Suture du tendon du long extenseur du pouce, zone III-IV

Les ruptures et les défauts des tendons sont des maladies courantes, principalement causées par des blessures ou des lésions. Afin de restaurer la fonction des membres, des doigts et des orteils, les tendons cassés ou défectueux doivent être réparés à temps. Cependant, presque tous les tendons réparés forment des degrés différents d'adhérence et de trouble de l'activité articulaire avec les tissus environnants, ce qui est étroitement lié aux conditions pathologiques locales, à la technique chirurgicale, au matériel de suture et au traitement postopératoire correct, et doit être pris au sérieux. Cet article décrit la méthode de suture de tendon couramment utilisée et sa technique. Traitement des maladies: blessure à la main, blessure au tendon fléchisseur Indication 1. Lésion ou fracture ou défaut du tendon ancien ou ancien. 2. Rupture du tendon de la blessure ouverte, dans les 8 à 12 heures suivant la blessure, la pollution n'est pas lourde, débridement à fond, avec une couverture cutanée complète et saine, suturer le tendon en une étape. Sinon, la plaie devrait être remise à plus tard ou la plaie réparée une fois la plaie complètement guérie. 3. Les tendons qui doivent être coupés ou partiellement retirés à cause de tumeurs ou d'autres lésions doivent être réparés en une étape. Contre-indications 1. L'infection après la lésion locale n'a pas été éliminée. 2. Blessure fait référence à la flexion passive et à l'extension de chaque articulation. Préparation préopératoire 1. L'dème et l'inflammation des membres et des pupilles, même légers, doivent être traités activement, afin qu'ils disparaissent complètement après 2 à 3 mois de chirurgie. 2. Les cicatrices locales, larges et dures, doivent d'abord être enlevées et les lambeaux doivent être réparés pour assurer un bon apport de sang et un lit de tissu mou et lâche autour des tendons. 3. Avant la suture du tendon, la raideur articulaire du tendon dominant doit être traitée en premier, puis une thérapie physique et des exercices actifs et passifs doivent être donnés pour rétablir la plus grande activité, de manière à ce que l'effet de la suture du tendon puisse être opéré et reçu. 4. Le matériel de suture doit être choisi parmi les variétés à faible réaction, grande force de traction et surface lisse. En règle générale, un fil d'acier inoxydable doux d'un diamètre de 0,25 à 0,30 mm est préféré et est principalement utilisé pour l'étirage de la couture de fil d'acier. Les tendons de petit ou de petit diamètre peuvent être suturés avec du monofilament de Nilon. La suture de filaments a un certain degré de réaction tissulaire, principalement utilisée pour la suture funéraire Bunnell, mais le fil de soie doit pouvoir supporter 1 à 1,5 kg de force de traction. 5. Préparez une fine aiguille ronde et droite pour suturer le tendon. Procédure chirurgicale La main gauche a une légère coupure sur le côté de l'hémiplégie et le pouce ne peut pas se prolonger activement. Rupture du tendon de l'extenseur long, zone III. Une incision en forme de "S" a été pratiquée le long du tendon extenseur du pouce. Il a été constaté que le tendon extenseur du pouce était fracturé au bord distal du ligament transverse du poignet et que l'extrémité proximale était retirée du nodule de Lister. Nettoyez le dos et la cicatrice sur le trampoline. En raison de la grande différence d'épaisseur des deux extrémités, le fil d'aiguille 5/0 est utilisé pour la couture à tricoter. Ferme la plaie. Le tendon extenseur du pouce a retrouvé sa tension. Les poignets et le pouce des freins en plâtre sont étirés pendant 4 semaines.