Coloration jaune de la sclérotique
introduction
Introduction Plus fréquente dans les obstructions biliaires, les dommages aux hépatocytes ou les maladies hémolytiques, due à une bilirubine sanguine élevée, entraînant un jaunissement de la muqueuse cutanée, précoce ou légèrement visible dans la sclérotique, plus évident lorsqu'il est observé dans la peau. L'astragale est une hyperbilirubinémie: lorsque la concentration sérique de bilirubine est de 17,1 ~ 34,2umol / L (1 ~ 2 mg / d1), la jaunisse n'est pas visible à l'il nu. Si la concentration sérique de bilirubine est supérieure à 34,2 umol / L (2 mg / d1), il s'agit d'un ictère dominant.
Agent pathogène
Cause
1, Huang Wei.
2, le carotène a augmenté.
3, l'utilisation à long terme de médicaments contenant un pigment jaune. La manifestation clinique est que la bilirubine dans le sang est augmentée pour provoquer une coloration jaune de la sclérotique, de la peau, des muqueuses et dautres tissus et liquides organiques. Obstruction des voies biliaires, dommages aux hépatocytes ou maladie hémolytique Certaines maladies du foie, maladies de la vésicule biliaire et maladies du sang provoquent souvent des symptômes de jaunisse. Habituellement, lorsque la concentration de bilirubine dans le sang est supérieure à 2-3 mg / dL (34-51), ces parties auront une maladie colorimétrique identifiable par la couleur et une augmentation de la bilirubine dans le sang.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Bilirubine urinaire urinaire de routine (BIL) protobiliaire biliaire urinaire (URO) associée à la bilirubine (SDB, DBIL)
1. Coloration jaune de tissus tels que la peau et la sclérotique, lorsque la jaunisse est aggravée, que le temps de régression est trop tardif, trop long et que le temps dépasse le temps de régression normal ou que la jaunisse a disparu et réapparaît, ou que la jaunisse se résorbe progressivement après lheure de pointe. L'exacerbation, l'urine, les expectorations, les larmes et la sueur sont également jaunies et la salive ne change généralement pas de couleur.
2. Changement de couleur de l'urine et des matières fécales Lors du contrôle de la bilirubine sérique, la bilirubine dépasse 12 mg / dl ou augmente trop vite, et dépasse 5 mg / dl par jour.
3, symptômes gastro-intestinaux, souvent une distension abdominale, des douleurs abdominales, une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, une diarrhée ou une constipation et d'autres symptômes.
4, la performance de la saltémie biliaire, les principaux symptômes sont les suivants: démangeaisons cutanées, bradycardie, distension abdominale, fuites de graisse, cécité nocturne, fatigue, apathie et maux de tête.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Identification de la différence entre jaunisse physiologique et jaunisse pathologique :
La jaunisse néonatale peut être physiologique ou pathologique, bien quelle se manifeste par une jaunisse, mais il existe une différence entre les deux, qui peut être identifiée par les caractéristiques suivantes.
Lictère physiologique néonatal nest généralement pas profond et présente les caractéristiques suivantes:
1 L'astragale commence habituellement à apparaître 2-3 jours après la naissance.
2 La jaunisse s'est progressivement aggravée et a atteint son apogée les 4e et 6e jours, puis s'est progressivement atténuée.
3 nouveau-nés nés à terme, la jaunisse disparaît généralement 2 semaines après la naissance, les prématurés disparaissent généralement 3 semaines après la naissance.
4 La jaunisse est généralement limitée au visage et à la partie supérieure du corps, létat général de lenfant est bon, la température corporelle est normale, lappétit est normal, la couleur de lurine et de lurine est normale et la croissance et le développement sont normaux.
La bilirubine sérique du dosage 5 dépassait la normale de 2 mg / dl, mais était inférieure à 12 mg / dl. Si la jaunisse de l'enfant est le cas, les parents n'ont pas à s'inquiéter.
La jaunisse pathologique est causée par des maladies qui entraînent un métabolisme anormal de la bilirubine et surviennent à une période spécifique de la période néonatale, ce qui rend la jaunisse physiologique manifestement aggravée et confondue avec la jaunisse physiologique, ce qui rend difficile le diagnostic de la jaunisse. .
Cependant, la jaunisse pathologique présente des caractéristiques différentes de la jaunisse physiologique:
1 L'apparition de la jaunisse est trop précoce et apparaît dans les 24 heures suivant la naissance.
2 La jaunisse a disparu trop tard, a duré trop longtemps, a dépassé le temps de régression normal, ou la jaunisse s'est atténuée et est réapparue, ou la jaunisse s'est progressivement retirée après l'heure de pointe et a progressé progressivement.
3 Le degré de jaunisse est trop important et affecte souvent tout le corps. La muqueuse de la peau est évidemment jaune.
4 Lors de la vérification de la bilirubine sérique, la bilirubine dépasse 12 mg / dl ou augmente trop vite, et dépasse 5 mg / dl par jour.
5 En plus de la jaunisse, accompagné d'autres conditions anormales.
Par conséquent, lorsqu'un enfant est atteint de jaunisse, l'un des cinq aspects ci-dessus devrait faire l'objet d'une attention particulière de la part des parents, de sorte que l'ictère pathologique puisse être dépisté tôt pour un traitement rapide.
