La néphrite d'Anka
introduction
Introduction à la néphrite d'Anka La néphrite de Anka est principalement causée par une vascularite associée aux ANCA, caractérisée par une hypothermie, de la fatigue, des douleurs articulaires, etc. La pathologie rénale se traduit par une protéinurie, une hématurie, un dème et les cas graves peuvent présenter une hypertension et des reins. La déplétion, etc., sont les manifestations pathologiques des poumons: toux, hémoptysie, infections respiratoires sévères, etc., car la vascularite associée aux ANCA est une maladie auto-immune systémique qui peut toucher de multiples organes du corps, dirigés par les reins. Connaissances de base Ratio maladie: 0,1% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie, hypertension
Agent pathogène
La cause de la néphrite d'Anka
Premièrement, la cause des dommages au tubule de sang:
La survenue d'une vascularite primaire est principalement causée par des anomalies immunitaires, alors que la recherche porte davantage sur l'immunité humorale et moins de recherches sur l'immunité cellulaire. Il est sensibilisé à la fois de manière endogène et exogène, avec un antigène nucléaire, une cryoglobuline et une immunoglobuline dénaturante dans les facteurs endogènes, multirédicants et infectieux de lantigène exogène, neutre Les granulocytes peuvent être stimulés par une série de molécules pro-inflammatoires telles que l'IL-1, le TNF, le TGF, le LPS, etc. Il peut être exprimé à la surface de la cellule. La liaison des ANCA dans le sérum à l'antigène correspondant peut en fin de compte activer les neutrophiles pour provoquer la dégranulation, générer des radicaux libres d'oxygène et libérer des protéases endommageant l'endothélium vasculaire.
Deuxièmement, les raisons pour les reins sont impliqués:
Parce que les ANCA endommagent la plupart des vaisseaux sanguins de petite et moyenne taille dans le corps humain, ils causent des dommages systémiques de la fonction immunitaire, qui se traduisent par une maladie diffuse systémique. . L'examen pathologique par biopsie rénale a montré que le stade précoce de l'atteinte rénale était caractérisé par une nécrose capillaire segmentaire glomérulaire et que la maladie était évolutive ou que les lésions rénales étaient plus graves lorsqu'elle était caractérisée par une néphrite du croissant. Le degré de détérioration est lié à l'étendue et à la taille de la formation du croissant. La nécrose interstitielle rénale typique des petites cellules artérielles est rare et la vascularite à fragmentation rénale des leucocytes médullaires n'est pas fréquente. Les manifestations cliniques de la vascularite primitive sont donc diverses et peuvent facilement conduire à un diagnostic erroné.
La prévention
Prévention de la néphrite Anka
Premièrement, contrôler la structure de l'alimentation, éviter les apports excessifs de substances acides et exacerber la constitution acide. L'équilibre acido-basique du régime alimentaire est une partie très importante du traitement du diabète et de la prévention et du traitement des complications. Pour lalimentation, consommez plus daliments riches en bases actives végétales, mangez moins de viande et mangez plus de légumes.
Deuxièmement, participez à des exercices d'aérobic, faites de l'exercice correctement, exercez plus de sueur au soleil, aidez à éliminer les substances acides en excès dans le corps, évitant ainsi la survenue d'une maladie rénale.
Troisièmement, maintenir une bonne humeur, ne pas avoir une pression psychologique excessive, une pression excessive conduira à la déposition de substances acides, affectant la conduite normale du métabolisme. Un bon ajustement de l'humeur et du stress de soi peut maintenir une constitution alcaline faible, empêchant ainsi l'apparition d'une maladie rénale.
Quatrièmement, les personnes qui ont une vie normale et des habitudes de vie irrégulières, telles que chanter au karaoké, jouer au mahjong et ne pas rentrer à la maison la nuit auront une acidification physique aggravée.
Cinquièmement, restez loin de la fumée et de l'alcool. La fumée et l'alcool sont des aliments acides typiques. Fumer et boire sans contrôle peut facilement conduire à une acidification du corps humain, rendant les maladies rénales organiques. Dans la vie quotidienne, en plus de prévenir et daméliorer le traitement de la néphrite, le thé peut également réguler léquilibre des mécanismes du corps, des anti-inflammatoires et des antibactériens, en éliminant la chaleur, en détoxifiant et en renforçant la résistance du corps humain. Ces tisanes chinoises comprennent principalement le chèvrefeuille, le chrysanthème sauvage et le cordyceps.
Sixièmement, ne mangez pas d'aliments contaminés, tels que de l'eau contaminée, des cultures, de la volaille, des ufs, etc., pour manger des aliments biologiques verts, afin de prévenir les maladies provenant de la bouche.
Complication
Complications de néphrite Anka Complications, anémie, hypertension
Anémie, hypertension artérielle, infections respiratoires.
Symptôme
Symptômes anka de la néphrite symptômes communs douleur rénale dysurie de la mousse urinaire anurie oedème oligurie
Premièrement, le volume de l'urine a divers degrés de changement.
La vascularite associée aux ANCA peut provoquer la nécrose ou l'inflammation d'un grand nombre de cellules tubulaires de petite taille et de taille modérée, et la quantité de tubules de sang capillaire dans les reins se classe parmi les organes supérieurs du corps humain, ce qui entraîne directement des lésions graves et rapides des organes rénaux. Le petit tube est infiltré par des cellules inflammatoires, le glomérule est sévèrement endommagé et une grande quantité de protéines et de globules rouges est filtrée dans l'urine, formant ainsi une protéinurie et une hématurie.Le sang est souvent détecté en raison d'une vascularite et l'urine est oubliée. Lorsque le patient a observé visuellement une hématurie, la fonction rénale a été gravement altérée.
