tumeur au cérumen du conduit auditif externe
introduction
Introduction de tumeurs du canal auditif externe Une tumeur des glandes salivaires est une tumeur à structure adénoïde qui se développe dans le conduit auditif externe. La tumeur provient du cartilage épicardique externe de l'épithélium canalaire parotide et du tissu myoépithélial. L'histopathologie peut être divisée en adénome de l'expectoration, adénome pléomorphe, carcinome adénoïde cystique et carcinome parotidien. Elle est plus fréquente dans les tumeurs malignes. Il représente 70% de toutes les tumeurs du conduit auditif externe. La tumeur de la glande parotide du conduit auditif externe se développe lentement mais son expansion est facile. Le taux de récidive locale après résection est élevé et une métastase distante peut survenir à un stade tardif. Les tumeurs du conduit auditif externe ne sont pas sensibles à la radiothérapie. La résection radicale est donc la procédure chirurgicale principale. Bien que l'histologie pathologique des adénomes squameux et des adénomes pléomorphes soit bénigne, le taux de récidive et de transformation maligne est très élevé et le traitement clinique repose sur le principe chirurgical des tumeurs malignes ou potentielles. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: paralysie faciale
Agent pathogène
Adénocarcinome de la tumeur du canal de l'oreille externe
Pas très clair. Peut être associé à une exposition aux UV, telle que l'exposition à une lumière solaire intense, et peut être associé à des stimuli inflammatoires lors d'une otite externe chronique ou d'une otite moyenne chronique.
La prévention
Prévention des tumeurs du canal auditif externe
Parce que l'adénome est sujet à la transformation maligne, il devrait être retiré tôt, y compris le retrait d'une partie de la peau normale autour de la tumeur. Si l'examen pathologique révèle une transformation maligne, l'étendue de la résection doit être encore élargie, la radiothérapie postopératoire et l'observation à long terme. La maladie est facile à maligne et facile à rechuter. Les récidives répétées ont un mauvais pronostic.
Complication
Complications tumorales du canal auditif externe Des complications
Si la tumeur se propage à la périphérie, en particulier dans les cas de transformation maligne, elle peut provoquer une paralysie faciale.
Symptôme
Conduit auditif externe symptômes de la tumeur symptômes communs douleur à l'oreille démangeaison de l'ouïe perte d'audition écoulement de l'oreille pus sténose du conduit auditif externe
Les symptômes du patient ne sont pas évidents. Cependant, au fur et à mesure que la tumeur augmente, elle peut provoquer des maux doreille, des démangeaisons, un blocage de loreille et une déficience auditive. En cas d'infection secondaire, la tumeur peut se rompre et saigner, le mal d'oreille est aggravé et irradié vers la zone touchée et la région postérieure de l'oreille. Une douleur auditive évidente indique souvent que la tumeur est maligne ou maligne. Les signes de l'examen clinique varient en fonction de la nature de la tumeur: apparition d'adénomes squameux et adénomes pléomorphes: polypes blanc grisâtre, ou surface lisse, peau lisse, peau tendre et normale, carcinome adénoïde kystique et expectorations On observe souvent un cancer de la glande parotide dans le conduit auditif externe avec des néoplasmes de type granulation ou nodulaires, la surface n'est pas lisse, peut présenter une croûte, un pédicule ou est reliée au conduit auditif externe, une infiltration diffuse entraînant des rougeurs, une sténose ou des sécrétions sanglantes du conduit auditif externe, mais elle est similaire Apparition de tumeurs bénignes.
Examiner
Examen des tumeurs de la glande parotide dans le conduit auditif externe
La biopsie générale des nouveaux organismes polypoïdes dans le conduit auditif est diagnostiquée par un examen pathologique. La membrane tympanique est congestionnée, le cône de lumière disparaît et le niveau de liquide est visible. La membrane tympanique peut être examinée à l'aide d'un otoscope électrique. La tonalité pure sert à vérifier les modifications de l'audition. La mesure de l'impédance acoustique montre que la courbe de pression tympanique est en forme de "C". Les plus légers ne sentent l'oreille suffoquer et guérir après quelques heures. Dans les cas graves, les maux doreille, les acouphènes et les pertes daspiration sont évidents et peuvent être rétablis à lavenir. Si l'épanchement tympanique et l'accumulation de sang ne sont pas faciles à absorber, ils dureront plusieurs jours et, dans certains cas, la membrane tympanique peut être congestionnée et la membrane tympanique perforée. Après des blessures répétées, la membrane tympanique est souvent invaginée, la turbidité est épaissie, l'activité est médiocre et le tractus vocal est transmis.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la tumeur du canal auriculaire externe
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
1. Cholestéatome du conduit auditif externe: après la lésion du conduit auditif externe ou l'inflammation de la peau qui fait croître vigoureusement les cellules basales de la couche germinale, les cellules épithéliales kératinisées accélèrent l'excrétion, ce qui a pour effet de provoquer une accumulation excessive de cholestéatome dans le conduit auditif externe. Il nya pas de symptôme évident dun petit cholestéatome sans infection secondaire: chez les patients présentant un cholestéatome important, il peut y avoir une occlusion de loreille, des acouphènes et une perte auditive. Une fois que l'infection est secondaire, il se produit un mal d'oreille qui peut irradier vers la tête, la personne grave ne dort pas la nuit et du pus ou du pus dans l'oreille qui sent mauvais. L'examen a également montré des lésions emboliques dans le conduit auditif externe, mais il y avait un grand nombre d'embolies épithéliales blanches dans la lésion, qui pouvaient être distinguées de l'embolie commun des expectorations. Mais parfois, il faut faire attention à lembolie à long terme, parfois secondaire au cholestéatome du canal auditif externe.
2. Corps étrangers dans le conduit auditif externe: Il existe de nombreux types de corps étrangers dans le conduit auditif externe, qui sont plus fréquents chez les enfants, car ils aiment mettre de petits objets dans leurs oreilles. Les adultes peuvent également stocker par inadvertance des objets étrangers dans le conduit auditif lors de la coupe de l'oreille ou lors de l'invasion, lors de l'invasion d'objets étrangers pendant le travail et lors de la marche à quatre pattes des insectes. Le diagnostic de corps étrangers dans le conduit auditif externe nest pas difficile, mais les petits corps étrangers situés profondément au fond du conduit auditif externe sont facilement négligés ou parce que le corps étranger reste trop longtemps, et que loreille moyenne et le conduit auditif externe sont enflammés ou que les sécrétions locales sont plus nombreuses et sont entourées de crachats. Les manifestations cliniques peuvent varier en fonction de la taille, de la forme, de l'emplacement et du type de corps étranger.
3. Canal auditif externe: causé par linfection des follicules cutanés staphylococciques ou des glandes sébacées du canal auditif externe. Elle est principalement causée par une douleur à l'oreille grave et peut être irradiée vers la tête ipsilatérale. La douleur augmente lorsque vous ouvrez la bouche, mâchez et bâillez. Si le gonflement du conduit auditif externe peut affecter l'audition.
