Empoisonnement à la digoxine
introduction
Introduction à l'intoxication à la digoxine La digoxine est un médicament cardiotonique couramment utilisé en pratique clinique, dont la plage de traitement est étroite, la quantité traitée est très proche de lintoxication et la différence entre les individus est également grande. S'il est pris de manière inappropriée, il est sujet aux réactions dempoisonnement et les réactions du système digestif sont courantes. Tels que anorexie, nausée, vomissement, diarrhée, etc., troubles visuels, tels que vision jaune, vision verte, vision floue, photophobie, etc., symptômes du système nerveux, tels que vertiges, maux de tête, insomnie, paralysie, confusion mentale, etc .; Différentes arythmies, telles que battements prématurés ventriculaires, tachycardie supraventriculaire et paroxystique paroxystique, fibrillation auriculaire et bloc auriculo-ventriculaire à divers degrés, sont difficiles à distinguer des maladies cardiaques. En particulier chez les patients âgés souffrant d'insuffisance cardiaque, il est plus sujet aux symptômes d'empoisonnement. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous utilisez la digoxine. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: application à long terme de Di Gaoxin Mode d'infection: non infectieux Complications: arythmie
Agent pathogène
La cause de l'intoxication à la digoxine
La quantité de digoxine est inappropriée.
La prévention
Prévention de l'intoxication à la digoxine
1. Le médecin doit prescrire la posologie correcte.Le médecin du pharmacien met l'accent sur la méthode et la posologie lors de la délivrance du médicament.Le patient doit suivre scrupuleusement les conseils de son médecin et l'appliquer en fonction de la quantité prescrite à temps.Le nombre et la posologie du médicament ne doivent pas être modifiés.
2, l'application à long terme de Di Gaoxin doit être attentive aux signaux d'empoisonnement, il y aura généralement une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, des maux de tête, des vertiges, des illusions, etc. La réaction ci-dessus peut également se produire lorsque la fonction cardiaque est aggravée. Il convient donc de déterminer avec précision si elle est due à un empoisonnement à la digoxine.
3, dans le cas de la même dose, des médicaments de petite taille, multiples et équidistants peuvent augmenter la sécurité et l'efficacité, réduire l'incidence de l'intoxication. Par conséquent, lorsque vous prenez de la digoxine, vous ne pouvez pas prendre la quantité de saturation en premier, tant qu'elle est utilisée quotidiennement à une certaine dose, elle peut atteindre une concentration sanguine stable après un certain temps.Cette méthode est particulièrement adaptée pour ceux qui ne sont pas pressés et qui sont facilement empoisonnés. Patients âgés souffrant dinsuffisance cardiaque.
4, les patients atteints de maladies cardiaques sont principalement des personnes âgées, en raison de conditions complexes, doivent souvent être combinés avec d'autres médicaments, il peut entraîner une augmentation ou une diminution de la concentration sanguine de digoxine. Tels que les douleurs cardiaques, l'amine iodée, la réserpine, l'adrénaline, l'éphédrine, les préparations de calcium, etc. vont augmenter, tandis que l'aspirine, le barbital, etc. le réduiront. Par conséquent, lorsqu'une combinaison de médicaments est nécessaire, les doses du médicament principal et du médicament compatible doivent être ajustées fréquemment sous contrôle de la concentration sanguine afin de définir un schéma posologique raisonnable.
5, tachycardie paroxystique supraventriculaire, bloc auriculo-ventriculaire, anévrisme de l'aorte et enfants atteints de rhumatisme articulaire aigu causé par une insuffisance cardiaque, les patients évitent ou utilisent le médicament avec prudence. En outre, la myocardite, une maladie cardiaque pulmonaire, ceux qui ont récemment utilisé d'autres médicaments cardiotoniques de type digitale et une insuffisance rénale sévère doivent également être utilisés avec prudence.
6, pendant la médication, devraient observer de près les changements dans l'état et si il y a des réactions défavorables, examen régulier de l'ECG, surveillance de la concentration de digoxine dans le sang, faire attention aux signes d'empoisonnement, ajustement opportun de la posologie.
Complication
Complications d'empoisonnement à la digoxine Complication arythmie
Arythmie, léthargie, coma, etc.
Symptôme
Symptômes d'empoisonnement à la digoxine Symptômes communs Battements prématurés ventriculaires Arythmie supraventriculaire trouble de la reconnaissance visuelle vertiges nausées et vomissements photophobie
1, réactions courantes du tube digestif, telles que l'anorexie, les nausées, les vomissements, la diarrhée, etc.
2, déficience visuelle, telle que vision jaune, vision verte, vision floue, photophobie, etc.
3, symptômes du système nerveux, tels que vertiges, maux de tête, insomnie, paralysie, folie, etc.
4, la réponse cardiaque se manifeste par une variété d'arythmies difficiles à distinguer des symptômes de la maladie cardiaque, telles que battements prématurés ventriculaires, tachycardie supraventriculaire paroxystique et ventriculaire, fibrillation auriculaire et divers degrés de bloc auriculo-ventriculaire, etc. .
Examiner
Examen de l'intoxication à la digoxine
1, mesurer la concentration sanguine de digoxine peut aider au diagnostic, le moment de la prise de sang affecte la valeur mesurée: Loeseta1 suggère que la concentration de médicament dans les globules rouges est plus précise, ne peut pas se fier uniquement à la concentration de médicament dans le sang pour le diagnostic, mais doit être combinée à une analyse clinique.
2, devrait faire un examen ECG, trouvé une variété de performances de l'arythmie, bloc auriculo-ventriculaire plus commun.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'intoxication à la digoxine
Il nexiste pas de norme uniforme pour le diagnostic de lempoisonnement à la digoxine. Le diagnostic doit être établi en fonction des manifestations cliniques, de lutilisation du médicament et dexamens spéciaux.
1, la condition est aggravée
L'insuffisance cardiaque a été aggravée et aggravée et il y avait une manifestation clinique d'intoxication à la digoxine.
2, une nouvelle arythmie
Une nouvelle arythmie survient lors de l'utilisation de digoxine ou l'arythmie d'origine change.
3. Amélioration de l'état après l'arrêt de la digoxine
Après l'arrêt de la digoxine, l'arythmie était significativement améliorée ou avait complètement disparu en l'espace de 1 à 3 jours.
