cellulite
introduction
Introduction à la cellulite La cellulite est une infection suppurée du tissu sous-cutané. Le plus souvent causé par S. pyogenes ou Staphylococcus aureus. La plupart des enfants sont des infections à Staphylococcus aureus; la cellulite autour des ulcères diabétiques et des hémorroïdes comprend des infections mixtes de cocci à Gram positif, de bactéries aérobies à Gram négatif et de bactéries anaérobies. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: dème de sepsis
Agent pathogène
Cause de la cellulite
Infection (35%):
Les agents pathogènes courants sont le streptocoque hémolytique et le Staphylococcus aureus, et quelques-uns peuvent également être causés par un bacille grippal, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, etc., ces derniers provoquant souvent une gangrène. Ou causé par le pus profond après le perçage.
Traumatisme local (20%):
Traumatismes partiels, dommages externes causés par l'impact d'un objet étranger, collision ou attaque chimique. Une mauvaise circulation sanguine, un gonflement gonflé et une radiothérapie peuvent être utilisés pour inciter à cette maladie.L'injection directe de produits chimiques dans la peau peut également causer une cellulite aiguë.
Changements pathologiques (25%):
Le derme et les tissus sous-cutanés présentent une vaste gamme de modifications inflammatoires suppuratives aiguës, principalement des lymphocytes et des neutrophiles.
La prévention
Prévention de la cellulite
1. Dans les unités sujettes aux pyodermites (usines, stations déquipement agricole, écoles primaires, etc.), une vaste campagne de publicité et déducation sur la prévention et le traitement des affections cutanées suppuratives, des inspections préventives régulières, afin déliminer au maximum tous les facteurs.
2. Faites attention à l'hygiène de la peau, renforcez l'exercice physique et augmentez la résistance de la peau.
Complication
Complications de la cellulite Complications dème
Souvent accompagnée de lymphadénite, de lymphangite, de gangrène, d'abcès métastatique et même de septicémie, la cellulite buccale, sous-maxillaire et cervicale peut provoquer un dème laryngé, tandis que la compression de la trachée peut entraîner des difficultés respiratoires et même la suffocation.
Symptôme
Symptômes de cellulite symptômes communs septicémie abcès hyperthermie frissons dème
Au début, il sagit dune plaque invasive diffuse qui nest pas évidente dans le royaume. Les symptômes de linflammation sagrandissent et saggravent rapidement. Rougeurs, enflures, chaleur, douleur, dème dacupressure important, sensibilité, et partie centrale de léruption est enflée. Plaque, ramollissement et forme d'abcès plus tard, écoulement de pus et de tissu nécrotique après une ulcération, les patients aigus ont une forte fièvre, des frissons, des maux de tête, un malaise général, etc., certains patients sont souvent accompagnés de lymphadénite, lymphangite, gangrène, abcès métastatique Ou septicémie grave, la cellulite peut survenir n'importe où, mais plus communément dans les membres et le visage, dans la cellulite des doigts, l'orteil appelé crachats, la cellulite récurrente, les épisodes récurrents susmentionnés, l'érythème marqué ou non De toute évidence, il peut être complètement absent, les symptômes systémiques sont très légers ou non, mais un gonflement répété, et peut finalement conduire à un lymphoedème chronique.
Se produit dans les membres inférieurs, l'arrière du pied, le visage, la vulve, le périanal et d'autres parties, les manifestations cliniques sont différentes en raison de bactéries pathogènes, de toxicité et de parties de la maladie et de sa profondeur différentes, mais de gravité différente, la lésion générale est superficielle, la partie affectée est diffuse Rougeurs et gonflements sexuels, la peau est tendue et ferme, l'inflammation centrale est importante, puis devient douce, s'effondre et devient purulente, libère du pus et du tissu nécrotique, le pus causé par le staphylocoque est plus épais, le pus causé par le streptocoque est mince et la position de la lésion est profonde. , rougeur et gonflement ne sont pas évidents, il y a une tendresse profonde.
Souvent accompagnés de lymphadénite, de lymphangite, de gangrène, d'abcès métastatique et même de septicémie, mais sans boursouflure locale, les patients peuvent présenter une forte fièvre, des frissons, un malaise général et d'autres symptômes.
La cellulite chronique a souvent une sclérose en plaques, une hyperpigmentation ou des bouffées de chaleur, une sensation de brûlure, une douleur n'est pas évidente, une atrophie visible de la peau, assez similaire à la sclérodermie, se produit dans la partie supérieure des expectorations, peut également être vue dans le cou, l'abdomen ou les membres supérieurs, ce type est La cellulite indurée est rare.
Examiner
Contrôle de la cellulite
Les modifications pathologiques de la maladie, du derme et des tissus sous-cutanés présentent de nombreuses modifications inflammatoires suppuratives aiguës, neutrophiles, infiltration lymphocytaire, dilatation des vaisseaux vasculaires et lymphatiques, parfois des embolies vasculaires visibles, des follicules pileux, des glandes sébacées, des glandes sudoripares Granulome formé par les cellules mères, les cellules tissulaires et les cellules géantes.
Le nombre total de granulocytes et de neutrophiles dans le sang est plus élevé.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la cellulite
Selon la rougeur peu claire du royaume, il existe un dème et une sensibilité à l'acupression. La partie centrale de l'éruption est enflée, molle, fluctuante et ulcérée. Elle peut être diagnostiquée, mais elle doit être distinguée des maladies suivantes.
1. L'érysipèle est une inflammation peu profonde, l'infiltration est plus légère, ne forme pas d'abcès profond, la lésion est un érythème inflammatoire clair et l'dème n'est pas aussi évident que cette maladie.
2. La dermatite de contact a des antécédents d'exposition, l'érythème est compatible avec la substance sensibilisée au contact, un dème net, des démangeaisons évidentes et généralement aucun symptôme systémique tel que la fièvre.
3. Angioedema L'angioedema est seulement un dème, pas d'érythème, pas de purulent, pas de symptômes systémiques, une régression rapide.
