastatique plus tôt, et de nombreux patients le voient souvent pour le traitement. Les tumeurs telles que l'envahissement du larynx présentent des symptômes tels que des difficultés respiratoires et un enrouement.
Examiner
Examen de la tumeur laryngée
On peut observer une laryngoscopie indirecte dans le cancer, le chou-fleur, la granulation ou l'infiltration ulcéreuse, qui devrait être confirmée par biopsie. Pour les cancers profonds du larynx et du pharynx, le laryngoscope indirect ne peut refléter que le gonflement de la membrane muqueuse de la fosse piriforme ou de la zone située derrière la zone touchée et qu'il y a de la salivation. Il est recommandé d'utiliser une laryngoscopie directe et une biopsie pour confirmer le diagnostic.
Laryngoscope, fibroscope
Pour le gonflement du cou, il peut sagir dune tumeur bénigne provoquée par des stimuli inflammatoires, ainsi que dune masse formée par une collision non intentionnelle. Sous une lentille à haute puissance, les masses du cou de patients atteints de cancer du larynx peuvent présenter des signes de chou-fleur, ulcère, nodulaire ou C'est un bloc et autres.
Le laryngoscope peut examiner les lésions sur les cordes vocales. Les personnes enrouées effectuent une laryngoscopie. Si un côté des cordes vocales vibre ou vibre anormalement, il s'agit probablement d'un signe précoce de cancer de la corde vocale.
Biopsie laryngée
La biopsie consiste à extraire un échantillon de tissu des tissus pathogènes d'un cancer présumé du larynx en vue d'une observation expérimentale et joue un rôle important dans le diagnostic du cancer du larynx. Pour les patients présentant un cancer du larynx fortement suspecté, si une biopsie est négative et ne peut pas être diagnostiquée, plusieurs biopsies peuvent être effectuées.
Scanner
La tomodensitométrie est l'abréviation de la tomographie informatisée: l'absorption et le coefficient de transmission des rayons X étant différents dans les différents tissus du corps humain, le corps humain est mesuré à l'aide d'instruments extrêmement sensibles, puis les données mesurées sont entrées dans l'ordinateur. L'analyse et le traitement peuvent prendre une coupe ou une image stéréoscopique du site d'examen corporel pour découvrir des lésions subtiles dans certaines parties du corps humain. Ceci est d'une grande aide dans le diagnostic du cancer du larynx.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de tumeur laryngée
Les vérifications suivantes sont possibles pour confirmer le diagnostic:
La biopsie est un moyen de diagnostic indispensable pour les tumeurs de la gorge: pour les tumeurs profondes avec une muqueuse normale à la surface, on peut utiliser une ponction à l'aiguille fine pour un examen cytologique ou une aiguille à biopsie pour un examen pathologique. Lors de l'examen d'imagerie, la photographie latérale conventionnelle à l'oropharynx aux rayons X permet de déterminer le site de la tumeur. La tomodensitométrie horizontale peut être observée en plus de la masse pharyngée, en présence ou en l'absence d'une invasion parapharyngée, en cas de lésion de la mandibule ou en vue de déterminer si les ganglions lymphatiques cervicaux sont enflés, en cas de transfert suspect. Ces dernières années, lapplication clinique de la technologie dimagerie par résonance magnétique permet de distinguer les tumeurs des tissus normaux et permet de visualiser les parties anatomiques des lésions dans différentes directions. Le périmètre de linvasion des tumeurs oropharyngées peut être clairement diagnostiqué.
(1) tumeurs bénignes
Le papillome du larynx est la forme la plus courante de tumeur bénigne du larynx. Il peut survenir à tout âge, mais les papillomes laryngés chez les enfants et les adultes ont chacun des caractéristiques différentes. Les enfants atteints de papillome laryngé se produisent souvent chez les enfants âgés de 3 à 12 ans et peuvent être causés par des infections virales, souvent dans de nombreuses parties de la gorge. Au microscope, il sagit dune structure typique du papillome qui permet parfois de détecter les inclusions virales dans le noyau. La kératinisation épithéliale squameuse du mamelon recouvert n'est pas évidente et des modifications malignes se produisent rarement. Le papillome laryngé adulte est souvent simple, souvent situé sous les cordes vocales. L'épithélium squameux du mamelon recouvert est nettement plus kératinisé et plus sensible à la carcinogenèse. Il est donc considéré comme une lésion précancéreuse.
Les autres tumeurs bénignes du larynx, telles que les adénomes, les hémangiomes, les fibromes, les chondromes et le neurofibrome, sont rares.
(deux) tumeur maligne
Le cancer du larynx est une tumeur maligne des voies respiratoires supérieures relativement commune, représentant environ 2% à 3% de tous les cancers. Les patients ont généralement entre 50 et 70 ans, plus d'hommes que de femmes. Cela se produit souvent chez les personnes qui fument davantage. En outre, l'inhalation prolongée de substances nocives, l'abus d'alcool, la pollution de l'environnement et le papillome laryngé ou la leucoplasie peuvent causer le cancer du poumon. Le cancer du larynx peut survenir dans différentes parties du larynx, le plus courant étant le cancer des cordes vocales, le cancer se limitant aux cordes vocales, le cancer de la glotte, le cancer se produisant dans la région supraglottique, comme l'épiglotte, la paroi épigastrique, la bande ventriculaire et la gorge. Chambre et autres endroits: moins de cancer sous-glottique, situés sous les cordes vocales, au-dessus du bord inférieur du cartilage annulaire. Parmi les types histologiques de cancer du larynx, le carcinome épidermoïde est le plus fréquent (entre 95% et 98%) et l'adénocarcinome est moindre (environ 2%). Le cancer du larynx s'infiltre et se développe souvent sous la muqueuse, peut se propager et envahir les tissus mous voisins, percer la membrane de l'anneau et détruire le cartilage thyroïdien, envahir les tissus mous et la thyroïde du cou, ainsi que la propagation du cancer. , réparties dans la trachée. Les métastases du cancer du larynx surviennent généralement plus tard, souvent des métastases lymphatiques jusqu'aux ganglions lymphatiques cervicaux, plus fréquentes dans les ganglions lymphatiques de la bifurcation de la carotide commune, puis se propagent le long des ganglions lymphatiques des parties supérieure et inférieure de la veine jugulaire interne. L'hématopoïèse peut être transmise aux poumons, au foie, aux reins et aux os, mais elle est rare. La métastase du cancer du larynx est liée à sa localisation, à son schéma de croissance et à son degré de différenciation. Le cancer des cordes vocales est plus différencié et plus lent, et comme les vaisseaux lymphatiques des cordes vocales sont moins nombreux, le taux de métastases est le plus faible. Le cancer supraglottique a une différenciation faible et un développement rapide.En outre, les vaisseaux lymphatiques de cette région sont riches et le taux de métastases ganglionnaires cervicales est donc le plus élevé. Le cancer laryngé invasif a un taux métastatique élevé, tandis que le carcinome épidermoïde (carcinome de la gorge) hautement différencié avec croissance faucille métastase rarement.
Les sarcomes du larynx sont rares, représentant environ 1% des tumeurs du larynx, les fibrosarcomes étant plus fréquents, les rhabdomyosarcomes, les chondrosarcomes moins nombreux, de plus, les lymphomes laryngé et les mélanomes malins sont rares.
