tuberculose laryngée
introduction
Introduction à la tuberculose de la gorge La tuberculose de la gorge est le type le plus courant de tuberculose oto-rhino-laryngologique. La maladie se transmet principalement par la tuberculose ouverte par les voies respiratoires, et la primo-infection est rare. La tuberculose ou le sang est transmis par contact, par le sang ou par voie lymphatique, par suite d'une infection de la gorge par adhésion des expectorations à la muqueuse de la gorge ou des plis de la muqueuse. La plaie ou l'ouverture glandulaire est envahie par la partie profonde de la muqueuse. Il se divise en trois types: type infiltrant, type ulcère et type de masse.Il se produit à l'arrière de la gorge et dans les cordes vocales, les bandes ventriculaires, l'épiglotte, etc., et est causé par une infection à Mycobacterium tuberculosis. Il devrait être traité et isolé à temps après la maladie. La tuberculose laryngée est principalement transmise par la tuberculose ouverte par les voies respiratoires et il y a très peu de tuberculose dans la gorge. Les lésions peuvent être divisées en trois types: (1) de type invasif: un épaississement épithélial des muqueuses, des nodules tuberculeux typiques peuvent être observés dans la lamina propria, une hyperplasie des tissus fibreux et une infiltration de lymphocytes variant en degré. (2) Type d'ulcère: caractérisé par la formation d'ulcère tuberculeux, la surface de l'ulcère est sèche et nécrotique, le tissu de granulation tuberculeux et le tissu cicatriciel fibreux se trouvant en dessous, l'épithélium squameux à proximité de l'ulcère présentant souvent une hyperplasie ou un pseudoépithélium papillaires évidents. Hyperplasie tumorale. (3) Type de masse: le tissu conjonctif fibreux dans les lésions de la tuberculose a manifestement proliféré pour former une masse. Les nodules tuberculeux sont souvent entourés d'un grand nombre de tissus fibreux et la nécrose sèche n'est souvent pas évidente. La tuberculose de la gorge se propage facilement aux tissus adjacents et se propage à travers les lymphatiques pour causer la tuberculose ganglionnaire cervicale. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: propagation des gouttelettes Complications: toux
Agent pathogène
Cause de la tuberculose laryngée
Facteur d'infection (80%):
Infection à Mycobacterium tuberculosis. Très peu de primo-infections, plus secondaires à des cas plus graves de tuberculose ou de tuberculose d'autres organes, par contact, par transmission sanguine ou lymphatique, l'infection de contact de la gorge est due à l'adhésion des expectorations à la muqueuse laryngée ou aux rides de la muqueuse Dans les plis, les bactéries envahissent la partie profonde de la muqueuse à travers de minuscules plaies ou des ouvertures de conduits.
La tuberculose à la gorge se manifeste dans la partie postérieure du larynx, ainsi que dans les cordes vocales, les bandes ventriculaires, l'épiglotte, etc. Selon les modifications pathologiques, elle peut être divisée en trois types: type infiltrant, type ulcère et type prolifératif.
(1) Type invasif: lymphocytes infiltrés sous la muqueuse, formant des nodules, avec hyperémie conjonctivale et dème.
(2) Type d'ulcère: nécrose caséeuse de nodules tuberculeux, formation d'ulcère tuberculeux, développement ulcéreux de la partie profonde du cartilage et du cartilage de la partie noire, plus fréquent avec le cartilage épiglotique et le cartilage sacré. Un abcès peut se former lors dune infection septique secondaire.
(3) type prolifératif: lésions infiltrantes avancées accompagnées d'une hyperplasie des tissus fibreux, formant un tuberculome.
La prévention
Prévention de la tuberculose de la gorge
Tout dabord, ne touchez pas les patients atteints de tuberculose infectieuse. Portez des masques pour les patients atteints de tuberculose infectieuse. Ne pas creuser le nez avec les mains pour éviter d'introduire M. tuberculosis. Ne pas utiliser la vaisselle des patients tuberculeux pour éviter davaler la tuberculose. Si vous trouvez la tuberculose dans une certaine partie de votre corps, vous devez la traiter rapidement afin de ne pas la transmettre à d'autres parties. En outre, les patients atteints de tuberculose infectieuse doivent s'isoler consciemment afin d'éviter toute transmission à la famille, aux amis et à la communauté.
Complication
Complications de la tuberculose de la gorge Complications toux
Les complications comprennent: enrouement, mal de gorge, douleur avalante, toux, présence de sang dans les expectorations, stase sanguine, fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids (nutrition) et autres symptômes d'intoxication systémique, ou masses lymphatiques.
Symptôme
Symptômes de la tuberculose de la gorge symptômes courants enrouement, maux de gorge, dème de la gorge, essoufflement, difficulté à respirer
Les principaux symptômes sont un enrouement, plus léger au début, qui s'aggrave progressivement par la suite, et tout le stade peut être complètement aphasique, souvent avec maux de gorge, aggravé en avalant la gorge, maux de gorge lorsque le périchondre est envahi, et une large gamme de lésions laryngées, dues à la granulation et Oedème muqueux et difficulté respiratoire, laryngoscopie a montré une muqueuse laryngée pâle, des cordes vocales localisées dans la région intercondylienne ou un côté de l'écoulement vaginal, des ulcères ressemblant à des vers, des marges irrégulières, une hyperplasie granuleuse au fond, un épiglotte et un dème de la paroi du crachat Épaississement, lésions impliquant l'articulation de la cheville peuvent conduire à la fixation de la corde vocale, perforation externe du cartilage des abcès, le cou peut être vu dans la fistule, cette maladie devrait prêter attention à l'identification du cancer du larynx.
Examiner
Examen de la tuberculose laryngée
1. Examen de routine: ulcère ou granulation dans la muqueuse du nasopharynx. Indique si le patient présente des symptômes tels que congestion nasale, nez qui coule et perte auditive. La tuberculose amygdalienne, souvent sans symptômes évidents, est appelée tuberculose récessive, avec adénite tuberculeuse au cou. La tuberculose pharyngée est généralement divisée en deux types: type miliaire aigu et type ulcère chronique.
2, tests de laboratoire: expectorations, à la recherche de bacilles acido-résistants.3, film radiographique thoracique: Lexamen radiologique a de nombreuses applications en diagnostic clinique, est lun des moyens efficaces de détection précoce, de diagnostic précoce et de diagnostic différentiel de la tuberculose laryngée.
4, biopsie: la biopsie consiste à couper une partie du tissu malade de la partie suspecte de la lésion pour une biopsie pathologique.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic différentiel du larynx
1. Trouvez les bacilles acido-résistants grâce aux caractéristiques cliniques du patient et aux examens de laboratoire.
2, film radiographique thoracique: lexamen radiologique a de nombreuses applications en diagnostic clinique, est lun des moyens efficaces de détection précoce, de diagnostic précoce et de diagnostic différentiel de la tuberculose laryngée.
3, biopsie: la biopsie consiste à couper une partie du tissu malade de la partie suspecte de la lésion pour une biopsie pathologique afin de confirmer le diagnostic.
