hystérographie

L'hystérosalinographie (HSG) a été utilisée dans les années 1920 pour injecter une substance à haute densité, l'iode, composée d'un nombre atomique élevé, dans la cavité utérine par le canal cervical, ce qui est évident dans le film radiographique et les tissus environnants. Le contraste artificiel est utilisé pour visualiser la lumière afin de comprendre létat de lutérus et de la trompe de Fallope. L'angiographie peut non seulement indiquer si la trompe de Fallope est la perméabilité, l'emplacement de l'obstruction, mais également la morphologie de la cavité utérine. Ce type d'examen est sûr, ne nécessite pas d'anesthésie, ne présente pas de douleur apparente et est acceptable pour le patient. Traitement des maladies: dysplasie utérine des polypes de l'endomètre Indication 1. Examen de l'affaissement cervical, tel que l'avortement habituel, la relaxation des sinus cervicaux, la fistule cervicale, etc. 2. Examen de la sténose cervicale: sténose du cou congénitale, sténose causée par des maladies chroniques telles que la tuberculose, inflammation, maladies sexuellement transmissibles, atrophie et sténose chez les personnes âgées et sténose due à un avortement artificiel. 3. Que l'utérus soit développé avec ou sans déformation, la position utérine, la tension de la paroi et l'adhérence de la cavité utérine. 4. Lésions inflammatoires, endométrite chronique, tuberculose, etc. 5. Lésions intra-utérines de corps étrangers et occupant de lespace, telles que mole hydatidiforme, nouveaux organismes: polypes, fibromes et cancer, lésions de compression extra-utérine. 6. La trompe de Fallope est dégagée ou obstruée, présente ou absente. 7. Forme, largeur, longueur, courbure et direction des trompes de Fallope. 8. Les maladies oviductives telles que l'inflammation, l'épanchement, la tuberculose et la distorsion provoquée par des adhérences périphériques. 9. Diagnostic de la grossesse extra-utérine et de la grossesse abdominale. 10. Vérifiez la relation entre les organes reproducteurs et les organes adjacents, le sinus de la paroi abdominale et la fistule anormale pour déterminer l'étendue et la méthode de la chirurgie. 11. Une fois que l'iode a débordé de la trompe de Fallope, il est distribué dans la cavité pelvienne afin de déterminer l'étendue des lésions pelviennes. 12. Après l'occlusion de la trompe de Fallope, vérifiez si l'opération est réussie, la position de l'occlusion et si la cavité pelvienne est infiltrée. Contre-indications 1. Les patients ayant des organes graves dans tout le corps ont des maladies graves, notamment la circulation, la respiration, les systèmes urinaire et sanguin. 2. La température corporelle dépasse 37,5 ° C. 3. allergique à l'iode. 4. Infection génitale, inflammation aiguë et subaiguë de la cavité pelvienne. 5. L'aménorrhée ne peut exclure les femmes enceintes. 6. Saignements utérins irréguliers. 7. Grossesse, puerpéralité, menstruations. 8. Les tumeurs malignes intra-utérines préviennent la métastase des cellules cancéreuses dans l'oviducte et la cavité abdominale. 9. Après curetage et chirurgie utérine (par exemple, ablation des fibromes utérins, correction de la malformation de l'utérus, réparation de la rupture utérine, chirurgie directe par laparoscopie, etc.), l'endomètre ne s'était pas complètement rétabli auparavant. Préparation préopératoire 1. Antécédents médicaux détaillés, examen de routine de la leucorrhée, tests sanguins de la fonction hépatique, antigène de surface de l'hépatite B, vitesse de sédimentation des érythrocytes, électrocardiogramme, température corporelle et pression artérielle, frottis cervical des cellules cancéreuses. 2. La date angiographique est choisie du 3ème au 7ème jour après la propreté de la menstruation pendant laquelle la vie est interdite. 3. Test d'allergie à l'iode préopératoire 1 Iodure de potassium: 1 comprimé par voie orale, 3 fois par jour pendant 3 jours, veillez à ce qu'il n'y ait pas de réaction pendant le traitement. 2 Test de rayure à l'huile d'iode: au bout d'une demi-heure, faites attention à la réaction allergique systémique et à l'érythème cutané local. 330% de diatrizoate, 1 ml, bolus intraveineux, dont on a observé la réaction dans la demi-heure. 4. Prenez le laxatif à la veille de l'angiographie pour soulager les selles ou vérifiez le lavement 1 h avant. 5. Videz l'urine avant la chirurgie. Procédure chirurgicale 1. Le patient est allongé sur la table de fluoroscopie et la vessie est dans la pierre. Rincer la vulve et le vagin, exposer le vagin et le col de l'utérus à l'aide d'un appareil vaginal et désinfecter le col de l'utérus avec une boule de coton à 10% de thimérosal. 2. Préparer l'adaptation à l'obscurité, effectuer un double examen pelvien, déterminer la position de l'utérus, vérifier si l'instrument de contraste est lisse, s'il y a une fuite au niveau du joint, si l'agent de contraste s'est détérioré et expiré, puis charger et injecter un agent de contraste remplissant le cathéter Une seringue avec un agent de contraste est connectée au cathéter. 3. Serrez la lèvre antérieure du col avec une pince cervicale, fixez le cône de contraste avec une tête conique en caoutchouc à 1,5 cm de l'extrémité du cathéter, placez le cathéter dans le tube cervical, serrez bien, injectez lentement la préparation d'iode sous radioscopie et injectez 6 ml d'utérus et Les trompes de Fallope sont toutes remplies et le volume de la cavité utérine est plus important. 4. En général, arrêtez l'injection une fois la trompe utérine utérine remplie et prenez le premier morceau. Après que le deuxième film ait été pris pendant 5,24 heures, la préparation diode résiduel dans le vagin doit être nettoyée avant le tournage.