Comme la néphrite dAnka est causée par une inflammation vasculaire, il peut y avoir une oligurie ou une polyurie.Les patients observent souvent des changements dans leur propre volume urinaire et les vérifient à temps pour éviter tout diagnostic erroné.
Deuxièmement, l'dème et l'hypertension artérielle font également partie des complications.
En raison dune insuffisance rénale, la filtration glomérulaire diminue, entraînant le transfert deau dans lespace interstitiel, entraînant un métabolisme de leau, provoquant une rétention deau et de sodium, caractérisée par un dème in vitro.
Les patients présentant un dème apparaissent fréquemment avec l'apparition d'une hypertension artérielle, alors qu'ils présentent souvent des symptômes communs d'insuffisance rénale tels que des douleurs lombaires, des vertiges, une vision floue et une nycturie.
Examiner
Anka néphrite vérifier
Échographie du rein, examens IRM du rein et de la fonction rénale.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la néphrite d'Anka
Diagnostic différentiel:
Diagnostic de la néphrite aiguë
(1) Identification de la néphrite aiguë et de linfection des voies urinaires.
Les symptômes de la néphrite aiguë atypique ne provoquent parfois que des modifications urinaires, telles qu'une petite quantité de protéines, des globules rouges, des globules blancs sans hypertension, un dème, une oligurie et d'autres signes et symptômes cliniques, ainsi que des infections des voies urinaires.
Cependant, les infections des voies urinaires entraînent généralement des irritations des voies urinaires telles que mictions fréquentes, urgences et dysurie.Vous trouverez plus de globules blancs dans les examens de routine dans les urines, et des bactéries pathogènes peuvent être détectées par culture de bactéries urinaires ou par microscopie à frottis. L'utilisation d'un traitement antibiotique a un bon effet.
(2) Identification de la néphrite aiguë et de la glomérulonéphrite aiguë.
La glomérulonéphrite chronique a généralement des antécédents de néphrite chronique, tels qu'un dème et une hypertension persistante, similaires à ceux d'une néphrite aiguë. Cependant, la densité de l'urine n'est généralement pas élevée, elle est souvent fixée à environ 1,010 et se produit souvent lors de moulages de globules rouges et de granules. Le volume des reins n'augmente ni ne diminue.
Diagnostic de la néphrite chronique
1. Identification de la néphrite chronique et de la pyélonéphrite chronique
Les manifestations cliniques de la pyélonéphrite chronique peuvent être similaires à celles de la néphrite chronique, mais des antécédents détaillés d'infections des voies urinaires (en particulier chez les femmes), davantage de globules blancs dans l'urine, une distribution de globules blancs, une culture d'urine positive, une pyélographie par voie intraveineuse et une carte du rein nucléaire Vérifiez la performance des deux côtés de la lésion rénale. Tous ces facteurs sont propices au diagnostic de pyélonéphrite chronique.
2. Identification de la néphrite chronique et de la néphrite lupique
Les manifestations cliniques et les modifications histologiques rénales de la néphrite lupique sont similaires à celles de la néphrite chronique. Cependant, le lupus érythémateux systémique est plus courant chez les femmes et est une maladie systémique pouvant être associée à de multiples manifestations systémiques telles que fièvre, éruption cutanée et arthrite. Les cellules sanguines sont réduites, les immunoglobulines sont augmentées, des cellules de lupus peuvent être trouvées, les anticorps antinucléaires sont positifs et les taux de complément sérique diminuent. Lhistologie rénale a montré que le complexe immun était largement déposé dans diverses parties du glomérule. L'immunofluorescence est souvent une performance de "salle complète".
3. Identification de la néphrite chronique et de l'hypertension artérielle essentielle avec atteinte rénale
La néphrite chronique avec augmentation de la pression artérielle doit être différenciée de lhypertension artérielle primaire avec atteinte rénale, généralement âgée de 40 ans. Lhypertension artérielle survient avant les changements urinaires. Les protéines urinaires ne sont souvent pas graves et les lésions tubulaires évidentes. Les modifications de la sclérose vasculaire cardiaque, cérébrovasculaire et rétinienne sont souvent plus prononcées. Certains patients atteints de néphrite chronique présentent une hypertension réfractaire: plus la pression artérielle est élevée, plus sa durée est longue, plus son état et son pronostic sont graves. L'hypertension maligne est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen souffrant d'hypertension, provoquant souvent une insuffisance rénale sur une courte période. Il est donc facile de confondre cette maladie avec une néphrite chronique compliquée d'hypertension. La pression artérielle de l'hypertension maligne est supérieure à celle de la néphrite chronique, souvent à 29 / 17kP (200 / 130mmHg) ou plus. Cependant, les modifications initiales dans l'urine n'étaient pas évidentes, la quantité de protéines urinaires était faible, il n'y avait pas d'hypoprotéinémie et il n'y avait pas d'dème évident. Parce que l'hypertension artérielle maligne est de petite artériosclérose et de nécrose systémique, les artérioles rétiniennes courantes sont extrêmement resserrées, avec une sclérose accompagnée d'hémorragie et de suintement, d'dème papillaire, de coeur agrandi et de dysfonctionnement cardiaque. La base pour faire un test.
