Rétrécissement de la surface des lésions sous-cutanées stimulé par le froid
introduction
Introduction Le rétrécissement à la surface des lésions cutanées sous stimulation froide est une prolifération anormale des muscles lisses de la peau. Une ou plusieurs grappes de papules ou de nodules douloureux apparaissent à la clinique. Une léiomyomatose cutanée doit être envisagée lorsque la surface de la lésion est rétrécie sous l'effet d'une stimulation par le froid. Le leiomyoma cutis est une tumeur bénigne composée d'un fascia cutané, d'un muscle lisse mésothélial ou vasculaire. Il y a peu de muscles lisses de la peau, principalement dans les muscles poilus proches des follicules pileux, les fibres musculaires autour des vaisseaux sanguins sous-cutanés profonds, les faisceaux de muscles lisses dans le scrotum et les lèvres.
Agent pathogène
Cause
Hyperplasie anormale du muscle lisse de la peau. Le léiomyome est composé de cellules musculaires lisses, généralement fusiformes ou légèrement ondulées, souvent disposées en parallèle. Le noyau est central, contondant, cytoplasmique et contient des fibrilles longitudinales. Les leiomyomes situés dans les tissus sous-cutanés ont souvent une enveloppe située dans le derme, bien que la limite soit nette, mais généralement non enveloppée. L'angiomyofibrome a souvent une enveloppe complète, contenant de nombreux gros vaisseaux sanguins sans membrane élastique.
Examiner
Chèque
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Des papules ou nodules douloureux simples ou groupés apparaissent et un rétrécissement se produit à la surface de la lésion sous irritation froide. Lorsqu'un petit morceau de glace est placé sur la lésion pendant quelques secondes, le muscle lisse se contracte et la surface du fibrome se contracte, ce qui constitue l'une des caractéristiques diagnostiques.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les symptômes de rides sur la surface des lésions cutanées sous stimulation froide doivent être distingués des symptômes suivants.
Petite glande sudoripare
Petit et doucement distribué uniformément sans douleur. Les léiomyomes génitaux se contractent lorsqu'ils sont exposés au froid ou au toucher, les léiomyomes vasculaires simples sont douloureux et les léiomyomes à peau unique ou multiple sont douloureux.
2. Fibrome dermique
Principalement pour la prolifération des fibres de collagène, au microscope, les cellules sont minces et légèrement colorées en rouge, les extrémités de lellipse sont nettes. Les fibres de collagène étaient rouges lorsque Van Gieson était colorées et les fibres de collagène étaient vertes lorsque Masson était colorées.
3. Schwannomes
Il se produit lorsque le tronc nerveux est situé du côté flex des membres et peut être poussé de haut en bas, mais ne peut pas bouger de haut en bas. L'examen pathologique a montré que les cellules tumorales étaient plus minces et ondulées. Le cytoplasme est coloré avec un noyau rouge clair et est disposé dans une clôture.
4. Léiomyosarcome hautement différencié
Atypisme modéré des cellules tumorales Une ou plusieurs figures mitotiques ont été trouvées tous les 30 champs de forte puissance.
