résection de la tête du cou de la phalange proximale

Le bout de marteau fait référence à la déformation en flexion de l'articulation interphalangienne proximale des orteils. Ces malformations peuvent être la plasticité, le passif peut être corrigé, peut également être corrigé, le passif ne peut pas être corrigé. Si la déformation est grave, après une longue période, l'articulation métatarsophalangienne du même orteil peut présenter une surextension et l'articulation interphalangienne distale peut également présenter une flexion ou une surextension. Orteil de marteau fixe, en raison de la compression de la chaussure pendant la mise en charge, cors durs pouvant causer de la douleur sur le côté dorsal de l'articulation interphalangienne proximale, l'extrémité douloureuse de la cornée sur le côté temporal de l'ongle de l'orteil, dans l'humérus de l'orteil Des convulsions douloureuses peuvent se former sous la tête. En raison de malformations et de douleurs, il peut affecter le port de chaussures et la marche. Pour les orteils en marteau malléables des adolescents ou des jeunes adultes, la chirurgie des tissus mous peut être utilisée pour la correction. Taylor et Prris décrivent l'utilisation de tendons extenseurs déplacés vers la face dorsale de la phalange proximale pour corriger le orteil en marteau malléable. Lapidus a introduit le sectionnement du tendon fléchisseur des articulations interphalangiennes proximale et distale, l'incision de la capsule articulaire temporale et la suture de la capsule articulaire dorsale, parallèlement à l'ouverture de la capsule articulaire et la coupure du tendon extenseur sur la face dorsale de l'articulation métatarsophalangienne. La capsule articulaire suturée est recouverte et suturée pour corriger le doigt de marteau malléable. Pour les orteils de marteau fixes adultes, une intervention chirurgicale sur les os et les articulations est généralement nécessaire pour corriger la déformation. Les opérations couramment utilisées comprennent l'arthroplastie ou l'arthrodèse interphalangienne proximale, l'hémisection proximale phalangienne proximale ou l'hémisection distale, la résection proximale phalangienne proximale et distale, etc., en fonction de la déformation du cas. Application. Traiter les maladies: cors Indication La résection phalangienne proximale de la tête et du cou convient aux déformations fixes des orteils en marteau et des cors durs douloureux du côté dorsal de l'articulation interphalangienne proximale, chez les patients adultes portant des chaussures et marchant. Préparation préopératoire Y compris préparation de la peau, ostéotome, scie à fil, ostéophytes et autres instruments orthopédiques. Procédure chirurgicale 1. Pratiquer une incision transversale en losange sur le côté dorsal de l'articulation interphalangienne proximale, 5 ~ 6 mm de large, puis sur 2 ~ 3 mm de large des deux côtés. Capsule articulaire. Lors de la coupe du faisceau central du tendon extenseur, la base de la phalange doit être laissée entre 2 et 3 mm pour faciliter la suture. 2. Coupez les ligaments collatéraux des deux côtés de l'articulation interphalangienne proximale, puis pliez-les à 90 ° pour révéler la tête et le cou de la phalange proximale. Utilisez un couteau à os ou une scie à fil pour retirer la tête et le cou de la phalange proximale afin que les orteils puissent se redresser passivement. Si vous ne pouvez toujours pas vous redresser, vous pouvez retirer une partie de l'os situé du côté éloigné de l'os phalangien proximal jusqu'à ce qu'il puisse être redressé passivement. Les extrémités cassées des os sont lissées avec un affûtage des os. 3, capsule articulaire de suture, tendon extenseur d'orteil et peau. Complication La principale complication est une déformation non corrigée ou récurrente, qui doit être évitée pendant la chirurgie et après l'opération.