fermeture de la colostomie

La fermeture de la colostomie convient à une colostomie transversale temporaire, l'état du patient est amélioré, l'intestin situé à l'extrémité distale de la stomie n'est pas obstrué et la stomie peut être fermée. En règle générale, il convient de la fermer environ 3 mois après la stomie. Traitement des maladies: fistule du côlon Indication La fermeture de la colostomie convient à une colostomie transversale temporaire, l'état du patient est amélioré, l'intestin situé à l'extrémité distale de la stomie n'est pas obstrué et la stomie peut être fermée. En règle générale, il convient de la fermer environ 3 mois après la stomie. Contre-indications Ceux qui ont une obstruction à l'extrémité distale de la stomie ne doivent pas être fermés. Procédure chirurgicale 1. Autour de la colostomie, pratiquez une incision fusiforme près de la muqueuse, coupez la peau et le tissu sous-cutané et séparez le côlon. Utilisez des ciseaux pour couper les bords des muqueuses et la peau et le tissu cicatriciel qui leur est attaché. 2. Utilisez un intestin chromé 3-0 pour réaliser une suture d'inversion continue en ligne complète et fermer la stomie. 3. Utilisez une fine ligne non absorbante pour faire une rangée de sutures sarcoplasmiques. Le chirurgien remplace ensuite les gants, restérilise la peau du champ opératoire, remplace la serviette chirurgicale et tout le matériel contaminé. 4. Continuez à séparer l'adhésion du côlon sur la paroi abdominale, directement sur la cavité abdominale, séparez complètement le tube intestinal de la paroi abdominale, puis replacez le segment intestinal dans la cavité abdominale. 5. Après avoir suturé le péritoine avec l'intestin en chrome n ° 1, la plaie a été lavée avec une solution saline et l'incision de la paroi abdominale a été suturée par une suture. Complication 1. Fistule anastomotique, si la technique de suture est parfaite, elle est causée par une flatulence excessive ou une ligature vasculaire mésentérique. La première et la paralysie intestinale existent simultanément, il est difficile à détecter, les dernières manifestations cliniques sont claires, principalement pour la performance de la péritonite avancée. Si l'inflammation abdominale est évidente et que le champ d'application est large, un drainage à ciel ouvert doit être effectué; si l'inflammation est limitée, quelques aiguilles peuvent être retirées de la suture d'incision, placées dans le drainage et traitées avec un traitement non chirurgical. 2. La sténose anastomotique est légère et étroite, aucun traitement spécial nest nécessaire, car la plupart des selles peuvent se soulager seules. Une sténose grave nécessite une intervention chirurgicale.