doigt arqué
introduction
Introduction Le doigt cintré est une boucle cintrée du doigt sur la face palmaire. Le doigt bombé est l'un des premiers symptômes de la maladie de Kashin-Beck. La maladie de Kaschin-Beck est une sorte d'ostéoarthrose de malformation endémique, également appelée maladie du nain et maladie du boulier en Chine. Cette profession est appelée maladie de Kaschin-Beck. La maladie de Kaschin-Beck est principalement répandue dans l'est de la Sibérie et le nord de la Corée du Nord, et largement en Chine, principalement dans les régions montagneuses et semi-montagneuses, les plaines étant rares. La maladie survient dans tous les groupes d'âge, mais surtout chez les enfants et les adolescents. Les adultes développent rarement la maladie et il n'y a pas de différence évidente entre les sexes.
Agent pathogène
Cause
La cause de l'arthropathie est encore inconnue. On soupçonnait qu'il était causé par une intoxication chronique de la bouche, mais cela n'a pas été confirmé. La plupart des gens pensent que cela pourrait être lié à la moisissure pathogène dans le grain.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen de la posture et de la démarche des os et des tissus mous des articulations
Performance précoce
Les symptômes et signes précoces manquent souvent de caractéristiques avant que les articulations ne deviennent significativement plus grandes et que des déformations des doigts (orteils) courts apparaissent. Selon un grand nombre denquêtes et dobservations de suivi, les performances suivantes méritent lattention
(1) douleurs articulaires: souvent multiples, symétriques, apparaissent souvent dans la grande quantité de jointures et le poids important du genou, l'articulation de la cheville. Le patient ressent une douleur, une douleur ou une "douleur à l'estomac".
(2) fait référence à la flexion sans flexion: les doigts des 2ème, 3ème et 4ème doigts sont courbés vers la paume de la main, souvent plus de 15 °. Il sagit du signe le plus précoce de la maladie et joue un rôle important dans le diagnostic précoce de la zone atteinte. Cependant, un petit nombre denfants vivant dans des zones autres que des pupilles peuvent également subir une flexion moindre (moins de 15o) du doigt, la maladie pouvant survenir chez des adolescents qui nont pas de flexion dans leur pupille. La flexion du bout des doigts coexiste souvent avec les doigts. L'inclinaison est plus commune avec l'index, suivi du majeur et de l'annulaire.
(3) Doigts arqués: les doigts sont cambrés du côté de la face palmaire.
(4) Épaississement des articulations condensées: se produit généralement dans la section médiane.
2. Performance après le développement de la maladie
Une fois que la maladie a progressé, les premiers symptômes tels que les douleurs articulaires continuent daugmenter, principalement les symptômes et les signes suivants:
(1) épaississement de l'articulation: le plus commun est l'épaississement de l'articulation interphalangienne multiple et symétrique, souvent apparu pour la première fois dans les deuxième, troisième et quatrième doigts de la première articulation interphalangienne. En règle générale, l'épaississement de l'articulation du doigt droit est plus évident que celui de la main gauche, et l'articulation de l'articulation lésée mécaniquement ou de la femme avec le dé à coudre est plus épaisse et plus lourde.
(2) Trouble articulaire: dans la main, cela montre que le poing est raide le matin, que le poing n'est pas serré, que le bout du doigt ne peut pas toucher les rayures horizontales de la paume et que le poing ne peut pas être étiré rapidement. L'articulation du coude est limitée en flexion et en extension et est fléchie et contractée. Lorsque l'articulation de l'épaule est en cause, le patient ne peut pas toucher le côté opposé de l'oreille avec ses mains et même se laver le visage sans se laver le front. Inversion ou éversion du genou, sous la forme d'une jambe bouclée ou en forme de jambe en forme de ciseaux. En raison de la flexion et de la déformation des articulations du genou et de la hanche, le patient a des difficultés à s'accroupir, d'une lordose compensatoire de la colonne lombaire, d'une cyphose des hanches, d'une petite foulée lors de la marche, du balancement ou de l'abduction, d'une "démarche de démarche", d'une flexion de la cheville et Retour étirer les obstacles. Les troubles de la douleur et des mouvements du patient se manifestent souvent par une aggravation après une pause ou une matinée et une légère réduction de l'activité. Après le début de la journée, de nombreux patients doivent sasseoir sur le lit pour saccroupir puis faire un pas.
(3) Bruits de frottement des articulations: allant des petits sons aux bruits de frottement grossiers. En raison de facteurs tels que surface articulaire inégale, hyperplasie et perte des villosités synoviales dans la capsule articulaire.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel du doigt d'arc:
1, clubbing (orteil): se réfère à la (pointe) extrémité des tissus mous épaississant comme une expansion en forme de tambour, un renflement arqué, une arête longitudinale et des arêtes transversales très incurvées, la surface est vitreuse, appelée clubbing (acropachie. Clubbing doigt). Aussi connu comme le doigt fané. L'angle entre l'ongle latéral et la peau de l'ongle du doigt de la personne en bonne santé est de 160 degrés, ce qui permet d'augmenter progressivement l'angle à 180 degrés ou plus. En appuyant sur la racine de l'ongle peut avoir une élasticité et une tendresse remarquables. Les doigts en forme de doigts apparaissant dans différentes maladies ont des couleurs différentes du bout des doigts. Le doigt de forêt de la maladie cardiaque congénitale du groupe de poils, le doigt est souvent violet et noir, l'arc de l'ongle est brun rougeâtre, le capillaire du lit de l'ongle est augmenté et le flux sanguin au bout du doigt est augmenté. Chez les patients atteints de maladie pulmonaire, le doigt de la forêt a le bout des doigts sec et non lisse, blanc jaunâtre et la prolifération des vaisseaux sanguins nest pas significative. Orale fait référence aux symptômes les plus courants de certaines maladies dans la médecine interne.
2. Doigt géant (orteil): Le doigt géant (orteil) est une malformation congénitale caractérisée par une augmentation du volume des doigts ou des orteils et l'incidence des malformations congénitales des extrémités est très faible, de l'ordre de 0,9%.
3, l'épaississement des articulations: les manifestations cliniques de la maladie de Kaschin-Beck: l'épaississement des articulations condensées se produit généralement dans la partie centrale.
4. Hypertrophie de la phalange: la pachyermopériostose est également connue sous le nom dhyperostéogenèse périostée hypertrophique et de syndrome de Touraine-Solente-Gole. Le primaire peut être autosomique dominant. L'art secondaire est également appelé ostéoarthrose hyperproliférative. Souvent secondaire à diverses maladies néoplasiques chroniques et malignes. La pathogenèse n'est toujours pas claire. Primaire: plus fréquent chez les hommes, souvent peu de temps après la puberté. Secondaire: après lâge moyen, la maladie est plus fréquente chez les femmes et la peau ne peut pas changer. Il peut être diagnostiqué sur la base de modifications typiques de la peau et des os.
