mal d'oreille
introduction
Introduction Le mal d'oreille est une maladie courante. La douleur à l'oreille est un symptôme courant. Elle est souvent causée par une maladie de l'oreille (douleur à l'oreille primaire ou otogène). Elle peut également être causée par une maladie d'organes adjacents ou d'autres organes de l'oreille Mal d'oreille réflexe). La gravité des maux doreille peut ne pas correspondre à la gravité de la lésion, mais elle peut aussi être le signe dune maladie grave (telle quune tumeur maligne de loreille). L'obstruction de la trompe d'Eustache (la trompe allant de l'arrière de la gorge à l'oreille moyenne) est la cause la plus courante de mal à l'oreille chez les enfants et les adultes. Un rhume, une infection des sinus ou des allergies peuvent généralement aggraver le mal à l'oreille.
Agent pathogène
Cause
L'oreille a une riche distribution de nerfs sensoriels, le nerf sensoriel principal ayant un nerf trijumeau, la branche de l'oreille du nerf mandibulaire étant répartie sur le tragus, une partie de la peau de l'oreille, la paroi avant du conduit auditif externe, la paroi supérieure et une partie de la surface de la membrane tympanique. Le nerf auriculaire et le petit nerf sont tous issus du plexus cervical, répartis à l'arrière de l'oreille, à l'avant, à la surface du renflement, et la grande oreille a des branches jusqu'au conduit auditif externe. L'oreille du nerf vague, une dans la cavité de l'oreille, la paroi postérieure du conduit auditif externe et le tympan, l'autre dans la partie postérieure de l'oreillette et adjacente à la peau du mastoïde. Le plexus nerveux tympanique se situe à la surface tympanique de l'oreille moyenne et comprend la branche tympanique nerveuse enflée, la branche du tympan du nerf facial faisant partie du trafic, et le plexus sympathique de l'artère carotide interne, qui domine la couche interne de la membrane tympanique et de la membrane tympanique. Les lésions aux oreilles peuvent être causées par les lésions de ces nerfs eux-mêmes ou par la compression et la stimulation des lésions de l'oreille externe ou moyenne ou par les lésions d'organes distants.
Tout d'abord, la douleur otogénique à l'oreille
1 Maladies auriculaires: inflammation du cartilage auriculaire, dermatite et eczéma auriculaires, érysipèle auriculaire, trompe congénitale avec infection, tuberculose de loreille externe. Hématome auriculaire, tumeur maligne.
2 Maladies du conduit auditif externe: conduit auditif externe, conduit auditif externe, otite externe maligne, maladie fongique du conduit auditif externe, embolisation du conduit auditif externe, cholestéatome du conduit auditif externe, traumatisme du conduit auditif externe, kératose obstructive du conduit auditif.
3 Maladie de l'oreille moyenne: tympanite bulleuse, otite moyenne suppurée aiguë, otite moyenne aiguë suppurée, traumatisme de la membrane tympanique, otite moyenne du barotraumatisme, mastoïdite aiguë, otite moyenne tuberculeuse, tumeur maligne de l'oreille moyenne.
Deuxièmement, la douleur d'oreille réflexe
1 Troubles périphériques: lymphadénite aiguë autour de l'oreille, oreillons.
2 Maladie nasale: sinusite aiguë, cancer du sinus maxillaire.
3 Maladies buccales et pharyngées: péricoronite à dents de sagesse, ulcère de la langue, amygdalite aiguë, amygdalectomie, tumeur du pharynx, abcès du pharynx, ulcère du pharynx.
4 Maladie du larynx: tuberculose laryngée, carcinome hypopharyngé et long processus styloïde.
Troisièmement, la douleur d'oreille névrotique
1 Névralgie glossopharyngée.
2 Douleur ganglionnaire au genou.
3 Douleur nerveuse dans la gorge.
4 Douleur du plexus cervical.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test dimpédance acoustique électrique de culture bactérienne sur une oreille, un nez et un coude
(1) antécédents médicaux
Pour les patients souffrant de maux doreille, posez-vous dabord des questions sur la nature des maux doreille, tels que douleur sautillante, douleur de pression, douleur semblable à lacupuncture, douleur semblable à un couteau, douleur déchirante et douleur à la traction. La douleur est légère et lourde, et la durée est longue et courte. Il y a des douleurs spontanées, mais aussi des douleurs lors de la mastication et de la déglutition. Il y a une douleur profonde dans l'oreille et il y a aussi un rayonnement sur la tête et le cou ipsilatéraux. Portez une attention particulière aux caractéristiques des symptômes associés afin de pouvoir effectuer les examens appropriés pour confirmer le diagnostic à un stade précoce.
(2) inspection
Au cours de l'examen, notez non seulement les modifications de l'oreille et de son environnement, mais également celles de la cavité nasale, du nasopharynx, des sinus, de la gorge, de la bouche, de la tête et du cou.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Il convient de distinguer les symptômes suivants:
Mal d'oreille névrotique
Les douleurs névrotiques à loreille comprennent principalement les névrites virales, les névrites rhumatoïdes et similaires, impliquant le ganglion géniculé, le ganglion semi-lunaire, les deuxième et troisième nerfs cervicaux, les ganglions glossopharyngés et le nerf vague. Le plus commun est le zona provoqué par une infection par le virus des ganglions ganglionnaires, et les nerfs touchés ont une douleur intense dans les parties en mouvement. Deuxièmement, il est souvent accompagné d'un mal d'oreille lorsque la douleur du nerf épiglottique survient.
2. Douleur intermittente à l'oreille
Il appartient au foie et à la vésicule biliaire et le vent est chaud, loreille est sèche et pique. Expulser le vent et la chaleur. Ajouter et soustraire avec les expectorations froides. Ceux qui flambent et flambent, ont beaucoup mal aux oreilles et peuvent voir un gonflement à la fois rouge et chaud. Expulser la chaleur et refroidir le sang, purger le feu et désintoxiquer. Ajouter et soustraire avec Longdan Xiegan Decoction et Rhizoma Dihuang Decoction. C'est un vent maléfique et humide, douloureux et envahissant à l'oreille. Expulsion des ouragans, déshumidification et chaleur. La douleur d'oreille intermittente est une douleur d'oreille ininterrompue, et la douleur n'est pas continue mais intermittente.
