Reconstruction des défauts du pouce et des doigts

La fonction du pouce représente 40% de la fonction de la main complète. Après avoir manqué, elle affectera sérieusement les fonctions de pincement, de préhension, de préhension et de squat de la main. D'autre part, le pouce est vivant et les 4 autres systèmes sont tous manquants ou partiellement manquants et les mêmes obstacles existent. Par conséquent, il est nécessaire de reconstruire le pouce ou dautres 4 doigts. À l'heure actuelle, il existe de nombreuses méthodes pour la reconstruction du pouce et des doigts et diverses méthodes présentent certains avantages et inconvénients. Tous les doigts manquent et une reconstruction est nécessaire, à considérer en fonction de la longueur du doigt résiduel, de l'état du moignon, de l'état de l'orteil et du pied, de l'âge du patient, de son état général, de ses besoins, de son occupation et de ses besoins professionnels. La reconstruction du pouce est actuellement reconnue comme une meilleure méthode pour la transplantation libre dorteils et la reconstruction du lambeau. Traitement des maladies: fractures traumatiques de la main Indication Convient pour un pouce et un doigt et un pouce et deux doigts. Préparation préopératoire 1. Établissez une bonne relation entre les infirmières et les patients, respectez-vous et faites-vous confiance. 2, les patients du système de soutien à ladaptation ont souvent des soucis après lhospitalisation, tels que le fardeau économique, les problèmes liés au travail, comment les autres voient leur propre reconstitution des doigts et les autres aidants devraient essayer dencourager et de soutenir les membres de leur famille et leurs collègues à se faire soigner. 3. Créer un bon environnement pour un bon environnement médical est important pour les gens normaux, plus important pour les patients. Un environnement calme et propre contribue à calmer l'humeur du patient. Regarder la télévision, écouter de la musique, marcher en plein air et d'autres activités peuvent détourner l'attention du patient et réduire son fardeau psychologique. 4, l'utilisation de la thérapie cognitive thérapie cognitive est à travers l'interaction entre l'infirmière et le patient à travers la communication pour amener le patient à comprendre le sens de la conversation liée au sens commun du patient pour répondre aux diverses préoccupations du patient afin de le reconnaître et de le lâcher Divers fardeaux. Procédure chirurgicale Reconstruction d'un pouce et d'un doigt: Couper le deuxième orteil des deux pieds et reconstituer le dessin de l'incision du pouce et des doigts. Les deuxièmes orteils bilatéraux, qui étaient pédiculés avec l'artère dorsale du pied et la veine saphène, étaient régulièrement coupés. Le pédicule cassé est déplacé vers la zone de réception. La zone de réception est préparée selon la routine et accepte la transplantation dorteil. La fixation intra-osseuse est réalisée pour réparer l'extension du doigt, le tendon fléchisseur et réparer le nerf du doigt. La deuxième artère métacarpienne dorsale et la veine saphène transplantées dans le pouce sont une anastomose de bout en bout avec l'artère radiale et la veine céphalique à travers le tunnel sous-cutané, l'artère dorsale de l'orteil et la veine saphène transplantées à l'index sont canalisées. La face dorsale de la "bouche du tigre" était anastomosée avec la branche de l'artère dorsale du pouce reconstruit et la branche de la veine saphène. Les vaisseaux sanguins ont été suturés en parallèle pour reconstruire la circulation sanguine des deux doigts reconstruits. Reconstruction d'un pouce et de deux doigts: Le deuxième orteil avec le lambeau dorsal en forme de gouvernail a été utilisé pour reconstruire le pouce. Les deuxième et troisième orteils ont été reconstruits du côté opposé et les annulaires ont été pris. Les orteils pointés sont transplantés dans la zone de réception, et le pouce et les doigts sont reconstruits en séquence. Reconstruction de la circulation sanguine par anastomose parallèle. Complication 1. Une intervention infirmière visant à assurer une bonne coordination du patient avec le patient a été effectuée dans un état d'urgence et la position postopératoire est forcée, ce qui peut facilement conduire à une anxiété et à des troubles du sommeil. 2, la reconstruction fait référence au risque de chirurgie, déchec ou de complications, les patients étant souvent difficiles à accepter, les infirmières devraient donc effectuer un travail déducation sanitaire postopératoire. 3, le service postopératoire est absolument non-fumeur, car la fumée contient de la nicotine, facile à provoquer un vasospasme, empêche le tabagisme actif et passif: assurez-vous que la température locale de la lampe est constante, ne peut pas changer la distance de la lampe et change considérablement la position, telle que se retourner, s'asseoir, Se lever du lit, etc., affectera sérieusement la reconstitution de la circulation sanguine, provoquera une crise vasculaire, divers stimuli indésirables et une instabilité émotionnelle, susceptibles de conduire à une crise vasculaire.