Infection toxoplasmique
introduction
Introduction La toxoplasmose est une maladie parasitaire zoonotique causée par Toxoplasma gondii. Largement distribué dans le monde entier. Divisé en deux types d'infections congénitales et infections acquises. Ces deux types sont pour la plupart des infections latentes asymptomatiques dans le corps humain, et ne causent généralement pas d'infections latentes de symptômes graves et ne provoquent généralement pas de séquelles graves. Cependant, les manifestations cliniques de la personne touchée sont extrêmement compliquées, souvent en raison de différents organes de linfection, envahissant principalement les yeux, le cerveau, les ganglions lymphatiques et le cur, provoquant une choriorétinite, une hydrocéphalie, une petite déformation de la tête, des globes oculaires et une calcification du cerveau. Attends
Agent pathogène
Cause
Cause de la maladie:
La maladie est étroitement liée à la grossesse. Selon les rapports, le taux d'infection par le toxoplasme chez les femmes enceintes est de 0,26% à Tokyo, de 0,8% à Paris et de 0,36% à New York, le taux d'infection du ftus pouvant atteindre 34 à 40%. Il est supposé que le taux d'infection des femmes enceintes et des ftus en Chine ne sera pas inférieur à ce chiffre. Après que la mère ait été infectée par le toxoplasme pendant la grossesse, quil sagisse dune infection dominante ou latente, le ftus peut être infecté par le placenta, ce qui affecte directement le développement du ftus et est tératogène. La toxoplasmose congénitale est devenue la maladie la plus grave des infections congénitales humaines.
Infection acquise, principalement par voie orale, les matières fécales du chat peuvent être infectées après une ingestion orale; de plus, les chats, les chiens, les moutons et les poulets ont presque un toxoplasme dans les organes, tous les chiens trop cuits, ne buvant Le lait désinfecté et les ufs crus peuvent également être infectés, le sang d'un donneur de sang contenant un toxoplasme est introduit et un exemple d'infection du toxoplasme après transplantation rénale est trouvé.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Toxoplasma test pour le frottis direct avec détection de gène (PCR) Mycobacterium tuberculosis
Manifestations cliniques:
Après linfection par le toxoplasme, seul un faible pourcentage de signes cliniques apparaît, dont la plupart sont infracliniques. Linfection humaine par la toxoplasmose est un symptôme congénital, en particulier au cours des 4 à 5 mois de la grossesse, provoquant souvent une fausse couche ou une mort-né, même si laccouchement à terme est souvent une microcéphalie, une hydrocéphalie, de petits globes oculaires , dépôt de calcium cérébral, retard mental, choroïde et rétinite, hépatosplénomégalie, jaunisse, éruption hémorragique, etc., un petit nombre déruptions cutanées, de dermatites exfoliatives, de perte de cheveux et de symptômes du système nerveux central.
Toxoplasmose acquise, à l'exception de quelques cas graves, généralement des symptômes bénins, dont la plupart sont des infections récessives, les patients peuvent ne présenter aucun symptôme, mais plusieurs organes à la phase aiguë, tels que lymphadénopathie, méningite, muscles multiples Inflammation, hépatite, entérite, rétinite, etc. Dans la peau et les muqueuses, des ulcères buccaux de fève, des nodules sous-cutanés, des macules, des papules, des vésicules, des saignements, des squames et des fentes palatines peuvent survenir. Topi et ses collaborateurs ont divisé les manifestations cliniques des patients actifs en quatre sous-groupes:
1 prurit chronique ou type nodulaire sous-cutané: la lésion contient un toxoplasme, traité aux corticostéroïdes est inefficace.
2 Type de syndrome de dermatomyosite: il existe un syndrome de dermatomie typique, mais les tests enzymatiques sériques sont normaux, une biopsie musculaire peut être trouvée dans le toxoplasme.
3 type d'éruption polymorphe. La peau se manifeste par un prurit, une urticaire chronique, un érythème polymorphe, un érythème excentrique en forme d'anneau, une vascularite d'un membre et une télangiectasie purpurique.
Les patients atteints de lupus érythémateux disséminé et de maladies auto-immunes sont prédisposés à la toxoplasmose ou à une infection prolongée par la toxoplasmose latente lors de la prise prolongée d'immunosuppresseurs à la prednisone. Pourquoi la peau peut-elle avoir des symptômes si différents, étroitement liés au statut immunitaire du corps.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de la toxoplasmose:
La toxoplasmose congénitale doit être différenciée des autres maladies du syndrome de TORCH (rubéole, infection à cytomégalovirus, herpès simplex et toxoplasmose). En outre, il existe un besoin de syphilis, de Listeria ou d'une autre encéphalopathie bactérienne et infectieuse. Identification de la polycythémie ftale, de la septicémie, de la mononucléose infectieuse, de la tuberculose ganglionnaire, etc. Compter principalement sur les agents pathogènes et les examens immunologiques.
1. Infection congénitale à cytomégalovirus
Linfection à la toxoplasmose congénitale, ses performances et son pronostic sont similaires à linfection à CMV, reposant principalement sur des tests de laboratoire pour le diagnostic différentiel.
2. Autre jaunisse pathologique
Compter principalement sur les caractéristiques de performance des lésions systémiques cliniques et de l'identification en laboratoire.
3. Autres méningo-encéphalites
Caractéristiques cliniques des dommages au laboratoire et identification des tests de laboratoire.
