Excision du kyste thyrohyoïdien

Le kyste thyroglossal est également appelé kyste médian du cou, il se produit au cours de la glande thyroïde et le canal thyréoglossal n'est ni dégradé ni complètement dégradé. Les petits kystes situés au-dessus de l'os hyoïde peuvent être asymptomatiques: lorsque le kyste grossit, il se gonfle dans la langue, une sensation de corps étranger dans le pharynx et une prononciation peu claire, ainsi qu'un renflement circulaire à la base de la langue. Les kystes situés sous l'os hyoïde et devant le périoste de la langue thyroïdienne sont plus courants. Le patient ne présente souvent aucun symptôme évident: on observe un renflement semi-circulaire sous la peau du cou, de surface lisse, dure et élastique, sans adhérence sur la peau, qui peut se déplacer de haut en bas en avalant. Les kystes de ponction peuvent être utilisés pour extraire des liquides translucides ou troubles, épais et visqueux. Elle peut se produire n'importe où entre le trou borgne de la langue et l'incision du sternum, elle est étroitement liée à l'os hyoïde et peut souvent former une fistule après une infection secondaire. Traitement des maladies: kystes et fistules thyréoglosses Indication Le kyste thyréoglosse doit être enlevé chirurgicalement et il convient généralement aux chirurgies de plus d'un an. Si l'abcès est formé, le drainage est d'abord coupé et l'opération est effectuée après que l'infection soit contrôlée pour former la fistule. Contre-indications 1, avec des maladies systémiques, ne peut pas tolérer une intervention chirurgicale. 2, infection locale, ne convient pas à la chirurgie. Préparation préopératoire Les antibiotiques sont couramment utilisés avant la chirurgie. Procédure chirurgicale 1. Le patient est couché sur le dos, sous l'oreiller d'épaule, et la tête est inclinée. 2. Incision: dans la partie la plus soulevée du kyste, la peau cis est transformée en une incision transversale. En cas de fistule, une incision fusiforme transversale est pratiquée autour de la fistule afin de séparer l'épithélium supérieur et inférieur. 3. Exposition du kyste et séparation de la fistule: séparation longitudinale des muscles thoracique et lingual, exposant la capsule du kyste. Afin de déterminer laccident vasculaire cérébral et la profondeur de la fistule, injectez le bleu de méthylène dans la fistule ou le kyste et utilisez les pinces pour attraper louverture cutanée du kyste ou de la fistule afin de séparer los hyoïde.Lors de lopération, veillez à ne pas endommager le nerf laryngé et les vaisseaux sanguins. 4. Retirez la partie médiane de l'os hyoïde: Lors de la séparation de l'os hyoïde, vérifiez soigneusement si l'extrémité aveugle du tube se termine ici et si elle s'arrête ici, coupez la fistule avec le kyste. Si le tuyau monte autour de l'os hyoïde, il convient de le couper de 0,7 à 1 cm des deux côtés de la ligne médiane de l'os hyoïde pour éliminer l'os hyoïde de 1,5 à 2 cm de long. Couper le muscle osseux hyoïde le long de la ligne médiane et séparer la langue de la partie profonde de la langue à la base de la langue. À ce moment, l'index se prolonge dans l'entrée et pousse le trou borgne de la langue vers l'avant et vers le bas.Un point saillant apparaît derrière le champ opératoire et la fistule est coupée à l'extrémité de la fistule et le défaut du trou borgne est suturé par l'intestin. 5. Fente lincision couche par couche et place la bande de drainage en caoutchouc. Complication 1. Récidive: le taux de récurrence de la résection du kyste ou de la fistule est compris entre 3 et 4% En 1999, lauteur a signalé que 110 cas de récidive du kyste thyroïdien thyroïdien étaient liés à différentes interventions chirurgicales, seul le kyste sacro-thyroïdien ayant été retiré sans résection de los hyoïde. Une récidive a été observée chez 33,3% des patients, le kyste thyroïdien et l'os hyoïde ont été retirés et 5,1% seulement de la fistule a été coupée à 0,5 cm au-dessus de l'os hyoïde, le sinus de la fistule, de l'os hyoïde et de l'os hyoïde étant combiné au tissu musculaire environnant. Aucun des patients ayant subi une ligature élevée n'a eu de récidive. 2. Diverses thyroïdes ectopiques: Avant la suspicion de glande thyroïde ectopique, il convient de procéder à un balayage systématique des radionucléides thyroïdiens afin de comprendre l'emplacement de la glande thyroïde. Si inconditionnel, le tissu thyroïdien de la glande thyroïde normale doit être soigneusement examiné pendant la chirurgie ou le traitement pré-opératoire B. Des coupes congelées super biopsées doivent être effectuées lorsque des tissus anormaux sont découverts au cours de la chirurgie; si la thyroïdectomie ectopique a été confirmée, ils doivent être tranchés pour une transplantation autologue dans le cou ou le muscle interne de la cuisse pour soulager l'hypothyroïdie postopératoire. Degré, mais toujours besoin de comprimés de thyroxine par voie orale pour la vie. 3. Infection postopératoire: les antibiotiques postopératoires doivent être associés à des antibiotiques efficaces pour prévenir linfection.