petit curetage foetus

Un petit curetage est utilisé pour le déclenchement du travail au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Parce que la sécurité des différentes méthodes d'induction du travail dans la grossesse à mi-parcours est grandement améliorée, l'opération est simple et l'effet est satisfaisant, et la césarienne de petite section est plus traumatisante que les méthodes précédentes et l'opération est compliquée et peut entraîner des complications. Moins utilisé, uniquement dans les cas où d'autres méthodes d'induction ne peuvent pas être utilisées ou dans lesquels la grossesse doit être interrompue dès que possible. Traitement des maladies: avortement Indication Le petit curetage convient à: 1. 14 à 24 semaines de grossesse pour cause de maladie systémique doivent mettre fin à la grossesse et la femme enceinte elle-même ne convient pas à une autre induction de grossesse à mi-parcours. 2. Ceux qui n'induisent pas le travail par induction de la vessie d'eau ou par d'autres méthodes. Contre-indications 1. L'état général est extrêmement faible et ne peut pas être qualifié pour l'opérateur. 2. Il y a des lésions infectées ou des maladies graves de la peau sur la paroi abdominale. 3. Dans les 2 heures, la température corporelle est supérieure à 37,5 ° C. Préparation préopératoire 1. Antécédents médicaux détaillés, examen physique, thorax, sang, tests de routine sur les urines, temps de coagulation, nombre de plaquettes, groupe sanguin. 2. L'abdomen est préparé pour la peau 3. Pour le test d'allergie à la procaïne. 4. Enema une fois par jour avant la chirurgie. 5. Jeûner le jour de la chirurgie. 6. Placez le cathéter à demeure. Procédure chirurgicale 1. Selon la désinfection de routine de la chirurgie abdominale, éponge. 2. L'incision est extraite de l'incision médiane de l'abdomen. La symphyse pubienne mesure 2 à 3 cm de long et environ 5 à 7 cm de long.Les couches de la paroi abdominale sont coupées et une serviette désinfectante est utilisée pour protéger la peau. 3. Protégez les intestins et les incisions utérines avec un grand tampon de gaze avec une solution saline. 4. Incision utérine pour explorer l'utérus s'il y a une rotation, composez l'utérus au milieu de la paroi antérieure de l'utérus comme une incision longitudinale d'environ 4 ~ 5cm, coupez le myomètre, ne coupez pas la membrane, utilisez deux pinces pour tissus ou une pince pour placenta Le bord de l'incision utérine (Fig. 11.3.3.4-2) pour réduire le saignement. 5. Le ftus et le placenta sont livrés avec l'indexation de la main droite entre le sac foetal et la paroi utérine, et le sac à membrane ftal est retiré (Fig. 11.3.3.4-3) jusqu'à ce que le placenta soit complètement décapé et dessiné à la main (Fig. 11.3.4.4) ). Si le sac foetal et le placenta ne peuvent pas être soulevés, la membrane sera perforée avec une petite ouverture, le liquide amniotique sera aspiré à l'aide d'une ventouse et le chirurgien placera le ftus dans l'utérus et maintiendra le ftus seul ou les deux pieds lentement. Si la tête du ftus est difficile à mettre en place, la tête du ftus peut être aspirée du trou occipital du ftus et libérée (Fig. 11.3.4.-5). À ce moment, locytocine 10U a été injectée dans la couche du muscle utérin pour favoriser la contraction utérine. 6. Nettoyez la cavité utérine et utilisez un petit morceau de gaze sèche pour nettoyer la cavité utérine (Fig. 11.3.3.4-6). Si le placenta et la membrane ne sont pas complètement décapés, grattez la cavité utérine avec une grande curette (Figure 11.3.3.4 -7). 7. La couture de l'incision utérine a suturé la couche utérine profonde de l'utérus avec un tube digestif en chrome n ° 1, sans pénétrer dans l'intima. La deuxième couche suture continuellement la couche musculaire du myomètre. 8. Vérifiez l'incision sans suintement et absorbez le liquide dans la cavité abdominale. 9. Suturer les couches de la paroi abdominale. Complication Embolie du liquide amniotique due à de fortes contractions utérines, une ouverture du sinus utérin ou une lacération du col utérin, du liquide amniotique dans la circulation sanguine de la mère suivi de complications graves telles que CIVD, hémorragie. Une fois que cela se produit, il doit être traité en fonction de l'embolie obstétricale du liquide amniotique.