salpingostomie

Pour la chirurgie de la stomie tubaire, il existe deux méthodes de chirurgie ouverte et de chirurgie laparoscopique. La chirurgie laparoscopique comporte de petites plaies, de petits tissus, un rétablissement rapide des patients, une hospitalisation de courte durée, des douleurs postopératoires et des ballonnements et une récupération rapide de la fonction gastro-intestinale. La chirurgie ouverte est réalisée par une opératrice sous vision directe, dont le degré de finesse est beaucoup plus élevé que celui de la laparoscopie et le taux de grossesse postopératoire est relativement plus élevé. Traitement des maladies: obstruction des trompes de Fallope obstruction des trompes infertilité Indication La stomie tubaire convient aux patients présentant une perméabilité tubaire proximale et de l'eau stagnante à l'extrémité distale. Préparation préopératoire Le blocage spécifique et la nature du blocage des trompes doivent être déterminés par angiographie des trompes de Fallope avant la chirurgie. Placez un cathéter et un cathéter transvaginal dans l'utérus. Ce tube de contraste est utilisé pendant la chirurgie pour vérifier si la trompe de Fallope n'est pas obstruée pendant la chirurgie. Procédure chirurgicale Tubostomie abdominale ouverte Coupez les couches de la paroi abdominale comme d'habitude, explorez la cavité pelvienne et soulevez la trompe de Fallope dans le champ chirurgical. Prenez l'extrémité distale de la trompe de Fallope pour faire une incision en forme de "dix" ou "*". Vérifiez si la trompe de Fallope nest pas obstruée par le sérum physiologique de contraste et le bleu de méthylène. Vérifiez si les plis de la muqueuse dans la lumière de la trompe de Fallope sont riches et si le tissu est en bonne santé. La surface muqueuse de la trompe de Fallope est retournée et plusieurs coupes longitudinales courtes sont pratiquées sur la paroi de la région avasculaire pour en faire une forme de pétale ou une forme de parapluie naturel. La ligne intestinale de 4 mm a été utilisée pour suturer soigneusement la surface muqueuse de la trompe de Fallope et la surface de la séreuse, de sorte quil ny ait pas de saignement au bord de lincision de la trompe de Fallope et quil ait une forme de parapluie naturel. Stomie laparoscopique des trompes Premièrement, l'adhésion des trompes de Fallope à d'autres tissus est entièrement éliminée. La trompe de Fallope est irriguée à travers le col, de sorte que l'extrémité distale de la trompe de Fallope est recouverte d'une grande extrémité et que la trompe de Fallope est fixée au fond utérin avec une pince à préhension non invasive. Utilisez un laser à dioxyde de carbone ou des micro-ciseaux pour couper autant que possible dans louverture initiale de la trompe de Fallope. Si l'ouverture d'origine est méconnaissable, la «dix» incision peut être pratiquée dans la zone avasculaire à la partie la plus mince de la paroi de la trompe de Fallope. Placez la pince dans l'incision à plusieurs reprises et ouvrez-la plusieurs fois jusqu'à ce que l'incision soit satisfaisante. La direction de l'incision est orientée aussi loin que possible vers l'ovaire afin de pouvoir la reprendre plus tard. L'intima de la trompe de Fallope à la nouvelle incision a été saisie avec une pince atraumatique et tournée vers l'extérieur. Afin de maintenir la valve d'incision à l'état retourné et d'empêcher la nouvelle incision de coller à nouveau, la surface séreuse de la nouvelle valve d'incision peut être traitée par défocalisation au laser ou par coagulation microbipolaire de faible puissance. Le tissu de surface est rétréci pour permettre l'éversion du tranchant. La valve d'incision peut également être suturée directement sur la surface séreuse de la trompe de Fallope à l'aide de la ligne résorbable 4-10. La plaie a été continuellement rincée avec une solution d'acide lactique de Ringer (5000 U / L) contenant de l'héparine pendant l'opération. Après l'opération, la cavité pelvienne peut être remplie de solution de Ringer lactée, d'hyaluronate de sodium et d'antibiotiques, de glucocorticoïdes et de médicaments antispasmodiques afin de prévenir l'adhérence. Complication Infection après une chirurgie: si la désinfection nest pas stricte ou si le système de reproduction original est une inflammation chronique, il peut provoquer une infection postopératoire. Certains patients ne font pas attention à l'hygiène personnelle après la chirurgie, ou ne suivent pas les conseils du médecin après la chirurgie, ont des relations sexuelles, peuvent également causer une infection bactérienne, provoquant une maladie inflammatoire pelvienne. Les règles ne font pas attention à l'hygiène: exfoliation de l'endomètre pendant la menstruation, ouverture du sinus utérin et caillots, qui sont de bonnes conditions pour la croissance bactérienne. Si vous ne faites pas attention aux règles d'hygiène pendant les règles, utilisez des serviettes hygiéniques ou du papier hygiénique ne répondant pas à des normes d'hygiène strictes, ou avez des relations sexuelles, cela donnera aux bactéries un risque d'infection rétrograde menant à une maladie inflammatoire pelvienne. L'inflammation se propage dans les organes adjacents: la plus fréquente est l'appendicite et la péritonite. En raison de leur proximité avec les organes reproducteurs internes de la femme, l'inflammation peut se propager directement, provoquant une inflammation pelvienne chez la femme. Sur le mur